آنچه باید درباره ندولهای تیروئید بدانید

محتوا

• گره های تیروئید چیست؟
• علائم گره تیروئید چیست؟
• چه عواملی باعث گره های تیروئید می شوند؟
• عوامل خطر ایجاد گره های تیروئید چیست؟
• چگونه گره تیروئید تشخیص داده می شود؟
• گره های تیروئید چگونه درمان می شوند؟
• آیا می توان از گره های تیروئید جلوگیری کرد؟

گره های تیروئید چیست؟

گره تیروئید توده ای است که می تواند در غده تیروئید شما ایجاد شود. می تواند جامد یا پر از مایع باشد. شما می توانید یک گره یا یک خوشه گره داشته باشید. گره های تیروئید نسبتاً شایع هستند و بندرت سرطانی هستند.

تیروئید شما یک غده پروانه ای شکل کوچک است که در نزدیکی حنجره (جعبه صدا) و در جلوی نای (لوله تنفسی) قرار دارد. این غده دو هورمون تولید و ترشح می کند که بر ضربان قلب ، دمای بدن و بسیاری از فرایندهای بدن تأثیر می گذارد - گروهی از واکنش های شیمیایی که در مجموع به عنوان متابولیسم شناخته می شوند.

گره های تیروئید بسته به تولید یا عدم تولید هورمون های تیروئید ، به عنوان سرد ، گرم یا گرم طبقه بندی می شوند: گره های سرد هورمون های تیروئید تولید نمی کنند. گره های گرم مانند سلول های طبیعی تیروئید عمل می کنند. گره های گرم بیش از حد هورمون های تیروئید تولید می کنند.

بیش از 90 درصد کل گره های تیروئید خوش خیم (غیرسرطانی) هستند. بیشتر گره های تیروئید جدی نیستند و علائم کمی ایجاد می کنند. و داشتن یک ندول تیروئید برای شما ممکن است حتی بدون آنکه بدانید.

تا زمانی که به اندازه کافی بزرگ نشود تا بتواند روی نای شما فشار بیاورد ، ممکن است هرگز علائم قابل توجهی پیدا نکنید. بسیاری از گره های تیروئید طی مراحل تصویربرداری (مانند CT اسکن یا MRI) برای تشخیص چیز دیگری کشف می شود.

علائم گره تیروئید چیست؟

ممکن است گره تیروئید داشته باشید و علائم قابل توجهی نداشته باشید. اما اگر گره به اندازه کافی بزرگ شود ، ممکن است ایجاد کنید:

• غده تیروئید بزرگ شده ، معروف به گواتر
• درد در پایه گردن شما
• مشکلات بلعیدن
• مشکلات تنفسی
• صدای خشن

اگر گره تیروئید شما بیش از حد هورمون های تیروئید تولید کند ، ممکن است علائمی از پرکاری تیروئید ایجاد کنید ، مانند:

• ضربان قلب سریع و نامنظم
• کاهش وزن بدون دلیل
• ضعف عضلانی
• مشکل خوابیدن
• عصبی بودن

در بعضی موارد ، گره های تیروئید در افراد مبتلا به تیروئیدیت هاشیموتو ایجاد می شود. این یک بیماری تیروئید خود ایمنی است که خطر ابتلا به تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید) را افزایش می دهد. علائم کم کاری تیروئید عبارتند از:

• خستگی مداوم
• افزایش وزن بدون دلیل
• یبوست
• حساسیت به سرما
• خشکی پوست و مو
• ناخن های شکننده

چه عواملی باعث گره های تیروئید می شوند؟

بیشتر گره های تیروئید در اثر رشد بیش از حد بافت طبیعی تیروئید ایجاد می شود. علت این رشد بیش از حد معمولاً ناشناخته است ، اما یک پایه ژنتیکی قوی وجود دارد.

در موارد نادر ، گره های تیروئید با موارد زیر مرتبط هستند:

• تیروئیدیت هاشیموتو ، یک بیماری خود ایمنی است که منجر به کم کاری تیروئید می شود
• تیروئیدیت یا التهاب مزمن تیروئید
• سرطان تیروئید
• کمبود ید

کمبود ید در ایالات متحده به دلیل استفاده گسترده از نمک یددار و مولتی ویتامین های حاوی ید نادر است.

