بالهای کتف چیست؟
محتوا
- بررسی اجمالی
- علائم بال زدن کتف چیست؟
- چه عواملی باعث بال زدن کتف می شوند؟
- صدمات
- صدمات آسیب زا
- صدمات حرکتی تکراری
- صدمات غیرتعارفی
- عمل جراحی
- بالهای کتف چگونه تشخیص داده می شود؟
- بالهای کتف چگونه درمان می شود؟
- درمان غیر جراحی
- درمان جراحی
- تمرینات خانگی
- چگونه می توان جلوی بال زدن کتف را گرفت؟
- بهبود بالهای کتف
بررسی اجمالی
بال زدن کتف ، که گاهی اوقات یک کتف بالدار نیز نامیده می شود ، شرایطی است که بر تیغه های شانه تأثیر می گذارد. کتف اصطلاح آناتومیکی تیغه شانه است.
تیغه های شانه معمولاً در برابر پشت دیواره سینه صاف استراحت می شوند. بال زدن کتف وقتی اتفاق می افتد که تیغه شانه به بیرون می رود.
اگرچه این بیماری نادر است ، معمولاً دردناک است و فعالیت های روزانه مانند بلند کردن کیسه های مواد غذایی یا مسواک زدن دندان های شما را دشوار می کند.
علائم بال زدن کتف چیست؟
علائم بالهای کتف بسته به علت اصلی و همچنین عضلات و اعصاب درگیر ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است. بیشتر افراد با بالهای کتف دارای تیغه شانه ای هستند که به بیرون می چسبند. این می تواند نشستن در صندلی یا پوشیدن کوله پشتی را ناراحت کننده کند.
اگر کتف بالدار نتیجه آسیب عصبی است ، می تواند باعث ضعف در عضلات گردن ، شانه ها و بازو شود. این ضعف می تواند باعث بلند شدن ، کشیدن و فشار دادن اجسام سنگین شود.
بال زدن کتف اغلب بر توانایی شما در بالا بردن بازو در بالای شانه تأثیر می گذارد. همچنین ممکن است با علائم دیگر همراه باشد ، از جمله:
- درد یا ناراحتی در گردن ، شانه ها و کمر
- خستگی
- شانه افتاده
چه عواملی باعث بال زدن کتف می شوند؟
بال زدن کتف تقریباً همیشه در اثر آسیب به یکی از سه اعصاب کنترل کننده عضلات در بازوها ، کمر و گردن شما ایجاد می شود:
- عصب قفسه سینه بلند ، که عضله قدامی سراتوس را کنترل می کند
- عصب کتف پشتی ، که عضلات رومبوئید را کنترل می کند
- عصب جانبی نخاعی ، که عضله ذوزنقه را کنترل می کند
جراحات و جراحی ها هم می تواند باعث آسیب به این اعصاب و ماهیچه ها شود.
صدمات
انواع صدمات می تواند به اعصاب و ماهیچه های مهم آسیب برساند و منجر به کتف بالینی شود.
صدمات آسیب زا
آسیب دیدگی اعصاب به اعصاب کنترل کننده عضلات گردن ، قسمت فوقانی پشت و شانه می تواند منجر به بال زدن کتف شود. نمونه هایی از تروما صاف عبارتند از: درآوردن شانه یا پیچاندن گردن به روشی غیرمعمول.
صدمات حرکتی تکراری
حرکات تکراری همچنین می تواند باعث صدمات شود. این نوع صدمات در بین ورزشکاران رایج است ، اما می تواند ناشی از کارهای روزمره مانند موارد زیر باشد:
- شستن ماشین
- حفر
- پیراهن های برش
- با استفاده از بازوها ، سر خود را در حالی که دراز کشیده است بلند کنید
صدمات غیرتعارفی
صدمات غیرتعارفی ناشی از نیروی جسمی نیستند. در عوض ، آنها می توانند ناشی از:
- بیماری های ویروسی مانند آنفولانزا ، فلج اطفال یا لوزه ها
- واکنش های آلرژیک به دارو
- مصرف بیش از حد دارو
- قرار گرفتن در معرض سموم ، مانند علف کش ها
- برخی شرایط پزشکی ، مانند نقص مادرزادی قلب ، رادیکولوپاتی گردن رحم و دیستروفی عضلانی
عمل جراحی
برداشتن دنده ، ماستکتومی ها و رویه هایی که نیاز به بیهوشی عمومی دارند ممکن است باعث آسیب عصبی شوند.
مطالعه ای در زمینه مراقبت حمایتی از سرطانافرادی که تحت عمل جراحی شکم زیر بغل قرار گرفتند ، یک درمان جراحی سرطان پستان بود. در میان 112 مورد بررسی شده ، 8 درصد از آنها 15 روز پس از عمل جراحی کتف قرار داشتند.
بالهای کتف چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک شما ابتدا در صورت وجود هرگونه علائم واضح در بال زدن ، به تیغه شانه شما نگاه می کند. آنها همچنین ممکن است از شما بخواهند حرکات خاص بازو یا شانه را انجام دهید. در مورد هرگونه صدمات ، بیماری ها یا جراحی های اخیر كه می تواند بر گردن ، بازوها یا پشت شما اثر بگذارد ، به پزشك خود بگویید.
