درک بیماری سرم
محتوا
- علائم چیست؟
- واکنش شبیه بیماری سرم چیست؟
- علت آن چیست؟
- چگونه تشخیص داده می شود؟
- چگونه درمان می شود؟
- چشم انداز چیست؟
بیماری سرم چیست؟
بیماری سرمی پاسخی ایمنی است که شبیه واکنش آلرژیک است. این اتفاق زمانی می افتد که آنتی ژن ها (موادی که پاسخ ایمنی بدن را تحریک می کنند) در برخی از داروها و ضد سرم ها باعث واکنش سیستم ایمنی بدن شما می شوند.
آنتی ژن های دخیل در بیماری سرم پروتئین هایی از منابع غیرانسانی هستند - معمولاً حیوانات. بدن شما این پروتئین ها را مضر می داند و باعث از بین رفتن پروتئین می شود. هنگامی که سیستم ایمنی بدن با این پروتئین ها ارتباط برقرار می کند ، کمپلکس های ایمنی (ترکیب آنتی ژن و آنتی بادی) تشکیل می شوند. این مجتمع ها می توانند با هم جمع شده و در رگ های خونی کوچک مستقر شوند ، که در نتیجه علائم ایجاد می شود.
علائم چیست؟
بیماری سرمی معمولاً طی چند روز تا سه هفته پس از قرار گرفتن در معرض دارو یا آنتی سرم ایجاد می شود ، اما ممکن است به سرعت یک ساعت پس از قرار گرفتن در برخی افراد ایجاد شود.
سه علامت اصلی بیماری سرمی شامل تب ، بثورات جلدی و تورم مفاصل دردناک است.
سایر علائم احتمالی بیماری سرمی عبارتند از:
- کندوها
- درد و ضعف عضلانی
- تورم بافت نرم
- برافروخته شدن پوست
- حالت تهوع
- اسهال
- گرفتگی معده
- خارش
- سردرد
- تورم صورت
- تاری دید
- تنگی نفس
- تورم غدد لنفاوی
واکنش شبیه بیماری سرم چیست؟
واكنش شبه بيماري سرمي شباهت زيادي به بيماري سرمي دارد ، اما شامل يك نوع پاسخ ايمني متفاوت است. این بیماری بسیار شایعتر از بیماری واقعی سرم است و می تواند به عنوان واکنشی به سفاکلور (یک آنتی بیوتیک) ، داروهای ضد تشنج و سایر آنتی بیوتیک ها از جمله پنی سیلین بروز کند.
علائم یک واکنش شبه بیماری سرمی نیز معمولاً طی یک تا سه هفته پس از قرار گرفتن در معرض داروی جدید شروع می شود و شامل موارد زیر است:
- راش
- خارش
- تب
- درد مفصل
- احساس ناخوشی
- تورم صورت
برای تمایز بین این دو بیماری ، پزشک احتمالاً با مشاهده بثورات شما شروع خواهد کرد. بثورات ناشی از واکنش شبه بیماری سرم معمولاً بسیار خارش دار است و رنگ آمیزی کبودی ایجاد می کند. پزشک همچنین ممکن است خون شما را از نظر وجود کمپلکس های ایمنی آزمایش کند. اگر این نوع مولکول را در خون خود دارید ، احتمالاً بیماری سرمی دارید و نه واکنشی مانند بیماری سرم.
علت آن چیست؟
بیماری سرمی به دلیل پروتئین های غیرانسانی در برخی داروها و درمان ها ایجاد می شود که بدن شما آنها را مضر می داند و باعث واکنش ایمنی می شود.
یکی از متداول ترین انواع داروهایی که باعث بیماری سرم می شود ، داروی ضد خزان است. این به افرادی داده می شود که توسط یک مار سمی گزیده شده است. در یکی از پنج مطالعه ایالات متحده ، دامنه گزارش شده از بیماری سرم پس از درمان ضد بارداری بین 5 تا 23 درصد است.
سایر علل احتمالی بیماری سرمی عبارتند از:
- آنتی بادی مونوکلونال درمانی. در این نوع درمان اغلب از آنتی بادی های موش و جوندگان دیگر استفاده می شود. برای درمان بیماری های خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید و پسوریازیس استفاده می شود. همچنین در برخی از درمان های سرطان استفاده می شود.
- گلوبولین ضد تیموسیت. این معمولاً حاوی آنتی بادی خرگوش یا اسب است. برای جلوگیری از رد عضو در افرادی که اخیراً پیوند کلیه انجام داده اند ، استفاده می شود.
- تزریق زهر زنبور عسل. این یک گزینه جایگزین و مکمل برای شرایط التهابی و درد مزمن است.
چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص بیماری سرم ، پزشک شما می خواهد بداند چه علائمی دارید و چه زمانی از آنها شروع شده است. اطمینان حاصل کنید که در مورد داروهای جدیدی که مصرف کرده اید به آنها بگویید.
اگر بثورات پوستی دارید ، ممکن است آنها با انجام بیوپسی شروع کنند که شامل گرفتن نمونه ای از بافت راش و مشاهده آن زیر میکروسکوپ است. این به آنها کمک می کند سایر دلایل احتمالی بثورات شما را رد کنند.
آنها همچنین ممکن است یک نمونه خون و یک نمونه ادرار را برای بررسی علائم یک بیماری زمینه ای که ممکن است باعث علائم شما شود ، جمع آوری کنند.
چگونه درمان می شود؟
بیماری سرمی معمولاً به خودی خود برطرف می شود ، درصورتی که دیگر در معرض دارویی نباشید که باعث واکنش شده است.
در ضمن ، پزشک ممکن است برخی از این داروها را برای کمک به شما در مدیریت علائم شما پیشنهاد دهد:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، مانند ایبوپروفن (Advil) ، برای کاهش تب ، درد مفاصل و التهاب
- آنتی هیستامین برای کمک به کاهش بثورات و خارش
- استروئیدها ، مانند پردنیزون ، برای علائم شدیدتر
در موارد نادر ، ممکن است به تبادل پلاسما نیاز داشته باشید.
چشم انداز چیست؟
اگرچه می تواند علائم جدی ایجاد کند ، اما بیماری سرمی معمولاً طی یک هفته تا شش هفته برطرف می شود. اگر اخیراً دارویی حاوی پروتئین های غیرانسانی مصرف کرده اید و علائمی دارید ، در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید. آنها می توانند در تأیید اینکه آیا بیماری سرمی دارید و یا شروع دارو برای کمک به مدیریت علائم کمک می کنند.