نارسایی تنفسی

محتوا

• خلاصه
• نارسایی تنفسی چیست؟
• چه عواملی باعث نارسایی تنفسی می شود؟
• علائم نارسایی تنفسی چیست؟
• چگونه نارسایی تنفسی تشخیص داده می شود؟
• درمان های نارسایی تنفسی چیست؟

خلاصه

نارسایی تنفسی چیست؟

نارسایی تنفسی شرایطی است که در آن خون اکسیژن کافی ندارد یا دی اکسید کربن زیادی دارد. گاهی اوقات می توانید هر دو مشکل را داشته باشید.

هنگام تنفس ، ریه های شما اکسیژن می گیرند. اکسیژن به خون شما منتقل می شود و آن را به اندام های بدن می رساند. اندام های شما مانند قلب و مغز شما برای عملکرد خوب به این خون غنی از اکسیژن نیاز دارند.

قسمت دیگر تنفس ، حذف دی اکسید کربن از خون و تنفس آن است. داشتن بیش از حد دی اکسید کربن در خون می تواند به اندام های شما آسیب برساند.

چه عواملی باعث نارسایی تنفسی می شود؟

شرایطی که بر تنفس شما تأثیر می گذارد می تواند باعث نارسایی تنفسی شود. این شرایط ممکن است بر روی عضلات ، اعصاب ، استخوان ها یا بافت هایی که از تنفس پشتیبانی می کنند تأثیر بگذارد. یا ممکن است مستقیماً بر ریه ها تأثیر بگذارند. این شرایط شامل می شود

• بیماری هایی که بر روی ریه ها تأثیر می گذارند ، مانند COPD (بیماری انسدادی مزمن ریوی) ، فیبروز کیستیک ، ذات الریه ، آمبولی ریوی و COVID-19
• شرایطی که بر اعصاب و عضلات کنترل کننده تنفس تأثیر می گذارد ، مانند اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) ، دیستروفی عضلانی ، آسیب های نخاعی و سکته مغزی
• مشکلات در ستون فقرات ، مانند اسکولیوز (منحنی در ستون فقرات). آنها می توانند بر استخوان ها و عضلات مورد استفاده برای تنفس تأثیر بگذارند.
• آسیب به بافت ها و دنده های اطراف ریه ها. آسیب به قفسه سینه می تواند باعث این آسیب شود.
• مصرف بیش از حد دارو یا الکل
• آسیب های استنشاق ، مانند استنشاق دود (از آتش سوزی) یا بخارات مضر

علائم نارسایی تنفسی چیست؟

علائم نارسایی تنفسی به علت و میزان اکسیژن و دی اکسید کربن در خون شما بستگی دارد.

سطح اکسیژن پایین در خون می تواند باعث تنگی نفس و گرسنگی هوا شود (این احساس که شما نمی توانید در هوای کافی تنفس کنید). ممکن است پوست ، لب ها و ناخن های شما نیز یک رنگ مایل به آبی داشته باشد. سطح بالای دی اکسید کربن می تواند باعث تنفس سریع و گیجی شود.

برخی از افرادی که نارسایی تنفسی دارند ممکن است بسیار خواب آلوده شده یا از هوش بیایند. همچنین ممکن است آریتمی (ضربان قلب نامنظم) داشته باشند. اگر مغز و قلب شما اکسیژن کافی دریافت نکنند ، ممکن است این علائم را داشته باشید.

چگونه نارسایی تنفسی تشخیص داده می شود؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما نارسایی تنفسی را بر اساس تشخیص می دهد

• سابقه پزشکی شما
• یک معاینه بدنی ، که اغلب شامل
• گوش دادن به ریه های خود برای بررسی صداهای غیر طبیعی
• گوش دادن به قلب برای بررسی آریتمی
• به دنبال یک رنگ مایل به آبی روی پوست ، لب ها و ناخن های خود هستید
• آزمایشات تشخیصی ، مانند
• پالس اکسیمتری ، یک سنسور کوچک است که با استفاده از یک نور میزان اکسیژن موجود در خون را اندازه گیری می کند. حسگر در انتهای انگشت یا گوش شما قرار می گیرد.
• آزمایش گاز خون شریانی ، آزمایشی که میزان اکسیژن و دی اکسید کربن را در خون اندازه گیری می کند. نمونه خون از یک سرخرگ ، معمولاً در مچ شما گرفته می شود.

