همه چیز در مورد محدوده استاندارد TSH براساس سن و مرحله زندگی
محتوا
- چگونه TSH می تواند متفاوت باشد
- سطح TSH در زنان
- سطح TSH در مردان
- سطح TSH در کودکان
- سطح TSH در دوران بارداری
- سطح غیر طبیعی TSH چگونه درمان می شود؟
- کم کاری تیروئید (TSH بالا)
- پرکاری تیروئید (TSH پایین)
- غذای آماده
چگونه TSH می تواند متفاوت باشد
هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) توسط غده هیپوفیز شما تولید می شود که به تنظیم تولید هورمون و سوخت و ساز بدن در بدن کمک می کند.
TSH به غده تیروئید شما کمک می کند هورمون های دیگر را برای سوخت و ساز بدن مانند تیروکسین ضروری کند. همچنین به میزان کلی انرژی ، عملکردهای عصبی و موارد دیگر کمک می کند.
دامنه مرجع معمولی برای سطح TSH در هر نقطه بین 45/0 تا 4/5 میلی لیتر در لیتر (mU / L) است. یک مطالعه جدید نشان می دهد که دامنه طبیعی باید بیشتر از 0.45 تا 4.12 mU / L باشد.
TSH می تواند بسته به سن ، جنس و مرحله زندگی شما متفاوت باشد. به عنوان مثال ، یک زن 29 ساله ممکن است TSH نرمال در حدود 4.2 mU / L داشته باشد ، در حالی که یک مرد 88 ساله ممکن است در حد بالایی خود به 8.9 mU / L برسد. و استرس ، رژیم غذایی ، داروها و دارا بودن دوره شما می تواند نوسانات TSH را به همراه داشته باشد.
سطح TSH معکوس با میزان هورمون تیروئید در بدن شما تغییر می کند. به غده هیپوفیز خود به عنوان دماسنج تیروئید فکر کنید:
- سطح TSH غیر طبیعی بالا معمولاً به این معنی است که تیروئید شما کم کار است. غده هیپوفیز شما با ایجاد یک TSH اضافی به کمبود هورمونهای تیروئید واکنش می دهد تا این تفاوت را ایجاد کند. به این کار کم کاری تیروئید گفته می شود.
- سطح TSH پایین معمولاً به معنای تولید هورمون تیروئید بیش از حد است. غده هیپوفیز شما با کاهش تولید TSH پاسخ می دهد تا عملکرد تیروئید تحت کنترل باشد. به این حالت پرکاری تیروئید گفته می شود.
بیایید درباره طیف وسیعی از TSH برای گروههای مختلف مردم بیشتر بدانیم و اگر سطح شما خیلی بالا یا خیلی پایین است چه باید بکنید.
بر اساس یک مطالعه در سال 2013 ، محدوده سطح طبیعی ، کم و زیاد سطح TSH برای بزرگسالان تخمین زده شده است:
رده سنی | معمولی | کم | بالا |
18-30 سال | 0.5-4.1 mU / L | <0.5 mU / L | > 4.1 mU / L |
31-50 سال | 0.5-4.1 mU / L | <0.5 mU / L | > 4.1 mU / L |
51-70 سال | 0.5-4.5 mU / L | <0.5 mU / L | > 4.5 mU / L |
71-90 سال | 0.4-5.2 mU / L | <0.4 mU / L | > 5.2 mU / L |
سطح TSH در زنان
خانم ها در معرض خطر ابتلا به سطح غیر طبیعی TSH در دوران قاعدگی ، هنگام تولد و یا بعد از یائسگی قرار دارند. حدود 5 درصد از زنان در ایالات متحده در مقایسه با 3 درصد از مردان نوعی بیماری تیروئید دارند.
علیرغم ادعاهایی که TSH زیاد خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش می دهد ، یک مطالعه در سال 2013 هیچ ارتباطی بین TSH بالا و شرایط قلبی مانند حمله قلبی مشاهده نکرد. اما یک مطالعه در سال 2017 نشان داد که زنان مسن در صورت داشتن سطح بالای TSH به همراه ندول های تیروئید به ویژه در معرض خطر ابتلا به سرطان تیروئید هستند.
سطح TSH در مردان
هم TSH بالا و هم پایین می تواند روی باروری تأثیر بگذارد. مردان مبتلا به کمبود فشار خون یا پرکاری تیروئید هر دو از اسپرمهای معمولی شکل کمتری برخوردار بودند.
و مردان از نظر عوارضی مانند رشد نامنظم دستگاه تناسلی در صورت داشتن TSH بالا ، از زنان مستعدتر هستند. انجام تعویض هورمون تیروئید ممکن است برای تعادل TSH برای مردان لازم باشد.
