درک پالس پارادوکسوس

محتوا

• آیا آسم باعث پارادوکس نبض می شود؟
• چه چیز دیگری باعث پارادوکس نبض می شود؟
• شرایط قلبی:
• پریکاردیت انقباضی
• تامپوناد پریکارد
• شرایط ریه:
• تشدید COPD
• آمبولی ریوی عظیم
• آپنه انسدادی خواب
• سینه قیفیشکل
• افیوژن بزرگ پلور
• پارادوکس نبض چگونه اندازه گیری می شود؟
• خط آخر

نبض پارادوکسوس چیست؟

وقتی نفس می کشید ، ممکن است افت فشار مختصر و خفیفی داشته باشید که قابل توجه نیست. پارادوکسوس نبض ، که گاهی اوقات نبض پارادوکسیک نامیده می شود ، به کاهش فشار خون حداقل 10 میلی متر جیوه با هر بار نفس کشیدن اشاره دارد. این تفاوت کافی است تا باعث تغییر محسوس قدرت نبض شما شود.

موارد مختلفی می تواند باعث ایجاد تپش نبض شود ، به ویژه شرایط مربوط به قلب یا ریه ها.

آیا آسم باعث پارادوکس نبض می شود؟

وقتی فرد دچار حمله شدید آسم می شود ، قسمت هایی از مجاری تنفسی او شروع به سفت شدن و تورم می کند. در پاسخ ریه ها شروع به تورم بیش از حد می کنند ، که فشار اضافی به رگهای حامل خون غیر اکسیژن از قلب به ریه ها وارد می کند.

در نتیجه ، خون در بطن راست ، که قسمت پایین سمت راست قلب است ، پشتیبان گیری می کند. این امر باعث ایجاد فشار اضافی در سمت راست قلب می شود که به سمت چپ قلب فشار می آورد. همه اینها منجر به پارادوکسوس تپشی می شود.

علاوه بر این ، آسم باعث افزایش فشار منفی در ریه ها می شود. این فشار اضافی به بطن چپ وارد می کند ، که همچنین می تواند باعث ایجاد تپش پارادوکسوس شود.

چه چیز دیگری باعث پارادوکس نبض می شود؟

علاوه بر حمله شدید آسم ، چندین بیماری قلبی و ریوی می تواند باعث پارادوکسوس تپش شود. هیپوولمی نیز می تواند باعث پارادوکسوس تپش شود در شرایطی که شدید باشد. این حالت زمانی اتفاق می افتد که فرد خون کافی در بدن خود نداشته باشد ، معمولاً به دلیل کمبود آب بدن ، جراحی یا آسیب دیدگی است.

موارد زیر موارد قلبی و ریوی است که ممکن است باعث پارادوکس نبض شود:

شرایط قلبی:

پریکاردیت انقباضی

پریکاردیت انقباضی هنگامی اتفاق می افتد که غشای اطراف قلب ، که پریکاردیوم نامیده می شود ، شروع به ضخیم شدن می کند. در نتیجه ، وقتی فردی نفس می کشد ، قلب نمی تواند به اندازه معمول باز شود.

تامپوناد پریکارد

این وضعیت که به آن تامپوناد قلب نیز گفته می شود ، باعث جمع شدن مایعات اضافی در فرد در پریکارد می شود. علائم آن شامل فشار خون پایین و رگهای بزرگ و قابل توجه گردن است. این یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان سریع دارد.

شرایط ریه:

تشدید COPD

بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) بیماری است که به ریه ها آسیب می رساند. وقتی چیزی ، مانند کشیدن سیگار ، باعث شود که علائم آن به طور ناگهانی بدتر شود ، به آن تشدید COPD گفته می شود. تشدید COPD اثراتی مشابه آسم دارد.

آمبولی ریوی عظیم

آمبولی ریوی یک لخته خون در ریه های شما است. این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که می تواند بر توانایی نفس کشیدن فرد تأثیر بگذارد.

آپنه انسدادی خواب

آپنه خواب باعث می شود برخی از افراد به طور دوره ای تنفس را در خواب متوقف کنند. آپنه انسدادی خواب باعث انسداد مجاری تنفسی به دلیل شل شدن عضلات گلو می شود.

سینه قیفیشکل

Pectus excavatum اصطلاح لاتین به معنی "صندوق توخالی" است. این وضعیت باعث می شود استخوان پستان فرد به سمت داخل فرو رود ، که می تواند فشار را بر روی ریه ها و قلب افزایش دهد.

افیوژن بزرگ پلور

داشتن کمی مایعات در غشاهای اطراف ریه های شما طبیعی است. با این حال ، افراد مبتلا به پلورال افیوژن تجمع مایعات اضافی دارند که می تواند تنفس را دشوار کند.

پارادوکس نبض چگونه اندازه گیری می شود؟

روش های مختلفی برای اندازه گیری پارادوکس نبض وجود دارد و برخی از آنها تهاجمی تر از سایر روش ها هستند.

ساده ترین راه برای بررسی آن استفاده از یک کاف فشار خون دستی برای گوش دادن به تفاوت های اصلی در صداهای قلب در هنگام از بین رفتن کاف است. به خاطر داشته باشید که این کار با یک فشار فشار خون اتوماتیک کار نمی کند.

روش دیگر شامل قرار دادن کاتتر در یک سرخرگ است ، معمولاً شریان رادیال در مچ دست یا شریان استخوان ران در کشاله ران. هنگامی که به دستگاهی به نام مبدل متصل می شوید ، کاتتر می تواند فشار خون را برای ضرب اندازه گیری کند. این به شما اجازه می دهد تا پزشک در هنگام نفس کشیدن یا بیرون آوردن فشار خون ، اختلافاتی را ببیند.

در موارد پارادوکسوس شدید نبض ، پزشک ممکن است بتواند تفاوت فشار خون را فقط با احساس نبض در شریان رادیال شما ، درست در زیر انگشت شست ، احساس کند. اگر آنها چیزی غیرمعمول را احساس کنند ، ممکن است از شما بخواهند که چند بار نفس عمیق بکشید تا ببینید آیا هنگام استنشاق نبض ضعیف تر است.

خط آخر

بسیاری از موارد می توانند باعث تپش پارادوکسوس شوند که فشار خون در هنگام استنشاق است. گرچه معمولاً به دلیل بیماری قلبی یا ریوی مانند آسم است ، اما همچنین می تواند در نتیجه از دست دادن خون زیاد باشد.

اگر پزشک شما علائم پارادوکسوس تپش را مشاهده کند ، ممکن است برخی آزمایشات اضافی مانند اکوکاردیوگرام را برای بررسی شرایط زمینه ای ایجاد کند.