آرتریت روماتوئید در گردن: چه باید دانست
محتوا
- چگونه RA بر گردن تأثیر می گذارد
- چه حسی دارد
- سردرد و RA
- سایر علائم بیماری RA
- تشخیص
- گزینه های درمان
- 1. دارو
- 2.درمان
- 3. جراحی
- چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
- خط آخر
آرتریت روماتوئید (RA) یک بیماری التهابی مزمن است که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به پوشش مفاصل حمله می کند. سیستم ایمنی بیش فعال باعث ایجاد واکنش التهابی می شود و در نتیجه علائمی مانند درد ، تورم و سفتی ایجاد می شود.
آرتریت روماتوئید می تواند در مفاصل کوچکتر دست و پا شروع شود. با پیشرفت بیماری ، این بیماری می تواند مانند سایر قسمت های بدن مانند گردن نیز گسترش یابد. این به طور معمول تا سالها پس از شروع علائم آرتریت اتفاق نمی افتد.
چگونه RA بر گردن تأثیر می گذارد
التهاب مزمن در گردن باعث از بین رفتن مفاصل سینوویال می شود که مفاصل آن امکان حرکت را دارند. هنگامی که آرتروز به این مفصل در گردن آسیب می زند ، ستون فقرات گردن رحم می تواند ناپایدار شود.
مهره ها استخوان های کوچکی هستند که ستون فقرات را تشکیل می دهند. هفت مورد وجود دارد و آرتریت روماتوئید به ترتیب به ترتیب اول و دوم را تحت عنوان اطلس و محور تحت تأثیر قرار می دهد.
اطلس از وزن سر شما پشتیبانی می کند و محور به گردن شما در جهت های مختلف کمک می کند.
یک مهره ناپایدار می تواند با گذشت زمان تغییر کند یا دررفت و درنهایت بر روی نخاع و ریشه های عصبی فشار وارد کند. وقتی این اتفاق بیفتد ، ممکن است دچار بی حسی و سوزن شدن در گردن شوید که از قسمت پشت سر تابش می کند. این علاوه بر درد مفاصل ، سفتی و تورم است.
چه حسی دارد
درد گردن یکی از علائم اصلی RA در گردن است. شدت درد گردن در افراد متفاوت است. ممکن است در قسمت پشت گردن در اطراف پایه جمجمه احساس درد شدید یا لرزان داشته باشید. تورم مفصل و سفتی همچنین می تواند حرکت سر شما را از یک طرف به طرف دیگر دشوار کند.
تفاوت بین گردن درد و آسیب دیدگی گردن در این است که ممکن است سفتی و درد ناشی از آسیب دیدگی به تدریج طی روزها یا هفته ها بهبود یابد. در صورت عدم درمان ، ممکن است RA در گردن بهتر نشود - در واقع می تواند بدتر شود. حتی اگر علائم بهبود یابد ، التهاب ، تورم و سفتی می تواند برگردد.
RA در گردن با آرتروز نیز متفاوت است. درد RA ناشی از التهاب در مفاصل است ، در حالی که استئوآرتریت شامل سایش طبیعی و پارگی مفاصل است.
استئوآرتریت همچنین می تواند بر گردن تأثیر بگذارد. با این حال ، درد و سفتی با RA می تواند در صبح و یا بعد از دوره های عدم تحرک بدتر شود. درد گردن استئوآرتریت تمایل دارد با فعالیت بدتر شود.
سردرد و RA
سردرد نیز می تواند با RA در گردن رخ دهد. این سردردهای نوع ثانویه هستند که مهره های اول و دوم را درگیر می کند. اعصاب نخاعی در هر دو طرف این مهره ها وجود دارد ، و این اعصاب هستند که احساس به پوست سر می کنند.
به این نوع سردردها سردرد سرویوژنیک نیز گفته می شود. آنها می توانند میگرن ، سردرد خوشه ای و انواع دیگر سردردها را تقلید کنند. اما در حالی که برخی سردردها در پیشانی ، مغز یا معبد سرچشمه می گیرند ، سردرد ناشی از RA در گردن سرچشمه می گیرد و در سر احساس می شود.
این سردردها می توانند یک طرفه باشند و با حرکات خاصی در گردن یا سر بدتر شوند.
سایر علائم بیماری RA
RA در گردن فقط باعث درد ، سفتی و سردرد نمی شود. همچنین ممکن است ناحیه اطراف گردن احساس لمس گرم یا کمی قرمز به نظر برسد.
اگر مهره های شما روی نخاع و ریشه های عصبی فشار وارد کند ، علائم دیگر ایجاد می شود. فشرده سازی می تواند جریان خون به شریان های مهره ای در گردن شما را کاهش دهد ، و ممکن است میزان اکسیژن موجود در مغز شما را کاهش دهد. این می تواند به سرگیجه و حتی خاموشی منجر شود.
فشرده سازی نخاع همچنین می تواند بر تعادل و راه رفتن تأثیر بگذارد و باعث ایجاد مشکل در کنترل روده و مثانه شود.
