آیا نقرس است یا شبه پوکی؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• علائم بیماری شبه نقرس در مقابل نقرس
• دلایل بروز نقرس شبه در مقابل نقرس
• عوامل خطر
• تشخیص نقرس شبه در مقابل نقرس
• سایر شرایط
• درمان سوداژ در مقابل نقرس
• نقرس
• کلاهبرداری
• جلوگیری از شبه پوک در مقابل نقرس
• غذای آماده

بررسی اجمالی

نقرس و نقرس شبه انواع آرتروز هستند. آنها باعث درد و تورم در مفاصل می شوند. هر دوی این شرایط به دلیل بلورهای تیز جمع شده در مفاصل ایجاد می شوند. به همین دلیل است که به آنها آرتریت بلوری و آرتروپاتی بلوری نیز گفته می شود.

نقرس و نقرس شبه گاهی با سایر شرایط مفصل اشتباه می شوند ، مانند:

• روماتیسم مفصلی
• آرتروز
• سندرم تونل کارپ
• آرتروز عفونی
• اسپوندیلیت آنکیلوزان

تفاوت های نقرس و نقرس شبه شامل مواردی است که درد اتفاق می افتد و انواع بلورهای ایجاد کننده آن است. درمان نیز متفاوت است.

نقرس معمولاً در انگشت شست پا اتفاق می افتد. همچنین می تواند مفاصل را تحت تأثیر قرار دهد:

• مفصل انگشت
• زانو
• مچ پا
• مچ دست

سودوگوت بیماری رسوب پیرو فسفات کلسیم (CPPD) نیز نامیده می شود. همانطور که از نام آن پیداست ، شبهتغریب غالباً با نقرس اشتباه گرفته می شود. CPPD به طور معمول در زانو و سایر مفاصل بزرگتر اتفاق می افتد ، از جمله:

• لگن
• مچ پا
• آرنج
• مچ دست
• شانه
• دست

علائم بیماری شبه نقرس در مقابل نقرس

نقرس و نقرس شبه علائم بسیار مشابهی در مفاصل ایجاد می کنند. هر دو می توانند علائم ناگهانی ایجاد کنند. یا ، می توانند با آسیب دیدگی جزئی ، مانند ضربه زدن به زانو یا آرنج خود به چیزی ، برآیند.

نقرس و ورم شبه هر دو می توانند باعث شوند:

• درد ناگهانی و شدید
• تورم
• لطافت
• سرخی
• گرما در محل درد

حمله نقرس باعث درد ناگهانی و شدیدی می شود که تا 12 ساعت بدتر می شود. سپس علائم برای چند روز کاهش می یابد. درد پس از یک هفته تا 10 روز برطرف می شود. حدود 60 درصد افراد مبتلا به نقرس در طی یک سال حمله دیگری خواهند داشت. اگر به نقرس مزمن مبتلا هستید ، ممکن است بیشتر اوقات دچار حملات یا درد شوید.

حملات Pseudogout نیز ناگهانی است. با این حال ، درد معمولاً ثابت می ماند و می تواند روزها یا هفته ها ادامه داشته باشد. بعضی از افراد ممکن است دائماً درد یا ناراحتی داشته باشند که از بین نرود. درد سودوگوت بیشتر شبیه درد ناشی از آرتروز یا آرتریت روماتوئید است.

دلایل بروز نقرس شبه در مقابل نقرس

اگر بیش از حد اسید اوریک در خون داشته باشید ، می توانید نقرس کنید. این باعث جمع شدن بلورهای سدیم اورات در مفاصل می شود. مقادیر بالای اسید اوریک ممکن است در موارد زیر ایجاد شود:

• بدن بیش از حد اسید اوریک می سازد
• کلیه ها به اندازه کافی سریع یا اسید اوریک خلاص نمی شوند
• شما بیش از حد غذاهای سازنده اسید اوریک مانند گوشت ، لوبیای خشک ، غذاهای دریایی و الکل می خورید

سایر شرایط سلامتی ممکن است خطر ابتلا به نقرس را افزایش دهد. این شامل:

• دیابت
• فشار خون بالا
• کلسترول بالا
• بیماری قلبی

سودوگاوت در اثر بلورهای دی هیدرات پیرو فسفات کلسیم در مفاصل ایجاد می شود. بلورها وقتی وارد مایعات مفصل می شوند باعث درد می شوند. علت این بلورها هنوز مشخص نیست.

