مرحله 1 سرطان ریه: انتظار چه چیزی است

محتوا

• علائم چیست؟
• مدیریت علائم
• چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟
• اگر مبتلا به سرطان ریه سلول کوچک نیستید
• اگر سرطان ریه سلول کوچک دارید
• چشم انداز چیست؟
• آیا احتمال عود مجدد وجود دارد؟
• گزینه های من برای کنار آمدن و پشتیبانی چیست؟

نحوه استفاده از مرحله بندی

سرطان ریه ، سرطانی است که از ریه ها شروع می شود. مراحل سرطان اطلاعاتی در مورد بزرگ بودن تومور اولیه و گسترش آن به نقاط محلی یا دوردست بدن فراهم می کند. مرحله بندی به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد شما به چه نوع درمانی نیاز دارید. و به شما کمک می کند از پس آنچه که با آن روبرو هستید بروید.

سیستم مرحله بندی TNM به دسته بندی عناصر اصلی سرطان به شرح زیر کمک می کند:

• تی اندازه و سایر ویژگی های تومور را توصیف می کند.
• ن نشان می دهد که آیا سرطان به غدد لنفاوی رسیده است یا خیر.
• م می گوید آیا سرطان به سایر قسمت های بدن متاستاز داده است یا خیر.

پس از اختصاص دسته های TNM ، می توان مرحله کلی را تعیین کرد. سرطان ریه از 0 تا 4 مرحله می شود. مرحله 1 بیشتر به 1A و 1B تقسیم می شود.

اگر امتیاز TNM شماست:

T1a ، N0 ، M0: تومور اولیه شما 2 سانتی متر (سانتی متر) یا کمتر (T1a) است. درگیری غدد لنفاوی (N0) و متاستاز (M0) وجود ندارد. شما دارید مرحله 1A سرطان ریه.

T1b ، N0 ، M0: تومور اولیه شما بین 2 تا 3 سانتی متر است (T1b). درگیری غدد لنفاوی (N0) و متاستاز (M0) وجود ندارد. شما دارید مرحله 1A سرطان ریه.

T2a ، N0 ، M0: تومور اولیه شما بین 3 تا 5 سانتی متر است.ممکن است در حال تبدیل شدن به یک راه هوایی اصلی (برونش) ریه یا غشایی باشد که ریه (پلور احشایی) را می پوشاند. سرطان ممکن است تا حدی مجاری تنفسی شما را مسدود کند (T2a). درگیری غدد لنفاوی (N0) و متاستاز (M0) وجود ندارد. شما دارید مرحله 1B سرطان ریه.

سرطان ریه سلول کوچک (SCLC) با استفاده از این سیستم دو مرحله ای متفاوت از سرطان ریه سلول غیر کوچک (NSCLC) مرحله بندی می شود:

• مرحله محدود: سرطان فقط در یک طرف قفسه سینه شما دیده می شود.
• مرحله گسترده: سرطان در سراسر ریه ، در دو طرف قفسه سینه یا در مکانهای دورتر گسترش یافته است.

علائم چیست؟

مرحله 1 سرطان ریه معمولاً علائمی ایجاد نمی کند ، اما ممکن است تجربه کنید:

• تنگی نفس
• گرفتگی صدا
• سرفه کردن

مرحله بعدی سرطان ریه ممکن است منجر به سرفه خون ، خس خس سینه و درد قفسه سینه شود ، اما این معمولاً در مرحله 1 اتفاق نمی افتد.

از آنجا که علائم اولیه خفیف هستند و به راحتی قابل چشم پوشی هستند ، در صورت نگرانی مراجعه به پزشک خود مهم است. این امر به ویژه در صورت سیگار کشیدن یا سایر عوامل خطر سرطان ریه بسیار مهم است.

مدیریت علائم

علاوه بر درمان سرطان ریه ، پزشک می تواند علائم فردی را درمان کند. انواع داروها برای کمک به کنترل سرفه وجود دارد.