RA نیز می تواند علائم دیگری ایجاد کند. مثلا:
- کمبود انرژی
- تب
- علائم آنفلوانزا
- از دست دادن اشتها
- کاهش وزن
- خوابیدن دشوار است
- مه مغزی
- برجستگی های سخت یا بافت زیر پوست شما
تشخیص
معاینه فیزیکی می تواند به پزشک شما کمک کند دامنه حرکت در گردن شما را اندازه گیری کند و می تواند علائمی از بی ثباتی مفاصل ، التهاب و سوء عملکرد را نشان دهد.
یک آزمایش واحد برای تشخیص RA وجود ندارد ، اما پزشک شما ممکن است یک سری آزمایشات را انجام دهد تا به این نتیجه برسد. این شامل کار خون در جستجوی مارکرهای التهابی و آنتی بادی های خودکار است که غالباً نشان دهنده RA هستند. شما همچنین ممکن است تحت آزمایش تصویربرداری قرار بگیرید که از داخل بدن شما مانند اشعه ایکس ، ام آر آی یا سونوگرافی عکس می گیرد.
این آزمایشات برای تعیین میزان التهاب و آسیب مفاصل در گردن مفید است.
گزینه های درمان
RA در گردن می تواند پیشرفت کند و باعث آسیب دائمی مفصل شود. هیچ درمانی وجود ندارد ، اما ترکیبی از روشهای درمانی می تواند به بهبود علائم و کاهش التهاب کمک کند.
1. دارو
داروهای بدون نسخه و بدون نسخه می توانند به متوقف کردن التهاب و درد مفاصل کمک کرده و پیشرفت بیماری را کند کنند.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) برای درد خفیف تا متوسط مفید هستند. این موارد شامل ایبوپروفن (Motrin) و ناپروکسن سدیم (Aleve) است. اگر این موارد تسکین نداشته باشند ، پزشک شما می تواند ضد التهابی یا کورتیکواستروئید قوی تری مانند پردنیزون تجویز کند.
پزشک شما همچنین ممکن است بخشی از درمان داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs) باشد. اینها شامل داروهایی مانند متوترکسات (Trexall ، Otrexup) ، توفاسیتینیب (Xeljanz) و لفلونومید (آراوا) است. یا ممکن است شما یک نامزد کلاس جدید DMARDs باشید که به عنوان زیست شناسی شناخته می شود. این داروها بخشی از سیستم ایمنی بدن شما را که باعث التهاب می شود ، هدف قرار می دهند.
شما می توانید DMARD ها را به تنهایی مصرف کنید یا آن را با داروهای دیگر ترکیب کنید.
2.درمان
از آنجا که عدم تحرک می تواند درد مفاصل را بدتر کند ، پزشک ممکن است ورزش را برای کاهش التهاب و بهبود قدرت و انعطاف پذیری توصیه کند. این می تواند شامل فعالیت هایی باشد که حرکات زیادی در گردن مانند پیاده روی یا دوچرخه سواری نداشته باشد.
آهسته شروع کنید و به تدریج شدت تمرینات را افزایش دهید تا مشخص کنید که چه کاری را می توانید انجام دهید. پزشک شما همچنین ممکن است ماساژ درمانی را برای کاهش سفتی و درد در مفاصل اطراف گردن یا فیزیوتراپی برای بهبود دامنه حرکت توصیه کند. ایروبیک شنا یا آب همچنین ممکن است برای RA مفید باشد ، به خصوص هنگامی که در استخر گرم هستید.
خوابیدن بر روی بالش درمانی ممکن است پشتیبانی بهتری از گردن و سر شما داشته باشد. این می تواند گردن شما را در تراز صحیح هنگام خواب نگه داشته و به کاهش درد و سفتی کمک کند.
استفاده از کمپرس گرم یا گرم به مدت حدود 10 دقیقه همچنین ممکن است به کاهش التهاب ، سفتی و تورم کمک کند.
3. جراحی
اگر شما آسیب مفاصل شدید ، دائمی یا علائم فشرده سازی اعصاب دارید ، پزشک ممکن است یک روش ستون فقرات گردن رحم را در نظر بگیرد. جراحی می تواند شامل فیوژن ستون فقرات باشد که به زنده ماندن مهره های اول و دوم کمک می کند ، یا ممکن است شما نیاز به روشی برای از بین بردن فشار از فشرده سازی نخاع داشته باشید.
جراحی همچنین می تواند هر گونه چرخش استخوانی یا بافت ملتهب در گردن را از بین ببرد.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
برای درد گردن که به طور مداوم است ، به پزشک معالجه نکنید و یا در فعالیتهای روزمره تداخلی نداشته باشد ، به پزشک مراجعه کنید ، به خصوص اگر قبلاً تشخیص RA دارید. همچنین برای درد گردن باید با پزشک خود تماس بگیرید:
- مور مور
- بی حسی
- سردرد
- دردی که به بازوی شما تابیده می شود
تشخیص و درمان مناسب می تواند التهاب را کاهش دهد ، پیشرفت بیماری را کند کند و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد.
خط آخر
RA یک بیماری مزمن و پیشرونده است که می تواند بدتر شود. التهاب مزمن می تواند منجر به آسیب دائمی مفاصل در گردن شود و RA درمان نشده می تواند بتدریج بر سایر قسمتهای بدن شما تأثیر بگذارد. با پزشک خود صحبت کنید تا مشخص کنید کدام گزینه درمانی برای شما مناسب است.