رابطه بین کولیت اولسراتیو ، کرون و کم خونی

محتوا

• چه ارتباطی بین کم خونی و بیماری التهابی روده (IBD) وجود دارد؟
• بیماری و کم خونی کرون
• کولیت اولسراتیو و کم خونی
• علائم کم خونی
• کم خونی در افراد مبتلا به کولیت اولسراتیو کرون ایجاد می شود
• رفتار
• غذاهای غنی از آهن
• مکمل های خوراکی
• آهن داخل وریدی (IV)
• چه زمانی در مورد علائم به پزشک مراجعه کنید
• غذای آماده

بیماری کرون و کولیت اولسراتیو هر دو بیماری التهابی روده (IBD) هستند. آنها باعث ایجاد التهاب در دستگاه گوارش می شوند که توانایی بدن در تجزیه و استفاده از مواد غذایی را مختل می کند.

IBD خطر کم خونی فقر آهن را افزایش می دهد. تخمین زده می شود 45 درصد از مبتلایان به IBD نیز دچار کم خونی فقر آهن هستند.

هموگلوبین پروتئین است که بخشی از گلبول قرمز را تشکیل می دهد. وظیفه آن رساندن اکسیژن به بدن است. آهن برای ساخت هموگلوبین لازم است. وقتی آهن کافی در بدن ندارید ، نمی توانید هموگلوبین درست کنید و تعداد گلبول های قرمز خون شما پایین می آید.

کم خونی وقتی رخ می دهد که سطح گلبول های قرمز شما پایین تر از حد طبیعی باشد و سطح هموگلوبین شما کمتر از 12 گرم در یک دسی لیتر باشد. کم خونی می تواند باعث شود شما احساس خستگی ، ضعف و تنگی نفس کنید. همچنین ممکن است باعث سرگیجه ، سردرد یا ضربان قلب نامنظم شود.

چه ارتباطی بین کم خونی و بیماری التهابی روده (IBD) وجود دارد؟

دلایل مختلفی وجود دارد که افراد مبتلا به بیماری کرون و کولیت اولسراتیو احتمالاً کم خونی دارند:

• دریافت آهن کافی در رژیم غذایی ممکن است سخت باشد. ممکن است بعضی از منابع غذایی آهن را تحمل نکنید ، یا ممکن است اشتهای شما کم باشد.
• IBD باعث التهاب در دستگاه گوارش می شود. این بر توانایی بدن شما در جذب آهن و سایر مواد مغذی از مواد غذایی شما تأثیر می گذارد.
• التهاب در IBD فعال باعث از دست رفتن خون مداوم از دستگاه گوارش می شود. از دست دادن خون مهمترین علت کم خونی در IBD محسوب می شود.

بیماری و کم خونی کرون

بیماری کرون می تواند باعث ایجاد التهاب در هر کجای دستگاه گوارش شود. بیشتر جذب مواد مغذی در روده کوچک اتفاق می افتد. بیماری فعال کرون در روده کوچک بر روی نقاط جذب مواد مغذی بدن تأثیر می گذارد.

روده کوچک شامل سه قسمت: اثنی عشر ، ژژنوم و ایلئوم است. بیشتر آهن در اثنی عشر جذب می شود. مقداری آهن نیز در ژژونوم و ایلئوم جذب می شود.

اگر این مناطق ملتهب باشند ، آهن به طور عادی قابل جذب نیست. این می تواند به کم خونی منجر شود. حدود 70 درصد از مبتلایان به بیماری کرون برای از بین بردن مناطق آسیب دیده در دستگاه گوارش نیاز به عمل جراحی دارند. جراحی می تواند این بیماری را در بهبودی قرار دهد تا میزان ریزش خون در آینده کاهش یابد.

در 33 درصد افرادی که برای بیماری کرون جراحی شده اند ، بیماری فعال طی 5 سال بر می گردد. اگر دوباره سطح آهن کاهش یابد ، می تواند باعث کم خونی شود.

کولیت اولسراتیو و کم خونی

کولیت اولسراتیو می تواند در سراسر روده بزرگ (روده بزرگ) و همچنین روده رخ دهد. از دست رفتن خون ناشی از شعله ور شدن کولیت ، نقش مهمی در کم خونی دارد.

حتی اگر علائم شما در حال بهبودی باشد ، باز هم ارزش بررسی سطح آهن شما وجود دارد. یک مطالعه کوچک نشان داد که بیش از نیمی از مبتلایان به کولیت اولسراتیو در بهبودی کم خونی دارند.