عوامل خطر ایجاد گره های تیروئید چیست؟

به احتمال زیاد به گره های تیروئید مبتلا می شوید اگر:

• شما از نوزادی یا کودکی بر روی تیروئید خود اشعه ایکس انجام داده اید
• شما به بیماری تیروئید از قبل مبتلا هستید ، مانند تیروئیدیت یا تیروئیدیت هاشیموتو
• شما سابقه خانوادگی ندولهای تیروئید دارید
• شما 60 ساله یا بیشتر هستید

گره های تیروئید بیشتر در خانم ها دیده می شود. هنگامی که در مردان ایجاد می شود ، به احتمال زیاد سرطانی هستند.

چگونه گره تیروئید تشخیص داده می شود؟

ممکن است تا زمانی که پزشک در هنگام معاینه عمومی بدن آن را پیدا نکند ، ندانید که ندول دارید. آنها ممکن است قادر به احساس گره باشند.

اگر آنها مشکوک به داشتن ندول تیروئید باشند ، احتمالاً شما را به متخصص غدد ارجاع می دهند. این نوع پزشک در همه جنبه های سیستم غدد درون ریز (هورمون) از جمله تیروئید تخصص دارد.

متخصص غدد غدد درون ریز اگر شما بخواهید بیاموزد:

• تحت عنوان یک نوزاد یا کودک تحت پرتودرمانی بر روی سر یا گردن شما قرار گرفت
• سابقه خانوادگی ندولهای تیروئید دارند
• سابقه سایر مشکلات تیروئید داشته باشید

آنها برای تشخیص و ارزیابی ندول شما از یک یا چند آزمایش زیر استفاده می کنند:

• سونوگرافی تیروئید ، برای بررسی ساختار گره
• اسکن تیروئید ، برای یادگیری گره ، گرم یا سرد بودن گره (این آزمایش معمولاً در هنگام فعالیت بیش از حد تیروئید انجام می شود)
• آسپیراسیون سوزن خوب ، برای جمع آوری نمونه ای از گره برای آزمایش در آزمایشگاه
• آزمایش خون ، برای بررسی سطح هورمون های تیروئید و هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH)

گره های تیروئید چگونه درمان می شوند؟

گزینه های درمانی شما به اندازه و نوع ندول تیروئید شما بستگی دارد.

اگر ندول شما سرطانی نباشد و مشکلی ایجاد نکند ، ممکن است متخصص غدد درون ریز تصمیم بگیرد که اصلاً نیازی به درمان ندارد. در عوض ، آنها با مراجعه منظم به مطب و انجام سونوگرافی ، گره را از نزدیک کنترل خواهند کرد.

گره هایی که به صورت خوش خیم شروع می شوند به ندرت سرطانی می شوند. با این حال ، متخصص غدد درون ریز شما به احتمال زیاد برای رد احتمال ، نمونه برداری های گاه به گاه انجام می دهد.

اگر گره شما گرم باشد ، یا بیش از حد هورمون های تیروئید تولید کند ، متخصص غدد درون ریز احتمالاً از ید رادیواکتیو یا جراحی برای از بین بردن گره استفاده می کند. اگر علائم پرکاری تیروئید را تجربه کرده اید ، این باید علائم شما را برطرف کند. اگر در طی این کار مقدار زیادی از تیروئید شما از بین رفته یا از بین برود ، ممکن است لازم باشد هورمون های تیروئید مصنوعی را به طور مداوم مصرف کنید.

به عنوان جایگزینی برای ید رادیواکتیو یا جراحی ، متخصص غدد درون ریز ممکن است با دادن داروهای مسدودکننده تیروئید ، گره داغی را درمان کند.

در گذشته ، برخی از پزشکان برای کاهش گره های تیروئید ، از دوزهای بالایی از هورمون های تیروئید استفاده می کردند. این عمل تا حد زیادی کنار گذاشته شده است زیرا در بیشتر موارد بی نتیجه بوده است.

با این حال ، ممکن است هورمون های تیروئید برای افرادی که تیروئید کم کار دارند (مانند کسانی که تیروئیدیت هاشیموتو دارند) لازم باشد.

در صورت پر شدن مایعات ، ممکن است متخصص غدد غدد درون ریز از آسپیراسیون ظریف سوزنی برای تخلیه ندول استفاده کند.

آیا می توان از گره های تیروئید جلوگیری کرد؟

هیچ راهی برای جلوگیری از تکامل ندول تیروئید وجود ندارد. اگر گره تیروئید تشخیص داده شود ، متخصص غدد درون ریز اقدامات لازم برای حذف یا از بین بردن آن را انجام می دهد یا به طور مداوم آن را کنترل می کند. اکثر گره های غیر سرطانی مضر نیستند و بسیاری از افراد نیازی به درمان ندارند.