رژیم کتوژنیک برای دیابت نوع 2 چگونه کار می کند
محتوا
- رژیم کتو چیست؟
- درک "پرچرب" در رژیم کتوژنیک
- اثرات آن بر گلوکز خون
- رژیم اتکینز و دیابت
- خطرات احتمالی
- نظارت بر دیابت
- تحقیق ، رژیم کتو ، و دیابت
- سایر رژیم های غذایی مفید
- چشم انداز
رژیم کتو چیست؟
رژیم های غذایی ویژه برای دیابت نوع 2 اغلب بر کاهش وزن متمرکز هستند ، بنابراین ممکن است دیوانه به نظر برسد که یک رژیم غذایی پرچرب باشد. رژیم کتوژنیک (کتو) ، سرشار از چربی و کم کربوهیدرات ، می تواند به طور بالقوه نحوه ذخیره و استفاده از انرژی بدن را تغییر داده و علائم دیابت را کاهش دهد.
با رژیم کتو ، بدن شما به جای قند ، چربی را به انرژی تبدیل می کند. این رژیم غذایی در دهه 1920 به عنوان درمانی برای صرع ایجاد شده است ، اما تأثیرات این الگوی غذایی در مورد دیابت نوع 2 نیز در حال بررسی است.
رژیم کتوژنیک ممکن است سطح گلوکز (قند) خون را بهبود بخشد در حالی که نیاز به انسولین را نیز کاهش می دهد. با این حال ، رژیم غذایی خطراتی دارد. قبل از ایجاد تغییرات شدید در رژیم غذایی ، حتماً آن را با پزشک خود در میان بگذارید.
درک "پرچرب" در رژیم کتوژنیک
بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 دارای اضافه وزن هستند ، بنابراین رژیم غذایی پرچرب می تواند مفید نباشد.
هدف از رژیم کتوژنیک این است که بدن به جای کربوهیدرات یا گلوکز از چربی برای انرژی استفاده کند. در رژیم کتو ، شما بیشتر انرژی خود را از چربی دریافت می کنید و مقدار بسیار کمی از رژیم غذایی از کربوهیدرات تأمین می شود.
رژیم کتوژنیک به این معنی نیست که باید چربی های اشباع شده را زیاد کنید. چربی های سالم برای قلب ، کلیدی برای حفظ سلامت کلی هستند. برخی از غذاهای سالم که معمولاً در رژیم کتوژنیک خورده می شوند عبارتند از:
- تخم مرغ
- ماهی هایی مانند ماهی آزاد
- پنیر
- آووکادو
- زیتون و روغن زیتون
- مغزهای مغز و آجیل
- دانه
اثرات آن بر گلوکز خون
رژیم کتوژنیک امکان کاهش سطح گلوکز خون را دارد. مدیریت مصرف کربوهیدرات اغلب به افراد مبتلا به دیابت نوع 2 توصیه می شود زیرا کربوهیدرات ها به قند تبدیل می شوند و در مقادیر زیاد می توانند جهش قند خون ایجاد کنند.
با این حال ، تعداد کربوهیدرات ها باید با کمک پزشک مشخص شود.
اگر قبلاً گلوکز خون دارید ، خوردن کربوهیدرات زیاد می تواند خطرناک باشد. با تغییر تمرکز روی چربی ، برخی از افراد دچار کاهش قند خون می شوند.
رژیم اتکینز و دیابت
رژیم اتکینز یکی از معروف ترین رژیم های کم کربوهیدرات و پروتئین است که اغلب با رژیم کتو مرتبط است. با این حال ، این دو رژیم تفاوت عمده ای دارند.
دکتر رابرت سی. اتکینز رژیم اتکینز را در دهه 1970 ایجاد کرد. این اغلب به عنوان راهی برای کاهش وزن تبلیغ می شود که همچنین بسیاری از مسائل بهداشتی ، از جمله دیابت نوع 2 را کنترل می کند.
اگرچه کاهش کربوهیدرات اضافی یک مرحله سالم است ، اما مشخص نیست که آیا این رژیم به تنهایی می تواند به دیابت کمک کند یا خیر. کاهش هر نوع وزن برای دیابت و افزایش سطح قند خون مفید است ، چه از رژیم اتکینز باشد یا از برنامه دیگری.
برخلاف رژیم کتو ، رژیم اتکینز لزوماً از افزایش مصرف چربی حمایت نمی کند. هنوز هم ممکن است با محدود کردن کربوهیدرات ها و خوردن پروتئین حیوانی بیشتر ، چربی دریافتی خود را افزایش دهید.
اشکال احتمالی مشابه است.
جدا از مصرف زیاد چربی اشباع شده ، احتمال کاهش قند خون یا افت قند خون در اثر کاهش بیش از حد کربوهیدرات وجود دارد. این امر به ویژه اگر داروهایی مصرف کنید که سطح انسولین را در بدن افزایش می دهند و مقدار مصرف شما را تغییر نمی دهند.
کاهش کربوهیدرات ها در رژیم اتکینز به طور بالقوه می تواند به کاهش وزن کمک کند و به شما در کنترل علائم دیابت کمک کند. با این حال ، مطالعات کافی برای اثبات اینکه آتکینز و کنترل دیابت دست به دست هم دهند وجود ندارد.
خطرات احتمالی
تغییر منبع اصلی انرژی بدن از کربوهیدرات به چربی باعث افزایش کتون در خون می شود. این "کتوز رژیم غذایی" با کتواسیدوز متفاوت است ، که یک وضعیت بسیار خطرناک است.