بعضی اوقات تصور می شود که سودوگوت به دلیل وضعیت سلامتی دیگری مانند مشکلات تیروئید ایجاد می شود.

عوامل خطر

نقرس در مردان بیش از زنان تا حدود 60 سالگی شیوع دارد. مردانی که 40 تا 50 سال دارند بیشتر دچار نقرس می شوند. زنان به طور معمول بعد از یائسگی دچار نقرس می شوند.

Pseudogout به طور معمول در بزرگسالانی که 50 سال یا بیشتر دارند اتفاق می افتد. بزرگسالان مسن بیشتر در معرض خطر این بیماری مشترک هستند. در ایالات متحده ، تقریباً 50 درصد از افراد بالای 85 سال شیطانی جعلی دارند. این در زنان کمی بیشتر از مردان است.

تشخیص نقرس شبه در مقابل نقرس

برای کمک به تشخیص نقرس و شبه شبه به معاینه فیزیکی نیاز دارید. پزشک همچنین سابقه پزشکی شما را بررسی می کند. در مورد علائم و نشانه های خود به پزشک خود بگویید.

آزمایش خون می تواند نشان دهد که آیا سطح بالایی از اسید اوریک در بدن خود دارید یا خیر. این ممکن است به معنای ابتلا به نقرس باشد.

همچنین ممکن است آزمایش خون دیگری برای تشخیص نقرس شبه یا نقرس داشته باشید. آزمایش خون همچنین به رد سایر مواردی که باعث درد مفصل می شوند نیز کمک می کند. پزشک شما ممکن است بررسی کند:

• سطح مواد معدنی خون مانند کلسیم ، فسفر ، منیزیم ، فسفاتاز
• سطح آهن خون
• سطح هورمون تیروئید

اگر هر نوع درد مفصلی دارید ، پزشک احتمالاً شما را برای عکسبرداری با اشعه ایکس می فرستد. همچنین ممکن است سونوگرافی یا سی تی اسکن انجام دهید. اسکن ممکن است آسیب در مفاصل را نشان دهد و به کشف علت کمک کند.

با اشعه ایکس ممکن است کریستال هایی در مفصل نشان داده شود ، اما نوع بلورها را نشان نمی دهد. گاهی اوقات ، ممکن است بلورهای شبه پوستی با بلورهای نقرس اشتباه گرفته شوند.

مایع مفصل ممکن است از مفصل آسیب دیده گرفته شود. این شامل استفاده از یک سوزن بلند است. پزشک ممکن است ابتدا ناحیه را با کرم یا تزریق بی حس کند. مایعات به آزمایشگاه فرستاده می شود تا علائم عفونت را بررسی کند.

یکی از راه هایی که پزشکان می توانند در شما نقرس یا شبه قلاب داشته باشند ، بررسی کریستال ها است. کریستال ها از مایع مفصل خارج می شوند. سپس ، بلورها با میکروسکوپ قطبی بررسی می شوند.

کریستال های نقرس سوزنی شکل هستند. بلورهای Pseudogout مستطیل شکل هستند و مانند آجرهای ریز به نظر می رسند.

سایر شرایط

نقرس و ورم شبه ممکن است در موارد نادر با هم اتفاق بیفتند. یک مطالعه پزشکی مورد مردی 63 ساله را با درد زانو گزارش کرد. مایعات از مفصل خارج شده و مورد بررسی قرار گرفت. مشخص شد که وی دارای کریستال برای هر دو وضعیت زانو است. تحقیقات بیشتری در مورد اینکه هر چند وقت یک بار این اتفاق می افتد لازم است.

شما می توانید پوک کاذب و سایر شرایط مفصلی مانند آرتروز داشته باشید. همچنین می توانید پوک کاذب و عفونت در مفصل داشته باشید.

درمان سوداژ در مقابل نقرس

نقرس و نقض شبه هر دو می توانند به مفاصل شما آسیب برسانند. درمان این شرایط برای جلوگیری از شعله ور شدن و محافظت از بدن مهم است. درمان نقرس و نقرس شبه به چند دلیل متفاوت است.