اگر پزشک تصمیم بگیرد که شما یک کتف بالدار دارید ، ممکن است از الکترومیوگرافی استفاده کنند تا ببینند این مربوط به ماهیچه های قدامی ، ذوزنقه یا رمبید سراتوس است یا خیر.
بالهای کتف چگونه درمان می شود؟
بسته به نوع عصبی و عضله ای که ایجاد می کند ، بال زدن کتف هر دو روش درمانی غیر جراحی و جراحی دارد.
درمان غیر جراحی
موارد بال زدن کتف ناشی از صدمه به عصب قدامی سراتوس که گاهی اوقات طی دو سال به خودی خود بهبود می یابند. پزشک شما همچنین ممکن است فیزیوتراپی سبک یا استفاده از بریس را برای چند ماه زودتر از بهبودی شما توصیه کند.
برای بال زدن کتف ناشی از آسیب به عصب کتف خلفی ، پزشک شما احتمالاً ترکیبی از فیزیکی و ماساژ درمانی را توصیه خواهد کرد. آنها همچنین ممکن است داروهای شل کننده عضلانی ، داروهای ضد التهابی ، ضد درد یا ترکیبی از هر سه را تجویز کنند. پشتیبانی از قبیل بریس و برش نیز می تواند در طی بهبودی مفید باشد.
اگر گزینه های درمانی غیر جراحی تسکین خاصی ندارند ، پزشک ممکن است عمل جراحی را توصیه کند. بعلاوه ، بالهای کتف ناشی از آسیب دیدگی ، به احتمال بیشتری به عمل جراحی نیاز دارند. بال زدن کتف به دلیل آسیب به عصب جانبی نخاع نیز معمولاً نیاز به جراحی دارد.
درمان جراحی
متداول ترین روش های جراحی برای بال زدن کتف انتقال عصبی و عضلات است. این جراحی ها شامل گرفتن تمام یا بخشی از عصب یا عضله و انتقال آن به قسمت دیگری از بدن است. انتقال عصب و ماهیچه ها برای بال زدن کتف معمولاً روی شانه ، پشت یا قفسه سینه متمرکز می شود.
گزینه دیگر تثبیت استاتیک گفته می شود. این روش شامل استفاده از قلاب برای اتصال ناحیه کتف به دو دنده یا فرآیندهای نخاعی مهره است که قطعات استخوانی هستند که از مهره های شما خارج می شوند. این خطر وجود دارد که سلنجس به مرور زمان دراز شود و باعث شود تا ناحیه کتف بالدار بازگردد.
اگر درمان های دیگر مؤثر نباشد ، پزشک ممکن است روشی به نام فیوژن اسکاپولوتوراسیک را توصیه کند. این شامل اتصال کتف به طور مستقیم به دنده ها است. ممکن است بعد از این روش نتوانید بازوهای خود را بلند کنید. همچنین می تواند باعث شکستگی دائمی استخوان و مشکلات ریوی شود. پزشک احتمالاً این روش را در صورت عدم وجود گزینه های دیگر پیشنهاد خواهد کرد.
تمرینات خانگی
کشش در خانه ممکن است به شما در بهبود قدرت و دامنه حرکت کمک کند. در بعضی موارد ، حرکات کششی و ورزش باعث می شود که بالهای کتف بدتر شود ، بنابراین همیشه قبل از انجام هرگونه تمرین خانگی ، با پزشک خود مشورت کنید.
برای تقویت شانه های خود تمرینات تثبیت کتف را امتحان کنید. OptimumCareProviders فیلم های ورزشی عالی از جمله یکی برای تقویت عضله قدامی سراتوس در زیر شانه شما ارائه می دهد. FreeFitGuy همچنین تمریناتی را برای بال زدن کتف نشان می دهد.
چگونه می توان جلوی بال زدن کتف را گرفت؟
بال زدن کتف همیشه قابل پیشگیری نیست ، اما شما ممکن است با:
- در صورت امکان از حرکت مکرر شانه یا بازو خودداری کنید
- حفظ وضعیت صحیح
- با استفاده از یک صندلی یا بالش ارگونومیک
- با استفاده از کیف و کوله پشتی ارگونومیک شانه دوستانه
- از تحمل وزن زیاد بر روی شانه خودداری کنید
- کشش و تقویت ماهیچه ها در گردن ، شانه ها و بازوها
بهبود بالهای کتف
بهبودی از جابجایی جناغی بسته به علت اولیه ، روش درمانی و اعصاب و ماهیچه های تحت تأثیر ، می تواند از چند ماه تا چند سال طول بکشد. گزینه های درمانی غیر جراحی می توانند تقریبا بلافاصله شروع به کار کنند ، در حالی که احتمالاً معالجه جراحی چند ماه طول می کشد تا نتایج به دست آورد.
در حالی که معمولاً بال زدن کتف بهبود می یابد ، ممکن است در موارد نادر دامنه کاهش دائمی از حرکت را تجربه کنید. حتماً به محض شروع علائم با پزشک خود صحبت کنید تا احتمال بهبودی کامل را بهبود بخشید.