درک و بازیابی از Stilbirth

محتوا

• مرده زایی چیست؟
• برخی از دلایل مرده زایی چیست؟
• بارداری و عوارض زایمان
• مشکلات جفت
• نقایص مادرزادی و سایر شرایط در نوزاد
• عفونت
• مشکلات بند ناف
• سلامت مادری
• مرده زایی بدون دلیل
• آیا عوامل خطر برای مرده زایی وجود دارد؟
• علائم و نشانه ها چه هستند؟
• چگونه تشخیص داده می شود؟
• بعد چه اتفاقی می افتد؟
• تعیین علت
• چه مدت طول می کشد تا بدن شما بهبود یابد؟
• مدیریت سلامت روان پس از تولد نوزاد مرده
• چگونه به شخصی پس از مرده زایی کمک کنیم
• آیا می توانید بارداری دیگری به دنبال مرده زایی داشته باشید؟
• آیا می توان از آن جلوگیری کرد؟
• چشم انداز

مرده زایی چیست؟

از دست دادن کودک خود در بین هفته بیستم بارداری و تولد ، مرده زایی نامیده می شود. قبل از هفته بیستم ، معمولاً سقط جنین نامیده می شود.

تولد نوزاد هنوز با توجه به طول بارداری طبقه بندی می شود:

• هفته های 20 تا 27: مرده زایی زودرس
• هفته 28 تا 36: مرده زایی دیررس
• بعد از 37 هفته: مرده زایی در ترم

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها تخمین می زند که هر سال در ایالات متحده مرده زایی وجود دارد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد دلایل ، عوامل خطر و کنار آمدن با اندوه ، به مطالعه ادامه دهید.

برخی از دلایل مرده زایی چیست؟

بارداری و عوارض زایمان

شرایط خاص می تواند اوضاع را برای کودک قبل از تولد خطرناک کند. برخی از این موارد عبارتند از:

• زایمان زودرس ، احتمالاً ناشی از عوارض بارداری است
• بارداری بیش از 42 هفته طول می کشد
• حمل چند ضرب
• حادثه یا آسیب در بارداری

بارداری و عوارض زایمان معمولاً هنگامی که زایمان قبل از هفته 24 اتفاق می افتد ، علت تولد نوزاد مرده است.

مشکلات جفت

جفت اکسیژن و مواد مغذی ضروری را برای کودک فراهم می کند ، بنابراین هر چیزی که باعث اختلال شود کودک را در معرض خطر قرار می دهد. مشکلات جفت ممکن است مسئول تقریباً یک چهارم کل مرده زایی ها باشد.

این مشکلات می تواند شامل جریان خون ضعیف ، التهاب و عفونت باشد. شرایط دیگر ، جدا شدن جفت ، هنگامی است که جفت قبل از تولد از دیواره رحم جدا شود.

نقایص مادرزادی و سایر شرایط در نوزاد

موسسه ملی بهداشت کودک و رشد انسانی تخمین می زند که از هر 10 تولد مرده ، 1 مورد می تواند به نقص مادرزادی نسبت داده شود. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• محدودیت رشد جنین
• شرایط ژنتیکی
• ناسازگاری Rh
• نقص ساختاری

نقایص ژنتیکی در هنگام لقاح وجود دارد. نقایص مادرزادی دیگر ممکن است به دلیل عوامل محیطی باشد ، اما علت آن همیشه مشخص نیست.

نقص مادرزادی جدی یا نقص مادرزادی متعدد می تواند زنده ماندن نوزاد را غیر ممکن کند.

عفونت

عفونت در مادر ، کودک یا جفت می تواند منجر به تولد نوزاد مرده شود. عفونت به عنوان علت مرده زایی قبل از هفته 24 بیشتر است.

عفونت هایی که می توانند ایجاد شوند عبارتند از:

• سیتومگالوویروس (CMV)
• بیماری پنجم
• تب خال ناحیه تناسلی
• لیستریوز
• سیفلیس
• توکسوپلاسموز

مشکلات بند ناف

اگر بند ناف گره خورده یا فشرده شود ، کودک نمی تواند اکسیژن کافی دریافت کند. مشکلات بند ناف به عنوان یکی از دلایل تولد نوزاد مرده به احتمال زیاد در اواخر بارداری اتفاق می افتد.

سلامت مادری

سلامت مادر می تواند به تولد نوزاد مرده کمک کند. دو بیماری سلامتی که بیشتر در پایان سه ماهه دوم و ابتدای سوم رخ می دهد ، پره اکلامپسی و فشار خون بالا مزمن است.

سایر موارد عبارتند از:

• دیابت
• لوپوس
• چاقی
• ترومبوفیلی
• اختلالات تیروئید

مرده زایی بدون دلیل

مرده زایی های غیر قابل توضیح در اواخر بارداری اتفاق می افتد. قبول ناشناخته بسیار دشوار است ، اما مهم این است که خود را سرزنش نکنید.