نقرس

با کاهش سطح بالای اسید اوریک در خون ، نقرس قابل درمان است. این به خلاص شدن از شر کریستال های سوزنی در مفاصل کمک می کند. داروهایی که با کاهش اسید اوریک نقرس را درمان می کنند عبارتند از:

• مهار کننده های گزانتین اکسیداز (آلوپریم ، لوپورین ، یولریک ، زیلوپریم)
• اوریکوسوریک (پروبالان ، زورامپیک)

کلاهبرداری

هیچ دارویی برای بسیاری از کریستال های شبه پوستی در بدن وجود ندارد. پزشک شما ممکن است تخلیه مایعات اضافی از مفصل را توصیه کند. این ممکن است به حذف مقداری از کریستال کمک کند. این شامل بی حسی ناحیه و استفاده از یک سوزن بلند برای دفع یا مایع گرفتن از مفصل است.

Pseudogout عمدتا توسط داروهایی درمان می شود که به کنترل درد و تورم کمک می کنند. این داروها برای درمان علائم نقرس نیز استفاده می شوند. آنها شامل داروهایی هستند که از طریق دهان مصرف می شوند یا به مفصل تزریق می شوند:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil) ، ناپروکسن (Aleve) و سلکوکسیب (Celebrex)
• داروهای تسکین دهنده درد کلشی سین (Colcrys، Mitigare)
• داروهای ضد التهاب کورتیکواستروئید ، مانند پردنیزون
• متوترکسات
• آناکینرا (Kineret)

در موارد جدی ، ممکن است برای کمک به ترمیم مفاصل آسیب دیده نیاز به جراحی داشته باشید. بعد از جراحی هنوز به برخی از داروهای تسکین درد و ضد التهاب نیاز دارید.

پس از آن ، فیزیوتراپی و تمرینات در خانه برای انعطاف پذیری و سلامت مفاصل بسیار مهم است. پزشک بعد از بهبودی از عمل جراحی در هنگام ایمن بودن به شما مشاوره می دهد.

جلوگیری از شبه پوک در مقابل نقرس

رژیم غذایی و تغییر سبک زندگی می تواند اسید اوریک را در بدن کاهش دهد. این ممکن است به جلوگیری از نقرس کمک کند. بنیاد آرتروز توصیه می کند این تغییرات را در رژیم روزانه خود ایجاد کنید:

• خوردن را متوقف کنید یا گوشت قرمز و صدف را محدود کنید
• نوشیدن الکل ، به خصوص آبجو را کاهش دهید
• نوشیدن نوشابه و سایر نوشیدنی های حاوی قند فروکتوز را متوقف کنید

همچنین حفظ وزن سالم مهم است. چاقی خطر ابتلا به نقرس را افزایش می دهد.

برخی از داروها می توانند سطح اسید اوریک را افزایش دهند. پزشک شما ممکن است داروهایی مانند:

• داروهای ادرار آور برای فشار خون بالا
• داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی

پیشگیری از شبه پوک دشوارتر است. این به این دلیل است که هنوز دلایل دقیق بلورها مشخص نیست. با درمان می توانید به جلوگیری از حملات pseudogout و آسیب مفصل کمک کنید.

غذای آماده

نقرس و بیماری کاذب علائم مفصلی بسیار مشابهی دارند. با این حال ، علل ، درمان و پیشگیری از این بیماری های آرتروز متفاوت است.

شما ممکن است به چندین آزمایش نیاز داشته باشید تا بفهمید چه چیزی باعث درد مفصل شما می شود. هر دوی این شرایط قابل درمان هستند.

در صورت مشاهده علائم مفصل فوراً به پزشک مراجعه کنید. درمان زودهنگام برای جلوگیری از آسیب به مفاصل و سایر شرایط سلامتی مانند مشکلات کلیوی مهم است.

اگر مبتلا به نقرس یا نقرس شبه هستید ، برای کمک به سلامت مفاصل به درمان پزشکی و تغییر سبک زندگی نیاز دارید. با پزشک ، متخصص تغذیه و فیزیوتراپیست در مورد بهترین برنامه دارویی ، رژیم غذایی و ورزش برای خود صحبت کنید.