چه عواملی باعث ایجاد لکه در ریه می شود؟
محتوا
- لکه روی ریه ها
- علل گره های ریوی
- مراحل بعدی پس از یافتن لکه ای روی ریه ها
- تشخیص و درمان سرطان ریه
- چشم انداز گره های ریوی
لکه روی ریه ها
لکه ای روی ریه ها معمولاً به گره ریوی اشاره دارد. این یک رشد کوچک و گرد در ریه ها است که به عنوان یک لکه سفید در اسکن تصاویر نشان داده می شود. به طور معمول ، این گره ها از قطر سه 3 سانتی متر (سانتی متر) کوچکتر هستند.
اگر پزشک شما گره ریوی را بر روی اشعه X قفسه سینه یا سی تی اسکن مشاهده کرد ، وحشت نکنید. ندولهای ریوی رایج است و بیشتر آنها خوش خیم یا غیر سرطانی هستند.
ندولها در نیمی از کل اسکنهای CT ریه یافت می شوند. هنگامی که گره ریوی سرطانی است ، لکه یا رشد معمولاً از 3 سانتی متر بزرگتر است یا خصوصیات دیگری مانند شکل نامنظم دارد.
ندولهای ریوی علائمی ایجاد نمی کنند. ممکن است سالها گره ای روی ریه های خود داشته باشید و هرگز آن را نشناسید.
اگر لکه ای روی ریه های شما سرطانی است ، ممکن است علائم مربوط به نوع خاص سرطان را داشته باشید. به عنوان مثال ، رشد ناشی از سرطان ریه ممکن است باعث سرفه مداوم یا مشکلات تنفسی شود.
علل گره های ریوی
ندولهای ریوی غیرسرطانی از شرایطی ایجاد می شوند که باعث التهاب یا بافت اسکار در ریه ها می شوند. دلایل احتمالی عبارتند از:
- عفونت های ریه ، مانند سل ریوی ، که ناشی از آن است مایکوباکتریوم توبرکلوزیس
- گرانولومها ، که توده های کوچکی از سلولهایی هستند که به دلیل التهاب رشد می کنند
- بیماریهای غیر عفونی که باعث ایجاد گره های غیر سرطانی مانند سارکوئیدوز و آرتریت روماتوئید می شوند
- نئوپلاسم ها ، رشد غیرطبیعی هستند که می توانند خوش خیم یا سرطانی باشند
- تومورهای سرطانی مانند سرطان ریه ، لنفوم ، سارکوم
- تومورهای متاستاتیک که از قسمت های دیگر بدن پخش می شوند
خطر سرطان وقتی افزایش می یابد که:
- گره بزرگ است
- به نظر می رسد گره دارای لوب یا یک سطح اشاره شده است
- شما سیگاری فعلی یا سابق هستید
- شما سابقه خانوادگی سرطان ریه را دارید
- شما در معرض آزبست قرار گرفته اید
- سابقه بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD) دارید
- شما بالای 60 سال سن دارید
مراحل بعدی پس از یافتن لکه ای روی ریه ها
گره ریوی ممکن است ابتدا بر روی اشعه X قفسه سینه تشخیص داده شود. پس از آن ، ممکن است شما نیاز به آزمایش های بیشتری داشته باشید تا بتوانید گره را بهتر مشخص کنید تا مشخص شود که خوش خیم یا سرطانی است.
پزشک ممکن است تاریخچه پزشکی شما و تاریخ مصرف سیگار را درخواست کند. علاوه بر این ، پزشک باید بداند که آیا در معرض دود دست دوم یا مواد شیمیایی محیطی قرار دارید.
اولین مرحله فرایند بررسی اندازه و شکل گره است. هر چه گره بزرگتر باشد ، و از نظر شکل نامنظم تر باشد ، احتمال ابتلا به سرطان بیشتر می شود.
سی تی اسکن می تواند تصویری شفاف از گره تهیه کرده و اطلاعات بیشتری در مورد شکل ، اندازه و محل آن ارائه دهد. اگر نتایج حاصل از سی تی اسکن نشان داد که گره کوچک و صاف است ، پزشک شما ممکن است به مرور زمان گره را کنترل کند تا ببیند آیا در اندازه یا شکل تغییر می کند.
شما باید چندین بار اسکن CT را در فواصل منظم تکرار کنید. اگر گره در طی یک دوره دو ساله بزرگتر نشود و تغییر نکند ، بعید به نظر می رسد سرطان باشد.
علاوه بر سی تی اسکن ، پزشک شما ممکن است آزمایش پوستی از سل را بررسی کند تا سل را بررسی کند. آنها همچنین ممکن است درخواست کنند که خون شما برای آزمایش های اضافی کشیده شود تا دلایل دیگر را رد کند.
تشخیص و درمان سرطان ریه
اگر پزشک معتقد است که گره ریوی سرطانی است ، ممکن است آزمایش های بیشتری انجام دهد. آزمایش تشخیصی که برای تأیید یا رد سرطان استفاده می شود شامل موارد زیر است:
- توموگرافی انتشار پوزیترون (اسکن PET): این آزمایشات تصویربرداری از مولکولهای گلوکز رادیواکتیو برای تعیین اینکه سلولهایی که گره تشکیل می دهند به سرعت تقسیم می شوند ، استفاده می کنند.
- بیوپسی: پزشک شما ممکن است بیوپسی را سفارش دهد ، به خصوص اگر نتایج اسکن PET نتیجه ای نداشته باشد. در طی این روش ، یک نمونه بافت از گره جدا می شود. سپس سلولهای سرطانی با استفاده از میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد.
بعضی اوقات این عمل توسط بیوپسی سوزنی انجام می شود که در نزدیکی لبه ریه شما از طریق دیواره سینه وارد می شود. گزینه دیگر برونکوسکوپی است که پزشک شما دامنه ای را از طریق دهان یا بینی وارد کرده و آن را از طریق مجاری هوایی بزرگ شما برای جمع آوری سلول ها عبور می دهد.
اگر گره ریوی سرطانی باشد ، پزشک شما بر اساس مرحله و نوع سرطان بهترین دوره درمانی را تعیین می کند. گزینه های درمانی می تواند شامل پرتودرمانی یا شیمی درمانی برای از بین بردن و جلوگیری از شیوع سلول های سرطانی باشد. درمان ممکن است شامل جراحی برای برداشتن تومور باشد.
چشم انداز گره های ریوی
در بیشتر موارد ، پزشک با اطمینان می تواند بگوید که گره بزرگ نیست اگر در اندازه بزرگ نشود و در مدت زمان دو سال کوچک باقی بماند. در آن مرحله ، دیگر نیازی به آزمایش بیشتر نیست.
اگر گره سرطانی باشد و تنها یک مورد آن وجود داشته باشد ، احتمالاً در مراحل اولیه که معالجه بهترین فرصت درمانی را ارائه می دهد ، هنوز در مراحل اولیه است.
در برخی موارد ، گره ریوی سرطانی بیانگر متاستاز ناشی از سرطان است که در قسمت دیگری از بدن شروع شد. در این صورت ، درمان به سرطان اصلی بستگی دارد.
سایر علل گره های ریه عفونت ها ، شرایط التهابی و تومورهای خوش خیم یا کیست است. در صورت وجود هر یک از این شرایط زمینه ای ، پزشک ممکن است درمانی را که به شرایط زیر بستگی دارد توصیه کند.
ما به شما توصیه میکنیم
تفکر انتزاعی: چیست ، چرا به آن نیاز داریم و چه زمانی باید آن را دوباره مهار کنیم