به محض تشخیص نارسایی تنفسی ، ارائه دهنده شما به دنبال علت ایجاد آن می شود. آزمایشات مربوط به این مورد اغلب شامل عکسبرداری از قفسه سینه می باشد. اگر ارائه دهنده شما فکر می کند به دلیل نارسایی تنفسی آریتمی دارید ، ممکن است EKG (الکتروکاردیوگرام) داشته باشید. این یک تست ساده و بدون درد است که فعالیت الکتریکی قلب شما را شناسایی و ثبت می کند.

درمان های نارسایی تنفسی چیست؟

درمان نارسایی تنفسی بستگی دارد

• حاد (کوتاه مدت) یا مزمن (در حال انجام)
• شدت آن چقدر است
• چه چیزی باعث ایجاد آن شده است

نارسایی حاد تنفسی می تواند یک اورژانس پزشکی باشد. ممکن است در بخش مراقبت های ویژه در بیمارستان به درمان نیاز داشته باشید. نارسایی مزمن تنفسی اغلب در خانه قابل درمان است. اما اگر نارسایی مزمن تنفسی شدید باشد ، ممکن است به درمان در یک مرکز مراقبت طولانی مدت نیاز داشته باشید.

یکی از اهداف اصلی درمان ، رساندن اکسیژن به ریه ها و سایر اندام ها و حذف دی اکسید کربن از بدن است. هدف دیگر درمان علت بیماری است. درمان ها ممکن است شامل این موارد باشد

• اکسیژن درمانی ، از طریق یک کانول بینی (دو لوله پلاستیکی کوچک که در سوراخ های بینی شما قرار دارند) یا از طریق ماسکی که روی بینی و دهان شما قرار می گیرد
• تراکئوستومی ، یک سوراخ ساخته شده از طریق جراحی که از جلوی گردن شما عبور می کند و به داخل لوله شما می رود. یک لوله تنفسی ، که تراكئوستومی یا لوله تراك نیز نامیده می شود ، در سوراخ قرار می گیرد تا به شما در تنفس كمك كند.
• ونتیلاتور ، دستگاه تنفسی که هوا را به داخل ریه های شما می ریزد. همچنین دی اکسید کربن را از ریه های شما حمل می کند.
• سایر درمان های تنفسی ، مانند تهویه فشار مثبت غیر تهاجمی (NPPV) ، که از فشار هوای ملایم برای باز نگه داشتن مجاری تنفسی هنگام خواب استفاده می کند. روش دیگر ، تختخواب مخصوصی است که به عقب و جلو حرکت می کند ، تا به شما کمک کند نفس بکشید.
• مایعات ، اغلب از طریق وریدی (IV) ، برای بهبود جریان خون در بدن شما. آنها همچنین تغذیه را نیز فراهم می کنند.
• داروها برای ناراحتی
• درمان هایی برای علت نارسایی تنفسی. این درمان ها ممکن است شامل داروها و روش ها باشد.

اگر نارسایی تنفسی دارید ، برای مراقبت های پزشکی مداوم به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مراجعه کنید. ارائه دهنده شما ممکن است توانبخشی ریوی را پیشنهاد کند.

اگر نارسایی تنفسی شما مزمن است ، مطمئن شوید که چه زمانی و از کجا می توانید برای علائم خود کمک بگیرید. اگر علائم شدیدی مانند مشکل در نفس کشیدن یا صحبت کردن دارید ، به مراقبت های اضطراری نیاز دارید. در صورت مشاهده علائم در حال بدتر شدن یا داشتن علائم و نشانه های جدید ، باید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

زندگی با نارسایی تنفسی ممکن است باعث ترس ، اضطراب ، افسردگی و استرس شود. گفتگو درمانی ، داروها و گروه های پشتیبانی می توانند به شما کمک کنند تا احساس بهتری داشته باشید.

NIH: م Nationalسسه ملی قلب ، ریه و خون