سطح TSH در کودکان
سطح TSH در کودکان بسته به سن آنها می تواند متفاوت باشد:
رده سنی | معمولی | کم | بالا |
4-4 روز | 1.6-24.3 mU / L | <1 mU / L | > 30 mU / L |
2-20 هفته | 0.58-5.57 mU / L | <0.5 mU / L | > 6.0 mU / L |
20 هفته - 18 سال | 0.55-5.31 mU / L | <0.5 mU / L | > 6.0 mU / L |
مطالعه ای در سال 2008 که میزان TSH در بچه ها از بدو تولد تا 18 سالگی را از نزدیک اندازه گیری می کرد ، سطح TSH های مختلفی را در طول زندگیشان متفاوت نشان داد.
و اگرچه TSH برای اولین ماه بعد از تولد زیاد است ، سطح TSH کودک به تدریج کاهش می یابد زیرا آنها قبل از بالا آمدن دوباره به بزرگسالی نزدیک می شوند ، همانطور که بزرگ می شوند.
سطح TSH در دوران بارداری
نمودار زیر به شما نشان می دهد چگونه می دانید که در هنگام بارداری میزان TSH شما طبیعی است ، پایین و بالاست ، به طور خاص بین 18 تا 45 سال:
مرحله بارداری | معمولی | کم | بالا |
سه ماهه اول | 0.6-3.4 mU / L | <0.6 mU / L | > 3.4 mU / L |
سه ماهه دوم | 0.37-3.6 mU / L | <0.3 mU / L | > 3.6 mU / L |
سه ماهه سوم | 0.38-4.0 mU / L | <0.3 mU / L | > 4.0 mU / L |
مهم است که میزان TSH در دوران بارداری کنترل شود. سطح بالای TSH و کم کاری تیروئید به ویژه می تواند احتمال سقط جنین را تحت تأثیر قرار دهد.
در نتیجه ، درصد کمی از زنان باردار ممکن است از لووتیروکسین (سینتیروئید) ، متی مازول (تاپازول) یا پروپیلتیوراسسیل (PTU) برای کنترل سطح TSH و هورمون تیروئید استفاده کنند ، به خصوص اگر دارای فشار خون تیروئید یا پرکاری تیروئید باشند.
اگر حامله هستید و قبلاً این دارو را برای سطح غیر طبیعی هورمون تیروئید مصرف می کنید ، ممکن است پزشک توصیه کند دوز شما را حدود 30 تا 50 درصد افزایش دهد.
درمان موفقیت آمیز بالای TSH و کم کاری تیروئید در دوران بارداری می تواند احتمال سقط جنین را کاهش دهد. کنترل سطح TSH همچنین می تواند به جلوگیری از عوارض حاملگی ، مانند:
- پره اکلامپسی
- زایمان زودرس
- داشتن فرزند با وزن کم هنگام تولد
سطح غیر طبیعی TSH چگونه درمان می شود؟
پزشک شما ممکن است یک یا چند مورد از درمان های زیر را برای سطح غیر طبیعی TSH توصیه کند:
کم کاری تیروئید (TSH بالا)
- داروهای روزانه مانند لووتیروکسین
- عصاره و مکمل های طبیعی هورمون تیروکسین
- مقدار کمتری از مواد مؤثر در جذب لووتیروکسین ، مانند فیبر ، سویا ، آهن یا کلسیم مصرف کنید
پرکاری تیروئید (TSH پایین)
- ید رادیواکتیو خوراکی برای کوچک کردن غده تیروئید شما
- متیمازول یا پروپیلتوریواسیل برای جلوگیری از تولید بیش از حد هورمون تیروئید از تیروئید خود
- برداشتن غده تیروئید اگر درمان های منظم انجام نشود یا ممکن است سلامتی شما را تهدید کند ، مانند دوران بارداری
غذای آماده
TSH غیر طبیعی می تواند نشان دهد که غده تیروئید شما به درستی کار نمی کند. در صورت داشتن شرایط اساسی که منجر به افت فشارخون یا پرکاری تیروئید می شود ، می تواند منجر به عوارض طولانی مدت شود.
مطمئن شوید که سطح TSH خود را به طور مرتب آزمایش می کنید ، به خصوص اگر سابقه خانوادگی اختلالات تیروئید دارید یا در نتایج آزمایش قبلی میزان TSH غیر طبیعی را مشاهده کرده اید.
دستورالعملهایی را که پزشک به شما می دهد از مصرف برخی داروها یا خوردن غذاهای خاص قبل از آزمایش TSH پیروی کنید تا مطمئن شوید که نتایج دقیق است ، پیروی کنید. به این ترتیب ، پزشک شما می تواند یک برنامه درمانی به شما ارائه دهد که بهترین دلیل برای علت TSH غیر طبیعی است.