علاوه بر این ، چند چیز وجود دارد که می توانید به تنهایی در صورت احساس تنگی نفس انجام دهید:

• موقعیت خود را تغییر دهید. خم شدن به جلو نفس کشیدن را آسان می کند.
• بر تنفس خود تمرکز کنید. روی عضلات کنترل کننده دیافراگم تمرکز کنید. لب های خود را بفشارید و ریتم خود را تنفس کنید.
• مدیتیشن را تمرین کنید. اضطراب می تواند بر این مشکل بیفزاید ، بنابراین برای آرامش یک فعالیت آرامش بخش مانند گوش دادن به موسیقی مورد علاقه خود یا مدیتیشن را انتخاب کنید.
• استراحت کن اگر سعی کنید قدرت خود را بدست آورید ، بیش از حد خود را تحریک می کنید و اوضاع را بدتر می کنید. برای مهمترین کارها انرژی صرفه جویی کنید ، یا از شخص دیگری بخواهید که در صورت امکان این کار را انجام دهد.

چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟

گزینه های درمانی شما به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله:

• چه نوع سرطان ریه دارید
• چه جهشهای ژنتیکی دخیل هستند
• سلامت عمومی شما ، از جمله سایر شرایط پزشکی
• سن شما

اگر مبتلا به سرطان ریه سلول کوچک نیستید

به احتمال زیاد برای برداشتن قسمت سرطانی ریه خود به جراحی نیاز خواهید داشت. این جراحی ممکن است حذف غدد لنفاوی مجاور برای بررسی سلولهای سرطانی باشد. ممکن است شما به درمان دیگری احتیاج نداشته باشید.

اگر در معرض خطر عود هستید ، ممکن است دکتر شما شیمی درمانی را پس از جراحی توصیه کند. شیمی درمانی شامل استفاده از داروهای قدرتمندی است که می تواند سلولهای سرطانی را در نزدیکی محل جراحی یا آنهایی که ممکن است از تومور اصلی جدا شده باشند ، از بین ببرد. این دارو معمولاً به صورت وریدی در چرخه های سه تا چهار هفته ای تجویز می شود.

اگر بدن شما به اندازه کافی قدرت مقاومت در برابر جراحی را ندارد ، ممکن است از پرتودرمانی یا فرکانس رادیویی به عنوان درمان اصلی شما استفاده شود.

در پرتودرمانی از اشعه ایکس با انرژی بالا برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود. این یک روش بدون درد است که معمولاً پنج روز در هفته و به مدت چند هفته انجام می شود.

فرسایش فرکانس رادیویی از امواج رادیویی پرانرژی برای گرم کردن تومور استفاده می کند. با هدایت اسکن های تصویربرداری ، یک کاوشگر کوچک از طریق پوست و تومور وارد می شود. می تواند تحت بی حسی موضعی به عنوان یک روش سرپایی انجام شود.

همچنین از پرتودرمانی بعنوان یک روش درمانی ثانویه برای از بین بردن سلولهای سرطانی که ممکن است پس از جراحی باقی مانده باشند ، استفاده می شود.

درمان های دارویی و ایمنی درمانی هدفمند معمولاً برای سرطان ریه در مراحل بعدی یا عود کننده ذخیره می شود.

اگر سرطان ریه سلول کوچک دارید

درمان معمولاً شامل شیمی درمانی و پرتودرمانی است. در این مرحله جراحی نیز می تواند یک گزینه باشد.

چشم انداز چیست؟

سرطان ریه یک بیماری تهدید کننده زندگی است. پس از پایان درمان ، بهبودی کامل مدتی طول می کشد. و برای جستجوی شواهدی از عود هنوز به بررسی های منظم و آزمایش پیگیری نیاز خواهید داشت.

مرحله اولیه سرطان ریه نسبت به مرحله بعدی سرطان ریه چشم انداز بهتری دارد. اما نگاه فردی شما به موارد زیادی بستگی دارد ، مانند:

• نوع خاص سرطان ریه ، از جمله جهش های ژنتیکی در آن دخیل است
• آیا سایر موارد جدی بهداشتی دارید
• درمان هایی که انتخاب می کنید و چقدر به آنها پاسخ می دهید

میزان بقای پنج ساله برای مرحله 1A NSCLC تقریباً 49 درصد است. میزان بقای پنج ساله برای مرحله 1B NSCLC حدود 45 درصد است. این ارقام براساس افرادی است که بین سالهای 1998 تا 2000 تشخیص داده شده اند و شامل افرادی می شود که به دلایل دیگر فوت کرده اند.

