خطرات نظارت بر جنین

محتوا

• نظارت بر جنین چیست؟
• انواع نظارت جنین
• نظارت بر جنین خارجی
• نظارت داخلی جنین
• خطرات نظارت بر جنین در دوران بارداری و زایمان
• خطر عفونت
• خطر جنین
• خطر عوارض زایمان کمک می کند
• گزینه های دیگر برای نظارت بر جنین
• کاری که اکنون می توانید انجام دهید

نظارت بر جنین چیست؟

پزشک شما برای اندازه گیری ضربان قلب و ریتم کودک ، مانیتورینگ قلب جنین را انجام می دهد. پزشکان اغلب در اتاق زایمان نظارت قلب جنین را انجام می دهند. برای پزشک بسیار مهم است که ضربان قلب کودک را در طول زایمان کنترل کند. زمان ضربان قلب کودک شما می تواند نشان دهد که آیا آنها دچار پریشانی هستند یا در معرض خطر جسمی قرار دارند. پزشکان همچنین ممکن است از آزمایش جنین در طی آزمایشات زیر استفاده کنند:

• تست بدون استرس ، که می تواند ضربان قلب کودک را هنگام حرکت تغییر دهد ، اندازه گیری می کند
• مشخصات بیوفیزیکی ، که ترکیبی از تست بدون استرس و سونوگرافی حاملگی است
• تست استرس انقباضی ، که ضربان قلب کودک را با میزان انقباضات مادر مقایسه می کند

انواع نظارت جنین

پزشکان می توانند از مانیتورینگ خارجی یا جنین استفاده کنند.

نظارت بر جنین خارجی

نظارت بر جنین خارجی شامل پیچیدن وسیله ای به نام توكودینامومتر در معده است. توکودینامومتر از امواج صوتی با فرکانس بالا برای اندازه گیری ضربان قلب کودک استفاده می کند. این روش نظارت بر جنین غیر تهاجمی است و عوارض جانبی همراه ندارد.

نظارت داخلی جنین

نظارت داخلی جنین شامل قرار دادن مبدل از طریق دهانه رحم و قرار دادن آن در پوست سر کودک است. مبدل یک شیء کوچک و پچ مانند است که به یک سیم وصل شده است. این سیم به یک مانیتور متصل می شود که ضربان قلب کودک شما را نشان می دهد. پزشک ممکن است ضمن ارزیابی فشار داخل رحم ، مانیتورینگ داخلی جنین را انجام دهد. این به آنها امکان می دهد ضربان قلب کودک شما را کنترل کنند و آن را با انقباضات شما مقایسه کنند. با این حال ، آنها فقط می توانند این نوع نظارت را انجام دهند که آب شما شکسته شود و دهانه رحم شما باز شود. اگر این دو واقعه رخ نداده باشد ، پزشک شما نمی تواند نظارت داخلی روی جنین را انجام دهد. مانیتورینگ داخلی جنین معمولاً دقیق تر از نظارت بیرونی جنین است. در حین نظارت خارجی ، دقت قرائت ضربان قلب بسته به جایی که پزشک شما توکودینامومتر قرار می دهد ، متفاوت است. این دستگاه همچنین می تواند به راحتی از جایی خارج شود که این امر بر توانایی آن در عملکرد خوب تأثیر می گذارد. در موارد دیگر ، نظارت خارجی سیگنال خوبی را انتخاب نمی کند ، و نظارت داخلی تنها روشی است که پزشکتان می تواند از ضربان قلب کودک شما یک مطالعه واقعی دریافت کند. به همین دلایل ، پزشک شما می تواند به جای نظارت بیرونی روی جنین ، از ضربان داخلی جنین برای تعیین ضربان قلب کودک استفاده کند.

خطرات نظارت بر جنین در دوران بارداری و زایمان

در صورت بروز هر یک از موارد زیر ، پزشک شما ممکن است مانع از جنین در دوران بارداری یا زایمان شود:

• شما کم خونی دارید.
• سابقه بیماری قلبی ، دیابت یا پرکاری تیروئید دارید.
• شما oligohydramnios دارید.
• شما چاق هستید
• شما بیش از یک کودک را حمل می کنید.
• شما قبل از 37 هفته به زایمان می روید.
• شما بعد از 42 هفته وارد کار می شوید.
• کودک شما به حالت پریشان حرکت می کند ، که ابتدا به معنی پا یا باسن است

نظارت بر جنین معمولاً به نوزادان آسیب نمی رساند ، اما این روش خطرات زیادی دارد. مهم است که شما و پزشکتان قبل از استفاده از نظارت جنین ، این خطرات را در نظر بگیرید.

