ترومبوز ورید کلیوی (RVT)

محتوا

• ترومبوز ورید کلیوی چیست؟
• علائم ترومبوز ورید کلیوی
• علائم RVT در بزرگسالان
• عوامل خطر RVT
• 5 آزمایش تشخیصی برای ترومبوز ورید کلیوی
• 1. ادرار
• 2. اسکن CT
• 3. سونوگرافی داپلر
• 4- ونوگرافی
• 5. MRI یا MRA
• گزینه های درمانی ترومبوز ورید کلیوی
• دارو
• دیالیز
• عمل جراحی
• جلوگیری از ترومبوز ورید کلیوی

ترومبوز ورید کلیوی چیست؟

ترومبوز ورید کلیوی (RVT) لخته خونی است که در یک یا هر دو رگ کلیوی ایجاد می شود. دو رگ کلیوی وجود دارد - چپ و راست - که وظیفه تخلیه خون تخلیه اکسیژن از کلیه ها را دارند.

ترومبوز ورید کلیوی شایع نیست و می تواند صدمات جدی به کلیه ها و سایر آسیب های تهدید کننده زندگی ایجاد کند. در بزرگسالان بیشتر از کودکان مشاهده می شود.

علائم ترومبوز ورید کلیوی

علائم لخته خون کلیوی کوچک در صورت وجود حداقل است. برخی از شایع ترین علائم:

• کاهش تولید ادرار
• درد پایین کمر
• ادرار خونین

لخته شدن خون به ریه نیز نشانه احتمالی موارد شدیدتر است. اگر تکه ای از ترومبوز ورید کلیوی شکسته شود و به ریه ها سفر کند ، می تواند باعث درد قفسه سینه شود که با هر نفس بدتر می شود.

علائم RVT در بزرگسالان

بسیار نادر است که کودکان RVT دریافت کنند ، اما می تواند رخ دهد. موارد RVT در بزرگسالان باعث بروز علائم ناگهانی می شود. ابتدا ممکن است کمر درد و ناراحتی در پشت دنده های پایین مشاهده شود. علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد در باسن
• کاهش ادرار
• ادرار خونین
• تب
• حالت تهوع
• استفراغ

عوامل خطر RVT

لخته های خون اغلب ناگهان از بین می روند و دلیل مشخصی ندارند. عوامل خاصی وجود دارد که ممکن است شما را در ایجاد این نوع لخته ها بیشتر کند. عوامل خطر شامل موارد زیر است:

• کم آبی بدن ، به ویژه در موارد نادر RVT در نوزادان
• داروهای ضد بارداری خوراکی یا افزایش استروژن درمانی
• تومورها
• تروما یا آسیب به کمر یا شکم

سایر شرایط پزشکی نیز با ترومبوز ورید کلیوی از جمله اختلالات لخته شدن خون ارثی همراه است. سندرم نفروتیک - یک اختلال کلیوی باعث آزاد شدن پروتئین اضافی در بدن در ادرار - می تواند منجر به RVT در بزرگسالان شود. این معمولاً نتیجه آسیب بیش از حد رگ های خونی در کلیه ها است.

5 آزمایش تشخیصی برای ترومبوز ورید کلیوی

1. ادرار

از آزمایش ادرار به نام ادرار می توان برای شناسایی علت اصلی RVT و تشخیص مشکلات کلیوی استفاده کرد. اگر ادرار شما پروتئین اضافی در ادرار یا حضور نامنظم گلبول های قرمز نشان می دهد ، احتمالاً می توانید RVT داشته باشید.

2. اسکن CT

پزشک شما ممکن است از این آزمایش تصویربرداری غیر تهاجمی برای گرفتن تصاویر واضح و دقیق از قسمت داخلی شکم شما استفاده کند. اسکن سی تی اسکن می تواند به تشخیص خون در ادرار ، توده ها یا تومورها ، عفونت ها ، سنگ کلیه و سایر ناهنجاری ها کمک کند.

3. سونوگرافی داپلر

این شکل از سونوگرافی می تواند تصاویری از جریان خون ایجاد کند و در نهایت می تواند به تشخیص گردش خون نامنظم به رگ کلیوی کمک کند.

4- ونوگرافی

پزشک شما با استفاده از پرتونگاریکس رگهای کلیه را در ونوگرافی قرار می دهد. این شامل استفاده از سوند برای تزریق یک رنگ مخصوص به رگها است. پزشک از اشعه ایکس استفاده می کند تا ببیند که چگونه خون رنگی جریان می یابد. اگر لخته خون یا انسداد خون وجود داشته باشد ، در تصویربرداری نشان داده می شود.

5. MRI یا MRA

تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی (MRI) یک آزمایش با استفاده از پالس های امواج رادیویی برای تولید تصاویر از اندام ها و ساختار داخلی بدن است. این ماده در درجه اول برای تشخیص تومورها ، خونریزی داخلی ، عفونتها و مشکلات شریانی استفاده می شود.

از طرف دیگر ، آنژیوگرام تشدید مغناطیسی (MRA) برای دیدن قسمت داخلی رگ ها و رگ های خونی شما استفاده می شود. این آزمایش می تواند به شناسایی و تشخیص لخته های خون و بررسی آنوریسم کمک کند.

گزینه های درمانی ترومبوز ورید کلیوی

درمان RVT به شدت لخته بستگی دارد ، از جمله میزان بزرگ بودن آن و یا وجود لخته در هر دو رگ کلیوی. در بعضی موارد از لخته های خون کوچک ، پزشک ممکن است توصیه کند که تا زمانی که علائم شما بهبود نیابد و RVT به تنهایی از بین برود ، استراحت کنید.

دارو

شایع ترین شکل درمان داروها است که می تواند لخته ها را از بین ببرد یا مانع از شکل گیری آنها شود. رقیق کننده های خون (ضد انعقادها) برای جلوگیری از لخته شدن خون طراحی شده اند و ممکن است موثرترین روش برای جلوگیری از لخته شدن جدید باشد. برای حل لخته های موجود می توان از داروهای ترومبولیتیک نیز استفاده کرد. برخی از این داروها با استفاده از سوند درج شده در ورید کلیوی توزیع می شوند.

دیالیز

اگر RVT باعث آسیب کلیوی و نارسایی کلیه شده است ، ممکن است لازم باشد به طور موقت تحت دیالیز قرار بگیرید. دیالیز درمانی است که در صورت متوقف کردن کارآیی عملکرد کلیه به حالت طبیعی کمک می کند.

عمل جراحی

اگر RVT شما شدید شود ، ممکن است شما نیاز به جراحی داشته باشید تا لخته ها از ورید کلیه جدا شود. در موارد نادر و فقط در صورت وجود عوارض ، نیاز به برداشتن کلیوی خواهید داشت.

جلوگیری از ترومبوز ورید کلیوی

هیچ روش خاصی برای جلوگیری از این بیماری وجود ندارد زیرا می تواند ناشی از انواع مختلفی باشد. یکی از ساده ترین کارهایی که می توانید انجام دهید ، هیدراته ماندن و نوشیدن آب برای کاهش خطر ابتلا به لخته شدن خون است.

اگر اختلال لخته شدن خون دارید و از قبل رقیق کننده خون تجویز شده اید ، با حفظ برنامه درمانی خود می توانید جلوی RVT را بگیرید. انحراف از یک برنامه درمانی معین می تواند خطر عوارض را افزایش دهد.