هر آنچه در مورد مرحله 3 بیماری کلیه باید بدانید
محتوا
- مرحله 3 بیماری مزمن کلیه
- مرحله 3 علائم بیماری کلیوی
- چه زمانی باید با مرحله 3 CKD به پزشک مراجعه کنید
- مرحله 3 درمان بیماری کلیه
- رژیم 3 مرحله بیماری کلیوی
- درمان پزشکی
- زندگی با مرحله 3 بیماری کلیوی
- آیا مرحله 3 بیماری کلیه قابل برگشت است؟
- مرحله 3 امید به زندگی در بیماری کلیه
- غذای آماده
بیماری مزمن کلیه (CKD) به آسیب دائمی کلیه ها گفته می شود که به تدریج با گذشت زمان اتفاق می افتد. پیشرفت بیشتر بسته به مرحله آن ممکن است قابل پیشگیری باشد.
CKD در پنج مرحله مختلف طبقه بندی می شود که مرحله 1 بهترین عملکرد را نشان می دهد و مرحله 5 نشان دهنده نارسایی کلیه است.
مرحله 3 بیماری کلیه دقیقاً در وسط طیف قرار می گیرد. در این مرحله کلیه ها آسیب خفیف تا متوسطی دارند.
مرحله 3 بیماری کلیه بر اساس علائم و همچنین نتایج آزمایشگاهی توسط پزشک تشخیص داده می شود. اگرچه نمی توانید آسیب کلیه را معکوس کنید ، اما می توانید در این مرحله از بدتر شدن آسیب جلوگیری کنید.
برای آگاهی از چگونگی تعیین مرحله CKD در پزشکان ، عوامل موثر بر نتیجه و موارد دیگر ، ادامه مطلب را بخوانید.
مرحله 3 بیماری مزمن کلیه
مرحله 3 CKD براساس میزان تخمین زده شده میزان فیلتراسیون گلومرولی (eGFR) تشخیص داده می شود. این یک آزمایش خون است که سطح کراتین را اندازه گیری می کند. از eGFR برای تعیین میزان عملکرد کلیه های شما در فیلتر کردن مواد زائد استفاده می شود.
eGFR بهینه بالاتر از 90 است ، در حالی که مرحله 5 CKD خود را با eGFR کمتر از 15 نشان می دهد. بنابراین هرچه eGFR بالاتر باشد ، عملکرد کلی شما تخمین زده می شود.
مرحله 3 CKD دارای دو زیر نوع بر اساس قرائت eGFR است. اگر eGFR شما بین 45 تا 59 باشد ممکن است با مرحله 3a تشخیص داده شوید. مرحله 3b به این معنی است که eGFR شما بین 30 تا 44 است.
هدف از مرحله 3 CKD جلوگیری از کاهش بیشتر عملکرد کلیه است. از نظر بالینی ، این می تواند به معنای جلوگیری از eGFR بین 29 تا 15 باشد که نشان دهنده مرحله 4 CKD است.
مرحله 3 علائم بیماری کلیوی
ممکن است در مراحل 1 و 2 علائم مشکلات مزمن کلیه را مشاهده نکنید ، اما علائم در مرحله 3 بیشتر قابل مشاهده هستند.
برخی از علائم مرحله 3 CKD ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ادرار زرد تیره ، نارنجی یا قرمز
- ادرار بیشتر یا کمتر از حد معمول
- ادم (احتباس مایعات)
- خستگی غیر قابل توضیح
- ضعف و سایر علائم کم خون مانند
- بی خوابی و سایر مسائل خواب
- درد پایین کمر
- افزایش فشار خون
چه زمانی باید با مرحله 3 CKD به پزشک مراجعه کنید
اگر هر یک از علائم فوق را مشاهده کردید فوراً به پزشک مراجعه کنید مهم است. در حالی که برخی از علائم منحصر به CKD نیستند ، داشتن هر ترکیبی از این علائم نگران کننده است.
اگر قبلاً در مرحله 1 یا مرحله 2 CKD تشخیص داده شده اید ، باید با پزشک خود پیگیری کنید.
هنوز هم ممکن است سابقه قبلی CKD قبل از تشخیص با مرحله 3 وجود نداشته باشد. این می تواند به این دلیل باشد که مراحل 1 و 2 به طور معمول علائم قابل توجهی ایجاد نمی کنند.
برای تشخیص مرحله 3 CKD ، پزشک این آزمایشات را انجام می دهد:
- قرائت فشار خون
- آزمایش ادرار
- آزمایش eGFR (هر 90 روز پس از تشخیص اولیه انجام می شود)
- آزمایشات تصویربرداری برای رد CKD پیشرفته تر
مرحله 3 درمان بیماری کلیه
بیماری کلیه قابل درمان نیست ، اما مرحله 3 به این معنی است که هنوز فرصتی برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر نارسایی کلیه دارید. درمان و تغییر شیوه زندگی در این مرحله ضروری است. پزشک در مورد استفاده از ترکیبی از اقدامات درمانی زیر با شما صحبت خواهد کرد.