وقتی بیش از حد کتون دارید ، ممکن است در معرض ابتلا به کتواسیدوز دیابتی (DKA) باشید. هنگامی که گلوکز خون بیش از حد زیاد باشد و می تواند از کمبود انسولین ناشی شود ، DKA در دیابت نوع 1 شیوع بیشتری دارد.
اگر کتون زیاد باشد ، DKA در دیابت نوع 2 امکان پذیر است. بیمار بودن هنگام رژیم کم کربوهیدرات نیز ممکن است خطر ابتلا به DKA را افزایش دهد.
اگر رژیم کتوژنیک دارید ، حتماً سطح قند خون را در طول روز آزمایش کنید تا مطمئن شوید در محدوده هدف قرار دارند. همچنین ، برای اطمینان از اینکه در معرض خطر DKA نیستید ، سطح کتون را آزمایش کنید.
انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند اگر قند خون شما بیش از 240 میلی گرم در دسی لیتر باشد ، کتون ها را آزمایش کنید. می توانید در خانه با نوار ادرار آزمایش کنید.
DKA یک فوریت پزشکی است. اگر علائم DKA را تجربه کردید ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. عوارض می تواند باعث کما دیابتی شود.
علائم هشدار دهنده DKA شامل موارد زیر است:
- به طور مداوم قند خون بالا
- دهان خشک
- تکرر ادرار
- حالت تهوع
- نفسی که بوی میوه مانند دارد
- مشکلات تنفسی
نظارت بر دیابت
رژیم کتوژنیک ساده به نظر می رسد. با این حال ، برخلاف رژیم کم کالری معمول ، رژیم پرچرب نیاز به نظارت دقیق دارد. در واقع ، شما ممکن است رژیم غذایی را در بیمارستان شروع کنید.
پزشک شما باید هر دو سطح گلوکز و کتون خون را کنترل کند تا اطمینان حاصل کند که رژیم هیچ اثر منفی ایجاد نمی کند. هنگامی که بدن شما با رژیم غذایی سازگار شد ، ممکن است لازم باشد ماهانه یک یا دو بار برای آزمایش و تنظیم دارو به پزشک مراجعه کنید.
حتی اگر علائم شما بهبود یابد ، هنوز هم باید با کنترل منظم قند خون همراه باشید. برای دیابت نوع 2 ، فرکانس آزمایش متفاوت است. حتماً با پزشک خود مشورت کنید و بهترین برنامه آزمایش را برای شرایط خود تعیین کنید.
تحقیق ، رژیم کتو ، و دیابت
در سال 2008 ، محققان یک مطالعه 24 هفته ای برای تعیین تأثیر رژیم کم کربوهیدرات بر روی افراد مبتلا به دیابت نوع 2 و چاقی انجام دادند.
در پایان مطالعه ، شرکت کنندگانی که رژیم کتوژنیک را دنبال می کردند ، در مقایسه با افرادی که رژیم کم قند خون داشتند ، در کنترل قند خون و کاهش دارو بهبود بیشتری داشتند.
گزارش شده است که یک رژیم کتوژنیک می تواند منجر به بهبودهای چشمگیری در کنترل قند خون ، A1c ، کاهش وزن و قطع انسولین مورد نیاز نسبت به رژیم های دیگر شود.
یک مطالعه در سال 2017 همچنین نشان داد که رژیم کتوژنیک نسبت به رژیم غذایی معمولی و کم چرب دیابت بیش از 32 هفته در مورد کاهش وزن و A1c بهتر عمل کرده است.
سایر رژیم های غذایی مفید
تحقیقاتی وجود دارد که از رژیم کتوژنیک برای مدیریت دیابت پشتیبانی می کند ، در حالی که به نظر می رسد تحقیقات دیگر مخالفت با درمان های غذایی مانند رژیم گیاهی را توصیه می کنند.
یک مطالعه در سال 2017 نشان داد که افراد مبتلا به دیابت که از رژیم غذایی گیاهی پیروی می کنند ، بهبود قابل توجهی در قند خون و A1c ، عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی ، باکتری های روده ای که مسئول حساسیت به انسولین هستند و مارکرهای التهابی مانند پروتئین واکنش پذیر C را تجربه می کنند.
چشم انداز
رژیم کتوژنیک ممکن است امیدواری را برای مبتلایان به دیابت نوع 2 که در کنترل علائم خود مشکل دارند ، ایجاد کند. نه تنها بسیاری از افراد با علائم دیابتی کمتر احساس بهتری دارند بلکه ممکن است وابستگی کمتری به داروها نیز داشته باشند.
هنوز هم همه در این رژیم موفق نیستند. رعایت محدودیت ها در طولانی مدت برای برخی دشوار است.
رژیم یو یو می تواند برای دیابت خطرناک باشد ، بنابراین فقط در صورت اطمینان از تعهد به رژیم کتوژنیک باید این رژیم را شروع کنید. یک رژیم غذایی گیاهی ممکن است برای شما کوتاه مدت و بلند مدت مفید باشد.
متخصص تغذیه و پزشک می توانند به شما کمک کنند تا بهترین انتخاب رژیم غذایی را برای مدیریت بیماری خود تعیین کنید.
اگرچه ممکن است وسوسه شوید که خودتان را با یک مسیر "طبیعی" از طریق تغییرات رژیم درمانی انجام دهید ، اما ابتدا رژیم کتو را با پزشک خود در میان بگذارید.رژیم غذایی ممکن است سطح قند خون شما را از بین ببرد ، باعث مشکلات بعدی می شود ، به خصوص اگر از داروهای دیابت استفاده می کنید.