تب روماتیسمی

محتوا

• تب روماتیسمی چیست؟
• چه عواملی باعث تب روماتیسمی می شوند؟
• علائم تب روماتیسمی چیست؟
• تب روماتیسمی چگونه تشخیص داده می شود؟
• چه روش های درمانی در برابر تب روماتیسمی موثر هستند؟
• آنتی بیوتیک ها
• درمان ضد التهاب
• داروهای ضد تشنج
• استراحت در رختخواب
• عوامل خطر تب روماتیسمی چیست؟
• چگونه از تب روماتیسمی جلوگیری می شود؟
• چه عوارضی با تب روماتیسمی همراه است؟
• چشم انداز افراد مبتلا به تب روماتیسمی چیست؟

تب روماتیسمی چیست؟

تب روماتیسمی یکی از عوارض مرتبط با استرپتوکوک گلو است. این یک بیماری نسبتاً جدی است که معمولاً در کودکان بین 5 تا 15 سال ظاهر می شود. با این حال ، کودکان بزرگتر و بزرگسالان نیز به این بیماری مبتلا شده اند.

هنوز هم در مکانهایی مانند آفریقای جنوبی و جنوب آسیا و در میان جمعیت خاصی در استرالیا و نیوزیلند رایج است. در ایالات متحده نادر است.

چه عواملی باعث تب روماتیسمی می شوند؟

تب روماتیسمی توسط باکتری به نام گروه A ایجاد می شود استرپتوکوک. این باکتری باعث استرپتوکوک گلو یا در درصد کمی از افراد تب مخملک می شود. این یک اختلال التهابی است.

تب روماتیسمی باعث حمله بدن به بافتهای خود می شود. این واکنش باعث التهاب گسترده در سراسر بدن می شود ، که پایه و اساس همه علائم تب روماتیسمی است.

علائم تب روماتیسمی چیست؟

تب روماتیسمی ناشی از واکنش به باکتری عامل گلودرد است. اگرچه همه موارد استراتیو گلو منجر به تب روماتیسمی نمی شود ، اما ممکن است با تشخیص و درمان استرپتوی گلو از این عارضه جدی جلوگیری شود.

اگر همراه با علائم زیر گلودرد شما یا فرزندتان وجود دارد ، برای ارزیابی به پزشک مراجعه کنید:

• غدد لنفاوی حساس و متورم
• جوش قرمز
• مشکل در بلعیدن
• ترشحات غلیظ و خونی از بینی
• دمای 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد) یا بالاتر
• لوزه هایی که قرمز و متورم هستند
• لوزه ها با لکه های سفید یا چرک
• لکه های کوچک و قرمز در سقف دهان
• سردرد
• حالت تهوع
• استفراغ

طیف گسترده ای از علائم با تب روماتیسمی همراه است. فرد مبتلا به این بیماری می تواند چند ، برخی یا بیشتر علائم زیر را تجربه کند. علائم معمولاً دو تا چهار هفته پس از ابتلای فرزند شما به عفونت استرپتیک ظاهر می شود.

علائم رایج تب روماتیسمی شامل موارد زیر است:

• گره های کوچک و بدون درد در زیر پوست
• درد قفسه سینه
• تکان دادن سریع یا تپش قلب
• بی حالی یا خستگی
• خون دماغ شدن
• دل درد
• مفاصل دردناک یا دردناک در مچ دست ، آرنج ، زانو و مچ پا
• درد در یک مفصل که به مفصل دیگر منتقل می شود
• مفاصل قرمز ، گرم ، متورم
• تنگی نفس
• تب
• تعریق
• استفراغ
• بثورات تخت ، کمی برجسته و ژنده ای
• حرکات تند و غیر قابل کنترل دست ، پا و صورت
• کاهش دامنه توجه
• طغیان گریه یا خنده های نامناسب

اگر کودک شما تب دارد ، ممکن است نیاز به مراقبت فوری داشته باشد. در شرایط زیر از کودک خود مراقبت های پزشکی فوری بخواهید:

• برای نوزادان تا نوزادان 6 هفته: بیش از دمای 100 درجه فارنهایت (37.8 درجه سانتیگراد)
• برای نوزادان 6 هفته تا 6 ماهه: دمای 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد) یا بالاتر
• برای کودک در هر سنی: تب که بیش از سه روز طول می کشد

در مورد تب در نوزادان بیشتر بخوانید.

تب روماتیسمی چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک کودک شما ابتدا می خواهد لیستی از علائم و سابقه پزشکی کودک شما را بدست آورد. آنها همچنین می خواهند بدانند که آیا فرزند شما اخیراً دچار گلودرد استرپتوکوکی شده است یا خیر. بعد ، یک معاینه فیزیکی داده می شود. پزشک کودک شما ، موارد دیگر ، موارد زیر را انجام می دهد:

• به دنبال بثورات یا ندول های پوستی باشید.
• به قلب آنها گوش دهید تا ناهنجاری ها را بررسی کنید.
• آزمایش های حرکتی را انجام دهید تا عملکرد سیستم عصبی آنها مشخص شود.
• مفاصل آنها را از نظر التهاب بررسی کنید.
• گلو و گاها خون آنها را آزمایش کنید تا شواهدی از باکتریهای استرپتوکوک وجود داشته باشد.
• نوار قلب (ECG یا EKG) را انجام دهید ، که امواج الکتریکی قلب آنها را اندازه گیری می کند.
• اکوکاردیوگرام را انجام دهید ، که از امواج صوتی برای تولید تصاویر قلب آنها استفاده می کند.

