علائم یک ضمیمه پاره شده و بعد از درمان چه انتظاری دارید

محتوا

• بررسی اجمالی
• چه عواملی باعث پارگی می شوند؟
• علائم و نشانه های پارگی
• درمان پارگی
• روند بازیابی
• چشم انداز
• آیا می توان از پارگی جلوگیری کرد؟

بررسی اجمالی

اگر شما آپاندیسیت دارید و درمان نمی شود ، زائده شما می تواند پارگی کند. هنگامی که این اتفاق می افتد ، باکتری ها در شکم شما آزاد می شوند و باعث یک عفونت جدی می شوند. این می تواند شما را بسیار بیمار کند و درمان آن سخت باشد.

آپاندیس شما یک کیسه کوچک ، نازک و کرم چشمی است. در جایی قرار دارد که روده های کوچک و بزرگ شما در قسمت تحتانی شکم شما در سمت راست وصل می شود. اکثر پزشکان فکر می کنند عملکرد مهمی ندارد و می تواند بدون ایجاد اثرات منفی برداشته شود.

آپاندیسیت در هر سنی ممکن است رخ دهد ، اما بیشتر اوقات در کودکان و نوجوانان بین 10 تا 20 سال رخ می دهد. در مردان بیشتر دیده می شود.

مطالعه ای در ژورنال دانشکده جراحان آمریکایی نشان داد که در هنگام درمان آپاندیسیت در طی 36 ساعت از شروع علائم ، خطر پارگی کمتر از 2 درصد است. این بیماری پس از شروع علائم ، 36 ساعت یا بیشتر درمان می شود.

چه عواملی باعث پارگی می شوند؟

علت دقیق آپاندیسیت به طور کامل مشخص نیست ، اما پزشکان فکر می کنند که احتمالاً به دلیل عفونت است که باعث ایجاد التهاب در داخل آن می شود.

به طور معمول تعداد زیادی باکتری در روده شما وجود دارد. با باز شدن آپاندیس ، باکتری ها به دام می افتند و به سرعت تولید مثل می کنند و باعث ایجاد عفونت می شوند.

وقتی آپاندیسیت به موقع و مناسب درمان نشود ، باکتری ها و چرک ساخته شده در واکنش به عفونت ایجاد می شوند. از آنجا که این اتفاق می افتد ، فشار ایجاد می شود و آپاندیس متورم می شود. سرانجام ، آنقدر متورم می شود که خونرسانی به قسمتی از آپاندیس قطع می شود. آن قسمت از دیوار سپس می میرد.

سوراخ یا پارگی در دیواره مرده ایجاد می شود. فشار زیاد باکتری ها را فشار می دهد و به داخل حفره شکم فشار می آورد. بنابراین ، یک آپاندیس پارگی معمولاً به جای ترکیدن مانند یک بالون ، شکم را بیرون می زند یا به داخل شکم می اندازد.

علائم و نشانه های پارگی

علائم آپاندیسیت می تواند مشابه موارد دیگر باشد که بر روی شکم تأثیر می گذارد ، مانند آنفولانزای معده یا کیست تخمدان. به همین دلیل ، به سختی می توان گفت که آیا شما آپاندیسیت دارید.

اگر این علائم را دارید و فکر می کنید که دچار آپاندیسیت هستید ، هر چه سریعتر توسط پزشک ارزیابی شود. درمان سریع برای جلوگیری از پارگی ضروری است. پارگی می تواند در عرض 36 ساعت از شروع علائم ایجاد شود.

علائم کلاسیک آپاندیسیت درد در اطراف دکمه شکم و به دنبال استفراغ است. چند ساعت بعد ، درد به سمت پایین شکم در سمت راست حرکت می کند.

در یک مطالعه مشخص شد که تقریباً نیمی از افرادی که دچار آپاندیسیت هستند این علائم کلاسیک را دارند.