رژیم 3 مرحله بیماری کلیوی
غذاهای فرآوری شده برای بدن بسیار سخت هستند. از آنجا که کلیه های شما وظیفه از بین بردن مواد زائد و تعادل الکترولیت ها را بر عهده دارند ، خوردن بیش از حد بسیاری از غذاهای نامناسب باعث سنگین شدن کلیه ها می شود.
مصرف بیشتر غذاهای کامل مانند محصولات و غلات و مصرف کمتر غذاهای فرآوری شده و کمتر چربی های اشباع موجود در محصولات حیوانی بسیار مهم است.
یک پزشک ممکن است مصرف پروتئین را کاهش دهد. اگر سطح پتاسیم شما از CKD خیلی زیاد است ، ممکن است توصیه شود که از مصرف برخی غذاهای پتاسیم مانند موز ، سیب زمینی و گوجه فرنگی پرهیز کنید.
همین اصل مربوط به سدیم است. اگر سطح سدیم بیش از حد زیاد باشد ممکن است لازم باشد غذاهای شور را کاهش دهید.
کاهش وزن در مراحل پیشرفته CKD به دلیل کاهش اشتها معمول است. این امر همچنین می تواند شما را در معرض سو of تغذیه قرار دهد.
اگر کاهش اشتها دارید ، وعده های غذایی کم حجم و مکرر در طول روز بخورید تا مطمئن شوید به اندازه کافی کالری و مواد مغذی دریافت می کنید.
درمان پزشکی
مرحله 3 CKD نیازی به دیالیز یا پیوند کلیه ندارد. در عوض ، برای درمان بیماریهای زمینه ای که ممکن است در آسیب کلیه موثر باشد ، داروهای خاصی برای شما تجویز می شود.
اینها شامل مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) و مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II (ARB) برای فشار خون بالا و همچنین مدیریت گلوکز برای دیابت است.
همچنین ممکن است پزشک برای کاهش عوارض CKD داروهایی برای شما تجویز کند ، مانند:
- مکمل های آهن برای کم خونی
- مکمل های کلسیم / ویتامین D برای جلوگیری از شکستگی استخوان
- داروهای کاهنده کلسترول
- داروهای ادرار آور برای درمان ادم
زندگی با مرحله 3 بیماری کلیوی
جدا از مصرف داروهای تجویز شده و رژیم غذایی سالم ، اتخاذ سایر تغییرات در شیوه زندگی می تواند به شما در مدیریت مرحله CKD کمک کند. در مورد موارد زیر با پزشک خود صحبت کنید:
- ورزش. در بیشتر روزهای هفته حداقل 30 دقیقه فعالیت متوسط در روز داشته باشید. پزشک می تواند به شما کمک کند تا با خیال راحت یک برنامه ورزشی را شروع کنید.
- مدیریت فشار خون. فشار خون بالا می تواند پیش درآمد CKD باشد و می تواند وضعیت شما را بدتر کند. فشار خون 140/90 و پایین را دنبال کنید.
آیا مرحله 3 بیماری کلیه قابل برگشت است؟
هدف از درمان مرحله 3 CKD جلوگیری از پیشرفت بیشتر است. هیچ مرحله ای از CKD درمانی ندارد و نمی توانید آسیب کلیه را معکوس کنید.
با این وجود ، اگر در مرحله 3 باشید ، هنوز آسیب بیشتر ممکن است به حداقل برسد. جلوگیری از پیشرفت در مراحل 4 و 5 دشوارتر است.
مرحله 3 امید به زندگی در بیماری کلیه
امید به زندگی در مرحله 3 CKD در مراحل اولیه تشخیص و مدیریت زودرس بیشتر از مراحل پیشرفته بیماری کلیوی است. برآوردها می توانند براساس سن و سبک زندگی متفاوت باشند.
یکی از این تخمین ها می گوید که متوسط امید به زندگی در مردان 40 ساله 24 سال و در زنان در همان گروه سنی 28 سال است.
گذشته از امید به زندگی کلی ، در نظر گرفتن خطر پیشرفت بیماری مهم است. در مرحله 3 بیماران CKD دریافتند که تقریباً نیمی از آنها به مراحل پیشرفته بیماری کلیوی رسیده اند.
همچنین ممکن است عوارض ناشی از CKD مانند بیماری قلبی عروقی را تجربه کنید که می تواند امید به زندگی شما را تحت تأثیر قرار دهد.
غذای آماده
مرحله 3 CKD معمولاً به محض اینکه فرد علائم این بیماری را تجربه کند ، ابتدا تشخیص داده می شود.
در حالی که مرحله 3 CKD قابل درمان نیست ، تشخیص زودرس می تواند به معنای توقف پیشرفت بیشتر باشد. همچنین می تواند به معنی کاهش خطر ابتلا به عوارضی مانند بیماری قلبی ، کم خونی و شکستگی استخوان باشد.
داشتن مرحله 3 CKD به این معنی نیست که وضعیت شما به طور خودکار به نارسایی کلیه پیشرفت می کند. با کار با دکتر و ماندن در کنار تغییر در سبک زندگی ، می توان از بدتر شدن بیماری کلیه جلوگیری کرد.