گزینه های درمان درماتیت آتوپیک

محتوا

• محصولات OTC
• مرطوب کننده ها
• لوسیون
• کرم ها
• پمادها
• استروئیدهای موضعی
• آنتی هیستامین های خوراکی
• داروهای تجویز شده
• تجویز استروئیدهای موضعی
• مهار کننده های موضعی کلسینورین
• ضد التهاب های تزریقی
• داروهای خوراکی
• فتوتراپی
• بردن

درماتیت آتوپیک (AD) یک بیماری مزمن پوستی است که نزدیک به 18 میلیون نفر را درگیر می کند. خشکی پوست و خارش مداوم آن مشخص می شود. AD نوع متداول اگزما است.

یافتن یک برنامه پیشگیری و درمانی مناسب برای AD برای کنترل علائم ضروری است. AD درمان نشده همچنان خارش خواهد داشت و منجر به خراش بیشتر می شود. با شروع خراشیدن ، بیشتر در معرض خطر عفونت قرار دارید.

درمان موثر می تواند به شما در حفظ کیفیت بالاتر زندگی و خواب بهتر کمک کند. هر دو برای کاهش استرس ضروری هستند ، که می تواند منجر به افزایش شعله های آتش شود.

گرچه درمانی برای AD وجود ندارد ، اما گزینه های درمانی مختلفی وجود دارد. اینها شامل محصولات بدون نسخه (OTC) ، داروهای تجویز شده و فتوتراپی است.

محصولات OTC

بسیاری از گزینه های درمانی AD بدون نسخه پزشک در دسترس است.

مرطوب کننده ها

مرطوب سازی پوست یکی از ساده ترین و مثرترین درمان های AD است. برای از بین بردن خشکی پوست ناشی از AD ، باید رطوبت را به پوست اضافه کنید. بهترین راه برای این کار استفاده از مرطوب کننده بلافاصله پس از استحمام است ، در حالی که پوست هنوز مرطوب است.

مرطوب کننده های OTC یک راه حل خوب برای درمان طولانی مدت هستند. سه نوع مرطوب کننده وجود دارد:

لوسیون

لوسیون ها سبک ترین مرطوب کننده ها هستند. لوسیون ترکیبی از آب و روغنی است که می توانید به راحتی روی پوست پخش کنید. با این حال ، آب موجود در لوسیون به سرعت تبخیر می شود ، بنابراین ممکن است بهترین گزینه برای بیماری AD جدی نباشد.

کرم ها

کرم مخلوطی نیمه جامد از روغن و آب است. محتوای روغن در کرم بیشتر از لوسیون است. کرم ها نرم کننده تر از لوسیون هستند ، به این معنی که پوست را بهتر آبرسانی می کنند. کرم ها یک گزینه عالی مرطوب کننده روزانه برای پوست مزمن است.

پمادها

پماد ها گریس های نیمه جامد با محتوای روغن بسیار بالا و آب بسیار کمتر از لوسیون ها و کرم ها هستند. پمادها بسیار مرطوب کننده هستند و فقط باید چند ماده تشکیل دهنده داشته باشند. ساده ترین پماد ژل نفتی است که فقط یک ماده تشکیل دهنده دارد.

داشتن مواد بسیار کم ، پمادها را برای افرادی که پوست حساس دارند گزینه مناسبی قرار می دهد. از آنجا که این ترکیبات روی پوست احساس چربی می کنند ، بهتر است قبل از خواب آنها را استفاده کنید.

استروئیدهای موضعی

برای درمان کوتاه مدت ، کورتیکواستروئیدهای موضعی با قدرت کم ، بدون نسخه در دسترس هستند. کرم های هیدروکورتیزون با مقاومت کم (Cortaid، Nutracort) در بیشتر داروخانه ها و فروشگاه های مواد غذایی موجود است.

می توانید بلافاصله پس از مرطوب سازی پوست ، از هیدروکورتیزون استفاده کنید. برای درمان شعله ور شدن بسیار موثر است.

آکادمی پوست آمریکا (AAD) درمان ناحیه آسیب دیده را دو بار در روز توصیه می کند. کورتیکواستروئیدهای موضعی برای استفاده طولانی مدت نیستند. در عوض ، AAD استفاده پیشگیرانه گاه به گاه را توصیه می کند. با پزشک خود در مورد امکان استفاده از هیدروکورتیزون یک تا دو بار در هفته در مناطق مستعد شعله ور شدن صحبت کنید.

آنتی هیستامین های خوراکی

آنتی هیستامین های خوراکی OTC می توانند درمان موضعی AD را تکمیل کنند. طبق AAD ، مطالعات در مورد اثر آنتی هیستامین ها متفاوت است. آنتی هیستامین ها به طور کلی به عنوان یک درمان مستقل توصیه نمی شوند.