چه روش های درمانی در برابر تب روماتیسمی موثر هستند؟

درمان شامل خلاص شدن از شر باکتریهای استراتیو باقیمانده گروه A و درمان و کنترل علائم است. این می تواند شامل هر یک از موارد زیر باشد:

آنتی بیوتیک ها

پزشک کودک شما آنتی بیوتیک تجویز می کند و ممکن است یک درمان طولانی مدت برای جلوگیری از تکرار آن تجویز کند. در موارد نادر ، کودک شما ممکن است مادام العمر تحت درمان با آنتی بیوتیک قرار گیرد.

درمان ضد التهاب

درمان های ضد التهابی شامل داروهای ضد درد است که ضد التهاب نیز هستند ، مانند آسپرین (Bayer) یا ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn). اگرچه استفاده از آسپرین در کودکان مبتلا به برخی بیماری ها با سندرم ری همراه است ، اما مزایای استفاده از آن در درمان تب روماتیسمی ممکن است بیش از خطرات باشد. پزشکان همچنین ممکن است کورتیکواستروئید برای کاهش التهاب تجویز کنند.

داروهای ضد تشنج

اگر حرکات غیر ارادی بیش از حد شدید شود ، ممکن است پزشک کودک شما داروی ضد تشنج تجویز کند.

استراحت در رختخواب

پزشک کودک شما همچنین استراحت در رختخواب و فعالیت های محدود را تا زمان از بین رفتن علائم اصلی - مانند درد و التهاب - توصیه می کند. اگر تب باعث مشکلات قلبی شده باشد ، استراحت شدید در رختخواب برای چند هفته تا چند ماه توصیه می شود.

عوامل خطر تب روماتیسمی چیست؟

عواملی که احتمال ابتلا به تب روماتیسمی کودک شما را افزایش می دهد عبارتند از:

• سابقه خانوادگی. برخی از ژن ها احتمال ابتلا به تب روماتیسمی را بیشتر می کنند.
• نوع باکتری استرپتوکوک موجود. برخی از سویه ها بیشتر از دیگران منجر به تب روماتیسمی می شوند.
• فاکتورهای محیطی در کشورهای در حال توسعه مانند جمعیت بیش از حد وجود دارد.

چگونه از تب روماتیسمی جلوگیری می شود؟

موثرترین راه برای اطمینان از اینکه کودک شما به تب روماتیسمی مبتلا نیست ، شروع درمان عفونت استرپتوکوکی گلو در چند روز و درمان کامل آن است. این به این معنی است که کودک شما تمام دوزهای تجویز شده دارو را کامل می کند.

تمرین روش های بهداشتی مناسب می تواند به جلوگیری از استرپتوکوک گلو کمک کند:

• هنگام سرفه یا عطسه دهان خود را بپوشانید.
• دست هایتان را بشویید.
• از تماس با افراد بیمار خودداری کنید.
• از به اشتراک گذاشتن وسایل شخصی با افراد بیمار خودداری کنید.

چه عوارضی با تب روماتیسمی همراه است؟

به محض بروز ، علائم تب روماتیسمی می تواند ماهها یا حتی سالها ادامه داشته باشد. تب روماتیسمی می تواند در شرایط خاص باعث عوارض طولانی مدت شود. یکی از شایع ترین عوارض بیماری روماتیسمی قلب است. سایر بیماری های قلبی عبارتند از:

• تنگی دریچه آئورت. این یک باریک شدن دریچه آئورت در قلب است.
• نارسایی آئورت. این نشتی در دریچه آئورت است که باعث جریان خون در مسیر اشتباه می شود.
• آسیب عضله قلب. این التهابی است که می تواند عضله قلب را تضعیف کرده و توانایی قلب در پمپاژ خون را کاهش دهد.
• فیبریلاسیون دهلیزی. این یک ضربان قلب نامنظم در اتاق های فوقانی قلب است.
• نارسایی قلبی. این اتفاق زمانی رخ می دهد که قلب دیگر نمی تواند خون را به تمام قسمت های بدن پمپ کند.

در صورت عدم درمان ، تب روماتیسمی می تواند منجر به موارد زیر شود:

• سکته
• آسیب دائمی به قلب شما
• مرگ

چشم انداز افراد مبتلا به تب روماتیسمی چیست؟

اگر کودک شما به یک مورد شدید مبتلا باشد ، اثرات طولانی مدت تب روماتیسمی می تواند ناتوان کننده باشد. برخی از آسیب های ناشی از بیماری ممکن است تا سالها بعد نمایان نشود. با بزرگتر شدن کودک از تأثیرات طولانی مدت آن آگاه باشید.

اگر فرزند شما آسیب طولانی مدت مربوط به تب روماتیسمی را تجربه کند ، خدمات پشتیبانی برای کمک به او و خانواده شما در دسترس است.