علائم دیگر آپاندیسیت شامل موارد زیر است:

• تب
• تهوع و استفراغ
• درد شکمی که ممکن است در قسمت فوقانی یا میانی شکم شروع شود اما معمولاً در قسمت تحتانی شکم در سمت راست برطرف می شود
• درد شکم که با راه رفتن ، ایستادن ، پریدن ، سرفه یا عطسه افزایش می یابد
• کاهش اشتها
• یبوست یا اسهال
• عدم توانایی در انتقال گاز
• شکم نفخ یا متورم
• حساسیت به شکم در هنگام فشار روی آن وجود دارد که ممکن است بدتر شود و سریعاً فشار روی آن متوقف شود

این درد اغلب در نوزادان و کودکان در سراسر شکم گسترش می یابد. در افراد باردار و افراد مسن ، شکم ممکن است کمرنگ تر باشد و درد شدید باشد.

پس از پارگی آپاندیس شما ، علائم بسته به آنچه اتفاق می افتد متفاوت است. در ابتدا ، شما ممکن است در واقع برای چند ساعت احساس بهتری داشته باشید زیرا فشار زیاد در آپاندیس شما همراه با علائم اصلی شما است.

هنگامی که باکتری ها روده را ترک کرده و وارد حفره شکمی می کنند ، لایه داخلی شکم شما و خارج از اندام های شکمی ملتهب می شود. این حالت پریتونیت نامیده می شود. این یک وضعیت بسیار جدی است که می تواند بسیار دردناک باشد و نیاز به درمان فوری دارد. علائم مشابه علائم آپاندیسیت خواهد بود ، به جز:

• درد در تمام شکم شماست
• درد مداوم و شدیدتر است
• تب اغلب بیشتر است
• ممکن است تنفس و ضربان قلب شما در پاسخ به درد شدید سریع باشد
• ممکن است علائم دیگری از جمله لرز ، ضعف و سردرگمی داشته باشید

هنگامی که در شکم شما عفونت وجود دارد ، بافت های اطراف آن گاهی اوقات سعی می کنند آن را از بقیه حفره شکم دیواره کنند. هنگامی که این موفقیت آمیز باشد ، آبسه را تشکیل می دهد. این یک مجموعه بسته از باکتری ها و چرک است. علائم آبسه نیز مشابه مواردی که برای آپاندیسیت وجود دارد به جز موارد زیر است:

• درد ممکن است در یک ناحیه باشد ، اما لزوماً پایین شکم راست نیست ، یا ممکن است در تمام شکم شما باشد
• درد می تواند درد دردناک یا تیز و خفه کننده باشد
• تب معمولاً پایدار است ، حتی وقتی که آنتی بیوتیک مصرف می کنید
• ممکن است علائم دیگری مانند لرز و ضعف داشته باشید

در صورت عدم درمان ، باکتری های یک آپاندیس پارگی می توانند وارد جریان خون شما شوند و یک وضعیت جدی به نام سپسیس ایجاد می کنند. این التهابی است که در کل بدن شما رخ می دهد. برخی از علائم بیماری سپسیس عبارتند از:

• تب یا درجه حرارت پایین
• ضربان سریع قلب و تنفس
• لرز
• ضعف
• گیجی
• فشار خون پایین

درمان پارگی

درمان ضایعه پاره شده ، از بین بردن زائده شما از طریق عمل جراحی است. پریتونیت با تمیز کردن حفره شکمی در حین عمل برای از بین بردن باکتری ها درمان می شود. حداقل برای چند روز اول ، آنتی بیوتیک ها را از طریق ورید دریافت خواهید کرد. ممکن است لازم باشد چندین هفته از آنتی بیوتیک استفاده کنید تا مطمئن شوید عفونت از بین رفته است.