میزان بقای نسبی پنج ساله در افراد مبتلا به مرحله 1 SCLC تقریباً 31 درصد است. این رقم براساس افرادی است که بین سالهای 1988 و 2001 تشخیص داده شده اند.

شایان ذکر است که این آمار برای به تصویر کشیدن افرادی که اخیراً تشخیص داده شده اند به روز نشده است. پیشرفت در درمان ممکن است چشم انداز کلی را بهبود بخشد.

بیش از 2000 بیمار مبتلا به سرطان ریه از سال 2002 تا 2005 مورد بررسی قرار گرفتند. حداکثر 70 درصد از کسانی که برای مرحله 1A تحت عمل جراحی قرار گرفتند ، پنج سال بعد زنده بودند. برای مرحله 1 ، احتمال مرگ در اولین سال پس از تشخیص 2.7 درصد بود.

آیا احتمال عود مجدد وجود دارد؟

عود سرطانی است که پس از معالجه مجدداً عود می کند و فاقد سرطان است.

در یک مورد ، تقریباً یک سوم افراد مبتلا به سرطان ریه در مرحله 1A یا 1B عود کردند. در سرطان ریه ، متاستاز از راه دور بیشتر از عود موضعی است.

پس از پایان درمان ، پزشک شما را برای آزمایش پیگیری برنامه ریزی می کند. علاوه بر معاینه بدنی ، برای نظارت بر هرگونه تغییر ، ممکن است به آزمایش های تصویربرداری دوره ای و آزمایش خون نیز نیاز داشته باشید.

همچنین در صورت مشاهده علائم عود مجدد باید به پزشک مراجعه کنید:

• سرفه جدید یا بدتر
• سرفه کردن خون
• گرفتگی صدا
• تنگی نفس
• درد قفسه سینه
• خس خس سینه
• کاهش وزن بدون دلیل

علائم دیگر به محل بازگشت سرطان بستگی دارد. به عنوان مثال ، درد استخوان می تواند وجود سرطان در استخوان های شما را نشان دهد. سردردهای جدید می توانند به معنای عود مجدد سرطان در مغز باشند.

اگر علائم جدید یا غیرمعمولی را تجربه می کنید ، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

گزینه های من برای کنار آمدن و پشتیبانی چیست؟

اگر نقش فعالی در مراقبت از خود داشته باشید ، ممکن است دریابید که می توانید بهتر کنار بیایید. با پزشک خود شریک شوید و در جریان باشید. در مورد اهداف هر روش درمانی و همچنین عوارض جانبی احتمالی و نحوه کنترل آنها س themال کنید. خواسته های خود را واضح بیان کنید.

شما مجبور نیستید به تنهایی با سرطان ریه کنار بیایید. خانواده و دوستان شما احتمالاً می خواهند حمایت کنند اما همیشه نمی دانند چگونه. به همین دلیل است که آنها ممکن است چیزی مانند "در صورت نیاز به من اطلاع دهید" بنابراین آنها را با یک درخواست خاص در پیشنهاد خود قرار دهید. این می تواند از همراهی شما تا قرار ملاقات تا پختن یک وعده غذایی باشد.

و البته دریغ نکنید که برای حمایت بیشتر از مددکاران اجتماعی ، درمانگران ، روحانیون یا گروه های پشتیبانی تماس بگیرید. متخصص سرطان یا مرکز درمانی می تواند شما را به منابعی در منطقه خود ارجاع دهد.

برای اطلاعات بیشتر در مورد پشتیبانی و منابع سرطان ریه ، به این موارد مراجعه کنید:

• انجمن سرطان آمریکا
• اتحاد سرطان ریه
• LungCancer.org