درمان هپاتیت C: گزینه های من کدام است؟

محتوا

• چگونه هپاتیت C تشخیص داده می شود؟
• درمان هپاتیت حاد C
• درمان هپاتیت C مزمن
• داروها
• ضد ویروس های مستقیم عمل (DAA)
• ریباویرین
• پیوند کبد
• آزمایش سرطان کبد
• آیا روش های درمانی دیگری وجود دارد؟
• نکات سالم برای زندگی با هپاتیت C
• با دکتر خود صحبت کنید

هپاتیت C چیست؟

هپاتیت C یک عفونت ویروسی جدی است که می تواند منجر به آسیب کبدی شود. حتی ممکن است شما ندانید که ویروسی ایجاد می کنید که باعث هپاتیت C می شود زیرا این بیماری اغلب علائمی ندارد.

درمان به موقع می تواند تفاوتی ایجاد کند. برای آگاهی از گزینه های درمانی خود برای عفونت با ویروس هپاتیت C (HCV) ، به ادامه مطلب بروید.

چگونه هپاتیت C تشخیص داده می شود؟

برای تعیین اینکه آیا شما به هپاتیت C مبتلا هستید ، پزشک آزمایش خون می دهد. آزمایشی که بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد آزمایش آنتی بادی HCV است. آنتی بادی ها را از نظر HCV بررسی می کند. آنتی بادی ها پروتئین هایی هستند که به بدن شما کمک می کنند تا با بیماری مقابله کند.

اگر آزمایش آنتی بادی HCV مثبت است ، به این معنی است که در معرض ویروس قرار گرفته اید. با این حال ، ممکن است عفونت فعال نداشته باشید.

مرحله بعدی انجام آزمایش کیفی HCV RNA است. این آزمایش به شما دکتر می گوید که چه مقدار از ویروس در بدن خود دارید ، که نشان می دهد شما عفونت فعال دارید یا خیر.

اگر این آزمایشات نشان دهد که شما یک عفونت HCV فعال دارید ، پزشک احتمالاً آزمایش دیگری به نام ژنوتیپ ویروسی را انجام می دهد. این آزمایش می تواند به پزشک شما بگوید شما چه نوع HCV دارید. درمانی که دریافت می کنید به نوع HCV موجود در سیستم شما بستگی دارد.

درمان هپاتیت حاد C

عفونت هپاتیت C دو دسته اصلی دارد: حاد و مزمن. عفونت مزمن HCV یک بیماری طولانی مدت است ، در حالی که شکل حاد آن یک عفونت کوتاه مدت است. عفونت حاد HCV در شش ماه اول قرار گرفتن در معرض ویروس هپاتیت C اتفاق می افتد.

با توجه به ، حدود 75 درصد از افراد مبتلا به HCV حاد به HCV مزمن تبدیل می شوند. این بدان معناست که حداکثر 25 درصد از افراد مبتلا به هپاتیت C حاد بدون درمان بهبود می یابند.

به همین دلیل و از آنجا که درمان HCV می تواند گران باشد ، پزشکان معمولاً HCV حاد را درمان نمی کنند. آنها اغلب یک عفونت حاد را کنترل می کنند تا ببینند آیا به شکل مزمن پیشرفت می کند یا خیر. اگر فرم مزمن ایجاد شود ، درمان می تواند در آن زمان انجام شود.

درمان هپاتیت C مزمن

بدون درمان ، هپاتیت C مزمن می تواند منجر به آسیب کبدی و سایر عوارض جدی شود. درمان شامل داروهای HCV یا جراحی است.

داروها

امروزه به داروهای اصلی که برای درمان عفونت هپاتیت C استفاده می شود ، ضد ویروس های مستقیم اثر (DAA) گفته می شود. این داروها ممکن است گاهی اوقات همراه با داروی ریباویرین استفاده شود.

ضد ویروس های مستقیم عمل (DAA)

DAA استاندارد مراقبت از عفونت مزمن HCV است. این داروهای خوراکی از سال 2011 وارد بازار شده و مشخص شده است که برای افرادی که با آنها درمان می شوند درمان می شود. علاوه بر این ، در مقایسه با درمان های قدیمی مانند اینترفرون ها ، می توانند عوارض جانبی بسیار کمتری ایجاد کنند.

برخی از DAA ها به صورت داروهای جداگانه در دسترس هستند و بیشتر آنها به عنوان داروهای ترکیبی در دسترس هستند. این درمان های ترکیبی به شما امکان می دهد هر روز قرص کمتری مصرف کنید. درمان های ترکیبی موجود در حال حاضر عبارتند از:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• هارونی (ledipasvir / sofosbuvir)
• Mavyret (گلاکاپرویر / پیبرنتاسویر)
• Technivie (اوبیتاسویر / پاریتاپرویر / ریتوناویر)
• ویکیرا پاک (داسابوویر + اومیتاسویر / پاریتاپرویر / ریتوناویر)
• ووسوی (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

این داروها انواع مختلفی از هپاتیت C را درمان می کنند. پزشک شما را در مورد بهترین داروها برای نوع HCV شما راهنمایی می کند.