اغلب ، ضمائم شما فوراً برداشته می شود. اگر آبسه بزرگی وجود داشته باشد ، پزشک ممکن است بخواهد آن را قبل از عمل تخلیه کند. این کار با قرار دادن لوله ای در آبسه و اجازه خروج باکتری های حاوی مایعات و چرک انجام می شود. این ممکن است چندین هفته طول بکشد ، بنابراین ممکن است شما با تخلیه در محل و همچنین آنتی بیوتیک ها به خانه فرستاده شوید.

وقتی آبسه تخلیه شود و عفونت و التهاب کنترل شود ، پزشک شما عمل جراحی را انجام می دهد.

روند بازیابی

هنگامی که زائد پاره شده شما برداشته شود یا تخلیه در آبسه قرار گیرد ، مدتی به آنتی بیوتیک نیاز خواهید داشت. چند دوز اول از طریق رگهای شما در بیمارستان تجویز می شود. سپس وقتی بیمارستان را ترک می کنید ، آنها را از طریق دهان به دهان می آورید.

به طور معمول بسته به میزان بد بودن پریتونیت یا آبسه ، تا دو تا چهار هفته آنتی بیوتیک مصرف می کنید.

جراحی باز (به جای لاپاروسکوپی) تقریباً همیشه برای یک آپاندیس پارگی استفاده می شود. این بدین ترتیب است که پزشک شما می تواند اطمینان داشته باشد که تمام عفونت از حفره شکم پاک شده است. برای بهبودی کامل از عمل جراحی ممکن است چهار تا شش هفته طول بکشد. در صورت وارد شدن یک زهکشی طولانی تر خواهد بود.

برای چند روز بعد از جراحی یا بعد از گذاشتن تخلیه ، ممکن است داروهای ضد درد قوی به شما تجویز شود. پس از آن معمولاً می توانید با داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن (Advil) یا استامینوفن (تیلنول) درد را کنترل کنید.

معمولاً شما را تشویق می کند که هرچه سریعتر بعد از عمل بلند شوید و راه بروید. چند روز طول می کشد تا روده شما بعد از عمل دوباره شروع به کار کند ، بنابراین ممکن است رژیم غذایی بسیار محدودی داشته باشید تا این اتفاق بیفتد. تا زمانی که از بیمارستان مرخص شدید ، باید بتوانید رژیم معمول خود را بخورید.

برش خود را تمیز و خشک نگه دارید. از استحمام یا حمام خودداری کنید تا اینکه پزشک گفت این کار را خوب کرده است.

به مدت چهار تا شش هفته بعد از جراحی باز از بلند کردن هر چیزی سنگین یا شرکت در ورزش یا سایر فعالیتهای پرحجم خودداری کنید. بسته به نوع احساس شما باید یک هفته بعد از عمل دوباره به کار یا مدرسه برگردید.

چشم انداز

بدون درمان سریع یا مناسب ، ضایعه پاره شده یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. نتیجه اغلب ضعیف است.

این یک داستان متفاوت برای یک ضمایم فوراً و مناسب درمان شده است. وقتی علائم را می شناسید ، سریعاً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید و تشخیص صحیح را دریافت کنید ، باید کاملاً از ضایعه پاره شده خود بهبود یابید.

به همین دلیل ، در صورت بروز هرگونه علائم آپاندیسیت ، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.

آیا می توان از پارگی جلوگیری کرد؟

هیچ راهی برای دانستن زمان بروز یا بروز آپاندیسیت وجود ندارد ، بنابراین نمی توانید جلوی آن را بگیرید. با این حال ، در صورت درمان سریع آپاندیسیت ، می توانید از پارگی جلوگیری کنید.

نکته اصلی آگاهی از علائم آپاندیسیت است. اگر آنها را توسعه دادید ، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

حتی اگر علائمی دارید که به نظر می رسد مانند آپاندیسیت است اما مطمئن نیستید ، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. بهتر است دریابید که آپاندیسیت نیست از صبر کردن و پارگی آپاندیس شما.