آیا عوامل خطر برای مرده زایی وجود دارد؟

تولد نوزاد ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد ، اما عوامل خطر ممکن است مادری را شامل شود:

• دارای یک بیماری سلامتی ، مانند فشار خون بالا یا دیابت است
• چاق است
• آفریقایی-آمریکایی است
• یک نوجوان یا بالاتر از 35 سال است
• یک مرده زایی قبلی داشته است
• در سال قبل از زایمان دچار تروما یا استرس شدید شده اید
• دسترسی به مراقبت های دوران بارداری را ندارد

استفاده از تنباکو ، ماری جوانا ، مسکن تجویز شده یا داروهای غیرقانونی در دوران بارداری ممکن است خطر تولد مرده را دو برابر یا سه برابر کند.

علائم و نشانه ها چه هستند؟

به خصوص اوایل ممکن است هیچ علائم و نشانه ای را تجربه نکنید. برخی علائم و نشانه ها گرفتگی ، درد یا خونریزی از واژن است. نشانه دیگر این است که کودک شما دیگر حرکت نمی کند.

با رسیدن به هفته بیست و ششم تا بیست و هشتم ، می توانید شمارش ضربه ای روزانه را شروع کنید. همه نوزادان متفاوت هستند ، بنابراین شما می خواهید درک کنید که چند بار کودک شما حرکت می کند.

به سمت چپ دراز بکشید و ضربات ، رول ها و حتی بال زدن ها را بشمارید. تعداد دقایقی که کودک شما برای حرکت 10 دقیقه طول می کشد را ثبت کنید. این کار را هر روز در همان زمان تکرار کنید.

اگر دو ساعت می گذرد و کودک شما 10 بار حرکت نکرده است ، یا اگر ناگهان حرکت بسیار کمتری وجود دارد ، با پزشک خود تماس بگیرید.

چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک شما می تواند آزمایش عدم استرس را برای بررسی ضربان قلب جنین انجام دهد. تصویربرداری با سونوگرافی می تواند ضربان قلب را متوقف کند و کودک شما حرکت نمی کند.

بعد چه اتفاقی می افتد؟

اگر پزشک تشخیص دهد کودک شما فوت کرده است ، باید درباره گزینه های خود بحث کنید. اگر کاری انجام ندهید ، احتمالاً ظرف چند هفته زایمان خود به خود شروع می شود.

گزینه دیگر القای زایمان است. در صورت داشتن مشکلات بهداشتی ، القا سریع زایمان ممکن است توصیه شود. همچنین می توانید درباره زایمان سزارین بحث کنید.

به این فکر کنید که بعد از تولد کودک می خواهید چه کار کنید. ممکن است بخواهید وقت خود را تنها بگذرانید و کودک خود را در آغوش بگیرید. بعضی از خانواده ها می خواهند کودک را استحمام کرده و لباس او را بپوشانند ، یا عکس بگیرند.

این تصمیمات بسیار شخصی است ، بنابراین آنچه را برای شما و خانواده شما مناسب است در نظر بگیرید. دریغ نکنید که به پزشک و کارکنان بیمارستان خود بگویید که می خواهید چه کاری انجام دهید.

شما مجبور نیستید در تصمیم گیری در مورد اینکه آیا برای کودک خود خدمتی می خواهید عجله کنید. اما بگذارید مشخص شود که این موارد را در نظر می گیرید.

تعیین علت

در حالی که کودک شما هنوز در رحم شماست ، ممکن است پزشک شما آمنیوسنتز را برای بررسی عفونت و شرایط ژنتیکی انجام دهد. پس از زایمان ، پزشک معاینه جسمی کودک ، بند ناف و جفت شما را انجام می دهد. کالبد شکافی نیز ممکن است لازم باشد.

چه مدت طول می کشد تا بدن شما بهبود یابد؟

زمان بهبودی جسمی به عوامل مختلفی بستگی دارد ، اما به طور کلی شش تا هشت هفته طول می کشد. در این مورد تنوع زیادی وجود دارد ، بنابراین سعی کنید خودتان را با توجه به تجربیات دیگران قضاوت نکنید.

تحویل جفت هورمون های تولید کننده شیر شما را فعال می کند. ممکن است 7 تا 10 روز قبل از قطع شیر تولید کنید. اگر این مسئله برای شما ناراحت کننده است ، در مورد داروهایی که شیردهی را متوقف می کنند با پزشک خود صحبت کنید.

مدیریت سلامت روان پس از تولد نوزاد مرده

شما یک ضرر غیرمنتظره و قابل توجه را تجربه کرده اید و برای غصه خوردن به زمان احتیاج دارید. پیش بینی چقدر طول می کشد تا غم و اندوه شما کار کند ، غیرممکن است.

مهم این است که خود را سرزنش نکنید یا نیازی به "غلبه بر آن" احساس نکنید. به روش خود و در زمان خود غمگین شوید. احساسات خود را با شریک زندگی و سایر عزیزان ابراز کنید.

