پیوند ریه چگونه انجام می شود و چه زمانی مورد نیاز است

محتوا

• در صورت لزوم
• هنگامی که پیوند توصیه نمی شود
• نحوه انجام پیوند
• در حین جراحی چه اتفاقی می افتد
• بهبودی پیوند چگونه است

پیوند ریه نوعی درمان جراحی است که در آن ریه بیمار با ریه سالم جایگزین می شود ، معمولاً از اهدا کننده مرده است. اگرچه این روش می تواند کیفیت زندگی را بهبود بخشد و حتی برخی از مشکلات جدی مانند فیبروز سیستیک یا سارکوئیدوز را درمان کند ، همچنین می تواند چندین عارضه ایجاد کند و بنابراین فقط در مواردی که دیگر اشکال درمان م .ثر نیست استفاده می شود.

از آنجا که ریه پیوندی حاوی بافت خارجی است ، معمولاً مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی برای زندگی ضروری است. این روش های درمانی باعث کاهش احتمال تلاش سلول های دفاعی بدن برای مقابله با بافت ریه خارجی می شود و از رد پیوند جلوگیری می کند.

در صورت لزوم

پیوند ریه معمولاً در شرایط جدی تر ، هنگامی که ریه بسیار آسیب دیده است و بنابراین قادر به تأمین اکسیژن لازم نیست ، نشان داده می شود. برخی از بیماری هایی که اغلب نیاز به پیوند دارند عبارتند از:

• فیبروز سیستیک؛
• سارکوئیدوز
• فیبروز ریوی ؛
• فشار خون ریوی؛
• لنفانژیولئومیوماتوز ؛
• برونشکتازی شدید ؛
• COPD شدید.

علاوه بر پیوند ریه ، بسیاری از افراد با مشکلات قلبی همراه نیز روبرو هستند و در این موارد ، برای اطمینان از بهبود علائم ، ممکن است لازم باشد پیوند قلب همراه با ریه انجام شود.

در بیشتر اوقات ، این بیماری ها با درمان های ساده تر و کمتر تهاجمی مانند قرص ها یا دستگاه های تنفسی قابل درمان هستند ، اما وقتی این روش ها دیگر اثر مطلوبی را ایجاد نکنند ، پیوند ممکن است گزینه ای باشد که توسط پزشک مشخص شده است.

هنگامی که پیوند توصیه نمی شود

اگرچه پیوند را می توان تقریباً در همه افراد مبتلا به وخیم شدن این بیماری ها انجام داد ، اما در برخی موارد منع مصرف دارد ، به خصوص اگر عفونت فعال ، سابقه سرطان یا بیماری شدید کلیه وجود داشته باشد. علاوه بر این ، اگر فرد تمایلی به تغییر شیوه زندگی لازم برای مبارزه با بیماری نداشته باشد ، پیوند نیز منع مصرف دارد.

نحوه انجام پیوند

فرآیند پیوند از مدت ها قبل از جراحی با ارزیابی پزشکی برای شناسایی وجود عاملی که از پیوند جلوگیری می کند و ارزیابی رد ریه جدید آغاز می شود. پس از این ارزیابی ، و در صورت انتخاب ، لازم است در یک لیست منتظر اهدا کننده سازگار در یک مرکز پیوند ، مانند InCor قرار داشته باشید.

این انتظار با توجه به برخی خصوصیات شخصی ، از جمله گروه خون ، اندازه اندام و شدت بیماری ، می تواند از چند هفته تا چند ماه طول بکشد. هنگامی که اهدا کننده پیدا می شود ، بیمارستان با شخصی که نیاز به کمک مالی دارد تماس می گیرد تا چند ساعت دیگر به بیمارستان برود و عمل جراحی انجام شود. بنابراین ، توصیه می شود که همیشه یک چمدان لباس آماده استفاده در بیمارستان داشته باشید.

در بیمارستان لازم است یک ارزیابی جدید انجام شود تا اطمینان حاصل شود که جراحی موفقیت آمیز است و سپس جراحی پیوند آغاز می شود.

در حین جراحی چه اتفاقی می افتد

جراحی پیوند ریه با بیهوشی عمومی انجام می شود و می تواند تا X ساعت طول بکشد. در این مدت ، جراح ریه بیمار را برداشته و برشی ایجاد می کند تا رگهای خونی و مجاری تنفسی را از ریه جدا کند ، پس از آن ریه جدید در جای خود قرار می گیرد و عروق و همچنین راه هوایی به اندام جدید متصل می شوند دوباره دوباره

از آنجا که این یک عمل جراحی بسیار گسترده است ، در برخی موارد ممکن است لازم باشد فرد به دستگاهی جایگزین ریه ها و قلب شود ، اما پس از جراحی ، قلب و ریه ها بدون کمک دوباره کار می کنند.

بهبودی پیوند چگونه است

بهبودی از پیوند ریه ، بسته به بدن هر فرد ، معمولاً 1 تا 3 هفته طول می کشد. بلافاصله پس از جراحی ، اقامت در ICU ضروری است ، زیرا استفاده از دستگاه تنفس مکانیکی برای کمک به نفس کشیدن ریه جدید ضروری است. با این حال ، هرچه روزها می گذرد ، دستگاه کمتر مورد نیاز قرار می گیرد و می توان مداخله را به بال دیگر بیمارستان منتقل کرد ، بنابراین نیازی به ادامه کار در ICU نیست.

در طول کل بستری شدن ، داروها به طور مستقیم در داخل ورید تجویز می شوند ، تا درد را کاهش دهند ، احتمال رد آن را کاهش دهند و همچنین خطر ابتلا به عفونت را کاهش دهند ، اما پس از ترخیص ، این داروها را می توان به صورت قرص مصرف کرد ، تا زمانی که روند بازیابی به پایان رسید. فقط داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی باید مادام العمر نگهداری شوند.

پس از ترخیص ، برای اطمینان از اینکه روند بهبودی به خصوص طی 3 ماه اول انجام می شود ، باید چندین قرار ملاقات با متخصص ریه داشته باشید. در این مشاوره ها ممکن است لازم باشد چندین آزمایش مانند آزمایش خون ، اشعه ایکس یا حتی الکتروکاردیوگرام انجام شود.