خطر عفونت

پزشک شما باید دستکش دستکش را در دهانه رحم قرار دهد تا مبدل را برای انجام نظارت داخلی جنین بچسبانید ، این خطر عفونت را افزایش می دهد زیرا باکتری های دستکش ، بافت های شما یا خون شما می تواند در کودک پخش شود. با توجه به این خطر ، مانیتورینگ داخلی روی جنین برای خانمهایی که عفونت دارند و احتمالاً ممکن است روی کودک گسترش یابد ، توصیه نمی شود.

خطر جنین

در حین نظارت داخلی روی جنین ، پزشک سعی می کند مبدل را روی پوست سر کودک تا حد ممکن به آرامی قرار دهد. در بعضی موارد ، مبدل ممکن است صدمه ای به کودک شما وارد کند. نمونه هایی از صدمات احتمالی شامل کبودی و خراشیدن است. معمولاً این علامت گذاری ها بدون هیچ گونه عارضه ای بهبود می یابند.

خطر عوارض زایمان کمک می کند

نظارت جنین اطلاعات بیشتری در مورد ضربان قلب کودک در هنگام زایمان به پزشکان می دهد. این اطلاعات می تواند مفید باشد ، اما بعضی اوقات ممکن است نگرانی غیرضروری ایجاد کند. در برخی موارد ، تعیین این موضوع که کودک شما در رنج واقع شده است یا این که مانیتور دقیقاً ضربان قلب آنها را نمی خواند دشوار است. هنگامی که نظارت جنین نشان می دهد کودک پریشانی است ، پزشکان تمایل دارند از طرف احتیاط دچار خطا شوند. به احتمال زیاد آنها برای جلوگیری از عوارض در کودک ، زایمان کمکی را انجام می دهند. نمونه هایی از تحویل های کمک شده عبارتند از:

• زایمان سزارین ، که شامل ایجاد یک برش در شکم و دیگری در رحم برای تحویل کودک است
• زایمان به کمک خلاء ، که شامل استفاده از دستگاه شبیه به خلاء برای کمک به سهولت کودک در خارج از کانال زایمان است
• زایمان به کمک فورسپس ، که شامل استفاده از انبرهای بزرگ و منحنی برای بیرون کشیدن کودک به آرامی کودک شما از کانال زایمان است

در حالی که این روش های زایمان بسیار مورد استفاده قرار گرفته و ممکن است لازم باشد ، هرگونه مداخله اضافی خطر عوارض را افزایش می دهد. برای مادر ، این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خونریزی شدید
• اشک یا زخم در دستگاه تناسلی
• صدمات به مثانه یا مجرای ادراری
• مشکلات ادرار
• از دست دادن موقتی کنترل مثانه
• یک عفونت شدید
• واکنش منفی به بیهوشی یا دارو
• لخته شدن خون

برای کودک ، این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مشکلات تنفسی
• برش یا بریدگی
• کبودی
• خونریزی در جمجمه
• زخمهای جزئی پوست سر
• زردی پوست و چشم ها که به آن زردی گفته می شود

پزشک شما قبل از زایمان همیشه باید در مورد خطرات و مزایای زایمان کمکی با شما صحبت کند.

گزینه های دیگر برای نظارت بر جنین

طبق آکادمی پرستاری آمریکا ، خطرات مرتبط با نظارت داخلی جنین از مزایای حاملگی کم خطر بیشتر است. اینها حاملگی هایی هستند که به نظر سالم می رسند و در معرض خطر عوارض نیستند. در حاملگی های کم خطر ، گزینه جایگزین برای نظارت بر جنین داخلی ، سمع متناوب است. این روش شامل استفاده از ابزار مخصوص استتوسکوپ برای ارزیابی ضربان قلب کودک است. در بعضی موارد ، نظارت بر جنین ممکن است از عوارض زایمان کمک کند. تحقیقات اخیر نشان می دهد که تشنج در نوزادان کمتر در خانمهایی که نظارت جنین داشته اند کمتر از کسانی که نکرده اند رخ داده است.

کاری که اکنون می توانید انجام دهید

نظارت جنین برای استفاده در برخی شرایط مهم است ، اما خطر آن را شامل می شود. شما باید با پزشک خود در مورد این خطرات صحبت کنید و مشخص کنید که آیا این روش برای شما و کودک شما بهترین است یا خیر.