همچنین ممکن است کمک کند تا احساسات خود را ثبت کنید. اگر قادر به کنار آمدن نیستید ، از پزشک خود بخواهید یک مشاور غم و اندوه را به شما توصیه کند.

برای مشاهده علائم افسردگی پس از زایمان ، مانند موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:

• افسردگی روزانه
• از دست دادن علاقه به زندگی
• بی اشتهایی
• ناتوانی در خواب
• مشکلات رابطه

اگر به آن علاقه دارید ، داستان خود را به اشتراک بگذارید و از دیگران یاد بگیرید که چه چیزی را می گذرانید. این کار را می توانید در تالارهایی مانند StillBirthStories.org و March of Dimes ’Share Your Story انجام دهید.

پیوستن به یک گروه پشتیبانی از دست دادن بارداری نیز می تواند کمک کند. از پزشک خود بپرسید آیا می تواند یک گروه حضوری را توصیه کند. همچنین ممکن است بتوانید از طریق فیس بوک یا سایر شبکه های اجتماعی یا انجمن ها یک گروه پشتیبانی آنلاین پیدا کنید.

چگونه به شخصی پس از مرده زایی کمک کنیم

از اهمیت حیاتی برخوردار است که شما به هیچ وجه ضرر و زیان خود را به حداقل برسانید یا به او تغذیه نکنید. آنها عزیزی را که از دست داده اند غمگین می کنند ، بنابراین در مورد بارداری های آینده صحبت نکنید ، مگر اینکه در ابتدا بارداری را انجام دهند.

آنچه در حال حاضر به آنها نیاز دارند دلسوزی و حمایت است. به کسی که یکی از عزیزان خود را از دست داده است ، صمیمانه تسلیت بگویید - زیرا این همان اتفاقی است که افتاده است. سعی نکنید موضوع را تغییر دهید. به آنها اجازه دهید احساسات خود را بیان کنند ، حتی اگر احساس می کنید تکرار می شوند.

آنها را تشویق کنید که خوب غذا بخورند ، استراحت کافی داشته باشند و قرارهای پزشک خود را حفظ کنند. در چند هفته اول پیشنهاد کمک به کارهای خانه را بدهید. در واقع ، فقط در کنار آنها باشید.

آیا می توانید بارداری دیگری به دنبال مرده زایی داشته باشید؟

بله ، شما می توانید بارداری موفقی را پس از یک مرده زایی داشته باشید.

کلینیک کلیولند خاطرنشان می کند: در حالی که شما در معرض خطر بیشتری برای عوارض نسبت به کسی هستید که هنوز مرده به دنیا نیامده است ، احتمال تولد یک مرده دوم فقط حدود 3 درصد است.

پزشک شما به شما می گوید چه زمانی از نظر جسمی آماده بارداری مجدد هستید ، اما فقط وقتی که از نظر احساسی آماده هستید می دانید.

همچنین ممکن است تصمیم بگیرید بارداری دیگری برای شما مناسب نباشد و این هم درست است. شما ممکن است تصمیم بگیرید که به فرزندخواندگی نگاه کنید ، یا تصمیم بگیرید که خانواده خود را گسترش ندهید. هر تصمیمی که بگیرید تصمیم درستی برای شما خواهد بود.

آیا می توان از آن جلوگیری کرد؟

بسیاری از دلایل و عوامل خطر از کنترل شما خارج است ، بنابراین نمی توان به طور کامل از تولد مرده جلوگیری کرد. اما مواردی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر انجام دهید:

• قبل از باردار شدن دوباره چکاپ کنید. اگر فاکتورهای خطرزا مانند دیابت یا فشار خون بالا دارید ، برای کنترل و کنترل آنها در دوران بارداری با پزشک خود همکاری کنید.
• اگر علت تولد نوزاد مرده قبلی ، ژنتیکی بود ، قبل از باردار شدن مجدد با یک مشاور ژنتیک ملاقات کنید.
• در دوران بارداری سیگار نکشید و از الکل ، ماری جوانا یا سایر مواد مخدر استفاده نکنید. اگر برای ترک مشکلی مشکل دارید ، با پزشک خود صحبت کنید.
• اگر در دوران بارداری دچار خونریزی یا سایر علائم دردسر شدید بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید.

یکی از مهمترین کارهایی که می توانید انجام دهید ، مراقبت های خوب قبل از تولد است. اگر بارداری پر خطر محسوب می شود ، پزشک مرتباً شما را کنترل می کند. اگر کودک شما علائم پریشانی نشان می دهد ، اقدامات اضطراری ، مانند زایمان زودرس ، ممکن است زندگی کودک شما را نجات دهد.

چشم انداز

بهبودی جسمی ممکن است چند ماه طول بکشد. زنانی که مرده زایی را تجربه می کنند می توانند بچه های سالم داشته باشند.

با گذراندن مراحل غم و اندوه با خود صبور باشید.