مقیاس شدت آرتریت روماتوئید چیست؟

محتوا

• بررسی اجمالی آرتریت روماتوئید
• تشخیص
• مشکلات مربوط به ارزیابی های قدیمی
• نقش افسردگی در ارزیابی
• انواع RA
• RASS چه اندازه گیری می کند
• نمره فعالیت بیماری
• اختلال عملکرد
• آسیب فیزیکی
• درک و معالجه RA

بررسی اجمالی آرتریت روماتوئید

آرتریت روماتوئید (RA) یک بیماری مزمن و پیشرونده است. درک شدت بیماری عامل مهمی در کمک به شما و پزشکتان است که در صورت کار درمان ، معالجه بعدی را بررسی کنند و چگونه از پیشرفت و آسیب در آینده جلوگیری کنند.

مقیاس شدت آرتریت روماتوئید (RASS) برای کمک به پزشکان در تعیین فعالیت بیماری ، اختلال عملکردی و آسیب های جسمی ناشی از RA طراحی شده است.

تشخیص

RA باعث ملتهب شدن سلولهای درونی مفاصل شما می شود و در نتیجه تورم ، سفتی و درد ایجاد می شود. این التهاب شامل مفاصل آسیب دیده و بافت اطراف آن از جمله غلاف تاندون است.

تشخیص بیماری RA گاهی اوقات دشوار است. دلیل این است که درد و خستگی مفاصل مختص RA نیست.

برای تشخیص بیماری RA ، پزشکان به سابقه پزشکی شما ، معاینه جسمی ، آزمایش خون و اشعه ایکس دست و پا اعتماد می کنند. برای تأیید تشخیص پزشک ممکن است شما را به یک متخصص یا روماتولوژیست ارجاع دهد. هرکسی که درد و تورم مفاصل مداوم داشته باشد ، بدون تشخیص باید به روماتولوژیست مراجعه کند.

مشکلات مربوط به ارزیابی های قدیمی

پس از تشخیص ، سطح و پیشرفت RA باید پایش و پیگیری شود. قبل از RASS ، پزشکان نتایج حاصل از معاینه جسمی را با فاکتورهای گزارش شده از بیمار مانند سطح درد و نشانگرهای التهابی خون برای ارزیابی شدت RA ترکیب می کردند.

پزشکان همچنین از پرسشنامه ارزیابی سلامت (HAQ) استفاده کردند که در آن بیماران میزان درد خود را ارزیابی کردند. البته هر کس آستانه متفاوتی برای درد دارد ، که می تواند این مدل های ارزیابی را نادرست جلوه دهد. این روشهای ارزیابی با ارتباط نزدیک بین درد و افسردگی نیز پیچیده بودند.

نقش افسردگی در ارزیابی

افسردگی می تواند یکی از مؤلفه های مهم RA باشد. اما با استفاده از آن برای سنجش شدت بیماری چالش هایی وجود دارد ، از جمله:

• برخی از بیماران ممکن است افسرده تر از سایرین باشند
• برخی از بیماران ممکن است هنگام معاینه احساس افسردگی کنند
• برخی از بیماران ممکن است تصدیق کنند که افسرده هستند

در حالی که افسردگی می تواند یک عنصر RA باشد ، اندازه گیری آن برای ارزیابی فعالیت بیماری مفید نیست. RASS توسط پزشک شما تکمیل و بر اساس علائم قابل مشاهده این بیماری است. این مبتنی بر ارزیابی عاطفی فردی شما نیست.

انواع RA

مهم است که بدانید برای ارزیابی دقیق از فعالیت بیماری ، چه نوع RA دارید. سه نوع RA وجود دارد:

• فاکتور روماتوئید مثبت (RA مثبت)
• فاکتور روماتوئید منفی (RA سروتونگا)
• RA RA (آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان)

RASS چه اندازه گیری می کند

RASS سه منطقه را اندازه گیری می کند:

• فعالیت بیماری
• اختلال عملکرد
• آسیب فیزیکی

هر سه منطقه با استفاده از یک دامنه 1-100 ارزیابی می شوند ، با نمره 1 به این معنی که هیچ مدرکی از وضعیت و 100 به معنی حداکثر سطح پیشرفت نیست.

پزشکان در طی معاینه فیزیکی به دنبال فعالیت بیماری مانند ورم مفصل هستند. پزشک همچنین با انجام تمرینات حرکتی ، نقص عملکرد را بررسی می کند. جزء آسیب های جسمی RASS به این مسئله نگاه می کند که چه میزان خسارت دائمی RA ایجاد کرده است.

نمره فعالیت بیماری

نمره فعالیت بیماری (DAS) تعیین می کند که آیا RA در مرحله بهبودی است یا فعالیت بیماری کم ، متوسط ​​یا شدید وجود دارد. این شاید مهمترین سه نمره برای آشنایی شما باشد.

دانستن نمره فعالیت بیماری به شما و پزشکتان کمک می کند تا ارزیابی کنند که آیا درمانها کار می کنند یا نیاز به تغییر دارند.

اختلال عملکرد

به دنبال DAS ، RASS به سیگنال های اختلال عملکردی یا SOFI نگاه می کند. پزشک شما با بررسی این که تا چه اندازه و چقدر خوب قادر به حرکت دادن دست ها ، بازوها (SOFI فوقانی) و پاها (پایین SOFI) هستید ، پزشک را تعیین می کند. پزشک شما همچنین بررسی خواهد کرد که چقدر سریع می توانید مسافت خاصی را طی کنید ، یا با وسایل کمکی مانند عصا یا واکر.

آسیب فیزیکی

قسمت پایانی RASS می گوید که چه میزان خسارت به این بیماری وارد کرده است. این مرحله با استفاده از اشعه ایکس یا سایر ابزارهای تصویربرداری مانند MRI یا سی تی اسکن انجام می شود.

در مورد اجزای آسیب جسمی ، پزشک شما به دنبال جای زخم و از بین رفتن یا ناهنجاری مفاصل آسیب دیده توسط RA و استخوانهای اطراف آنها خواهد بود.

درک و معالجه RA

تشخیص RA ممکن است آسان نباشد زیرا علائم بیماری می تواند مشابه بسیاری از شرایط دیگر باشد. پس از تشخیص ، شدت بیماری برای انتخاب درمان بهینه مشخص می شود. درک مداوم فعالیت بیماری برای سلامتی و بهزیستی شما بسیار مهم است.

RASS به پزشک شما کمک می کند تا شدت بیماری و اثربخشی درمان را مشخص کند.

برای بررسی کلی شرایط ، این RA Break It Down Video را بررسی کنید.