ریباویرین

ریباویرین یک داروی قدیمی است که هنوز هم گاهی اوقات استفاده می شود. قبل از در دسترس بودن DAA ، ریباویرین معمولاً برای استفاده با اینترفرون تجویز می شد. امروزه ، این ماده اغلب در ترکیب با برخی DAA ها برای درمان عفونت مقاوم به HCV (عفونی که درمان آن سخت است) استفاده می شود. این DAA ها Zepatier ، Viekira Pak ، Harvoni و Technivie هستند.

ریباویرین به صورت کپسول ، قرص یا محلول تهیه می شود. نسخه های ریباویرین با نام تجاری شامل:

• کوپگوس
• مدیریبا
• ربتول
• ریباسفر
• Ribasphere RibaPak

پیوند کبد

در موارد شدیدتر هپاتیت C مزمن و در مراحل بعدی این بیماری ، ممکن است پیوند کبد لازم باشد. این روش درمانی فقط در صورت استفاده از ویروس باعث آسیب جدی کبد شده است که ممکن است منجر به نارسایی کبد شود.

در حین پیوند ، جراحان کبد آسیب دیده شما را برداشته و اندام سالم اهدا کننده را جایگزین می کنند. پس از پیوند ، برای اطمینان از موفقیت در پیوند ، به شما داروهای طولانی مدت تجویز می شود.

آزمایش سرطان کبد

ابتلا به هپاتیت C بیشتر در معرض خطر سرطان کبد قرار دارد. بنابراین ، به عنوان بخشی از درمان هپاتیت C ، ممکن است لازم باشد از نظر سرطان کبد آزمایش شوید.

با انجام آزمایش سونوگرافی بر روی کبد شما هر ساله یا گاهی اوقات هر شش ماه یکبار ، پزشک بهتر می تواند سرطان کبد را تشخیص دهد.

آیا روش های درمانی دیگری وجود دارد؟

در حالی که برخی از مردم بر این باورند که گیاهان خاصی می توانند به سلامت کبد کمک کنند ، اظهار داشت که هیچ گونه مکمل یا درمانی جایگزین برای درمان هپاتیت C وجود ندارد.

خار شیر (سیلیمارین) گاهی اوقات برای درمان مشکلات کبدی توصیه می شود. با این حال ، تأیید کرده اند که اثبات نشده است که خار خار بیش از دارونما برای درمان هپاتیت C موثر است. این گیاه چه به عنوان کپسول یا عصاره مصرف شود ، درست است.

نکات سالم برای زندگی با هپاتیت C

کلینیک مایو برخی از تغییرات سبک زندگی را که می توانید برای کمک به بهبود سلامت خود در طول درمان هپاتیت C ایجاد کنید ، شناسایی کرده است. آنها به شما پیشنهاد می کنند:

• مراقب داروهای خود باشید. برخی از داروها ، حتی داروهای تجویز شده توسط پزشک ، ممکن است اثرات جانبی ایجاد آسیب کبدی داشته باشند. این یک خطر بزرگتر برای افراد مبتلا به هپاتیت C است که در مورد اینکه آیا از مصرف برخی داروهای تجویز شده یا بدون نسخه باید خودداری کنید با پزشک خود صحبت کنید.
• از مصرف الکل خودداری کنید. نوشیدن نوشیدنی های الکلی می تواند بیماری کبدی را با سرعت بیشتری پیشرفت دهد. بنابراین ، در صورت ابتلا به هپاتیت C بهتر است از مصرف الکل خودداری کنید.

با دکتر خود صحبت کنید

درمان و چشم انداز هپاتیت C امروزه بسیار متفاوت از سالهای گذشته است. افراد زیادی به لطف DAA جدید موجود در حال درمان هستند.

اگر به هپاتیت C مبتلا هستید یا در معرض خطر ابتلا به آن هستید ، بهترین کار مراجعه به پزشک است. برای شروع ، آنها می توانند شما را از نظر ویروس آزمایش کنند. اگر به درمان نیاز دارید ، آنها می توانند در مورد داروهای جدید موجود که دارای نرخ عالی برای بهبود هپاتیت C هستند ، به شما بگویند.

با همکاری با پزشک خود می توانید یک برنامه درمانی ایجاد کنید که به شما در مدیریت یا حتی درمان هپاتیت C کمک کند.