با این حال ، آنتی هیستامین ها مانند دیفن هیدرامین (بنادریل) می توانند به مدیریت چرخه خارش و خراش کمک کنند. اگر خارش شبانه شما را بیدار نگه دارد ، ممکن است اثر آرام بخشی نیز داشته باشد.

داروهای تجویز شده

اگر هنوز با گزینه های OTC با شراره مبارزه می کنید ، ممکن است پزشک برای شما نسخه ای بنویسد. انواع مختلفی از داروهای تجویزی برای درمان AD وجود دارد.

تجویز استروئیدهای موضعی

بیشتر استروئیدهای موضعی فقط با نسخه پزشک در دسترس هستند. استروئیدهای موضعی بر اساس قدرت گروه بندی می شوند. آنها از کلاس 1 (قوی ترین) تا کلاس 7 (کمترین قدرت) هستند.بیشتر استروئیدهای موضعی قوی تر برای کودکان مناسب نیستند ، بنابراین همیشه ابتدا با پزشک کودک خود مشورت کنید.

استروئیدهای موضعی ممکن است به صورت لوسیون ، کرم یا پمادی که به پوست زده می شود ، تهیه شوند. مانند کرم های مرطوب کننده ، در صورت تمایل کرم ها به سوزش یا سوزش ، پماد ممکن است بهترین گزینه باشد.

مهار کننده های موضعی کلسینورین

مهارکننده های موضعی کلسینورین (TCI) دسته نسبتاً جدیدی از داروهای ضد التهاب هستند. آنها حاوی استروئید نیستند. با این حال آنها در درمان بثورات و خارش ناشی از AD موثر هستند.

امروزه دو نسخه TCI در بازار وجود دارد: pimecrolimus (Elidel) و tacrolimus (Protopic).

در سال 2006 ، اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA) یک برچسب هشدار دهنده جعبه سیاه به بسته بندی این دو دارو اضافه کرد. این هشدار مصرف کنندگان را از ارتباط احتمالی TCI با سرطان آگاه می کند.

FDA اذعان می کند که برای تعیین اینکه آیا یک خطر واقعی اثبات شده وجود دارد ، دهه ها تحقیق طول می کشد. در این میان ، FDA توصیه می کند که این داروها فقط به عنوان گزینه های درمانی خط دوم استفاده شوند.

اگر پزشک تشخیص دهد که AD شما به درمان های دیگر پاسخ نمی دهد ، ممکن است درمان کوتاه مدت با TCI را در نظر بگیرد.

ضد التهاب های تزریقی

داروی جدید دیگری در سال 2017 توسط FDA تأیید شد. از دوپیلوماب (Dupixent) ، ضد التهاب تزریقی ، می توان در کنار کورتیکواستروئیدها استفاده کرد.

داروهای خوراکی

نسخه های موضعی رایج ترین و بیشترین مطالعه برای درمان AD است. در برخی مواقع ، پزشک ممکن است داروهای خوراکی مانند:

• کورتیکواستروئیدهای خوراکی برای AD گسترده ، شدید و مقاوم
• سیکلوسپورین یا اینترفرون برای AD شدید
• در صورت بروز عفونت باکتریایی پوست ، آنتی بیوتیک ها

فتوتراپی

فوتوتراپی به درمان با نور اشاره دارد. درمان با اشعه ماوراio بنفش باند باریک (NB-UVB) رایج ترین شکل فتوتراپی برای افراد مبتلا به AD است. درمان با NB-UVB خطرات مخرب پوست را برای اشعه ماوراio بنفش A (UVA) ناشی از قرار گرفتن در معرض آفتاب از بین می برد.

اگر به درمان استانداردتر پاسخ ندهید ، نور درمانی گزینه دوم است. همچنین می تواند برای درمان نگهدارنده مورد استفاده قرار گیرد.

هزینه و دسترسی دو مورد از بزرگترین عوامل منفی است. شما نیاز به دسترسی به درمان فتوتراپی دو تا سه بار در هفته دارید. این ممکن است به زمان سفر و هزینه قابل توجهی نیاز داشته باشد.

بردن

با تمام این گزینه های درمانی ، باید خوش بین باشید که راهی برای مدیریت علائم خود پیدا می کنید. با دکتر خود در مورد ایجاد بهترین برنامه درمانی AD برای شما صحبت کنید. اگر پزشک نسخه جدیدی برای شما نوشت ، حتماً در مورد استفاده مناسب س questionsال کنید.