حدود یک سوم از مبتلایان به کولیت اولسراتیو نیاز به عمل جراحی دارند. شایع ترین عمل جراحی روده و روده را از بین می برد. این عمل جراحی به عنوان یک روش درمانی در نظر گرفته می شود زیرا منطقه ای را که این بیماری در آن قرار دارد از بین می برد.

بدون وجود التهاب مداوم و ریزش خون ، حفظ سطح طبیعی آهن آسان تر است.

علائم کم خونی

آهن کم از بسیاری جهات می تواند بر سلامتی شما تأثیر بگذارد. برخی مطالعات نشان می دهد که این می تواند بر کلیت بهزیستی شما تأثیر بگذارد. اگر برای بیماری IBD در بیمارستان بستری هستید ، تحقیقات نشان می دهد که کم خونی با ماندن طولانی تر همراه است.

علائم و علائم کم خونی شامل موارد زیر است:

• پوست رنگپریده
• خستگی
• تمرکز مشکل دارد
• سردردها
• سرگیجه
• تنگی نفس

بعضی از افراد احساس کمبود آهن ندارند. هنوز هم ایده خوبی برای بررسی کم خونی است.

توصیه می شود افراد مبتلا به IBD میزان آهن خود را هر 6 تا 12 ماه بررسی کنند. اگر شعله ور IBD هستید باید هر 3 ماه یکبار کار خون کنید.

کم خونی در افراد مبتلا به کولیت اولسراتیو کرون ایجاد می شود

دلایل مختلفی وجود دارد که ممکن است شخصی دچار کمبود آهن شود. محتمل ترین علل کم خونی در فردی که بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو دارد شامل موارد زیر است:

• مقدار کم آهن هنگامی که شرایط دستگاه گوارش دارید ، دریافت مواد مغذی کافی در رژیم غذایی دشوار است. برخی از غذاها به خوبی تحمل نمی شوند یا ممکن است ناپدید شوند وقتی احساس خوبی ندارید.
• ضعیف جذب آهن. جذب بدن مواد غذایی هنگام ملتهب شدن دستگاه هضم بدن برای بدن دشوار است. حتی اگر در رژیم غذایی خود به اندازه کافی آهن بخورید ، بدن ممکن است نتواند از آن استفاده کند.
• ریزش خون. در حین شعله ور IBD ، دستگاه گوارش ملتهب می شود. این التهاب باعث خونریزی می شود. ریزش خون باعث کاهش سطح گلبول های قرمز و آهن در بدن می شود.

رفتار

بسته به میزان آهن و مرحله IBD ، پزشک ممکن است روشهای مختلفی را برای کم خونی پیشنهاد کند.

غذاهای غنی از آهن

در صورت بهبودی ، آهن بیشتری در رژیم غذایی شما ممکن است کمک کند و می توانید غذاهای سرشار از آهن را تحمل کنید. منابع خوب آهن شامل گوشت ، مرغ ، ماهی ، غذاهای دریایی ، لوبیا ، سویا ، آجیل و دانه است.

اگر میزان آهن شما بسیار پایین است ، ممکن است نیاز به مکمل آهن نیز داشته باشید. خوردن آهن بیشتر در حین شعله ور IBD کمک نخواهد کرد. التهاب میزان آهن شما را جذب می کند.

مکمل های خوراکی

مکمل های آهن خوراکی فقط در صورت بهبودی توصیه می شوند. مطالعات نشان می دهد که مکمل های آهن می توانند التهاب دستگاه گوارش را بدتر کنند. این امر بیماری کرون و علائم کولیت اولسراتیو را بدتر می کند.

مکمل های آهن ممکن است عوارض جانبی گوارشی از جمله گرفتگی ، حالت تهوع ، اسهال و یبوست ایجاد کند ، حتی اگر در حالت بهبودی قرار داشته باشید. برخی مکمل های آهن بهتر از سایرین تحمل می شوند. پزشک شما می تواند یک نوع و دوز مناسب برای شما را توصیه کند.

آهن داخل وریدی (IV)

پزشک ممکن است توصیه کند که آهن را مستقیماً وارد رگهای خود کنید. IV دستگاه گوارش را درگیر نمی کند ، بنابراین عوارض جانبی مانند مکمل های خوراکی را ایجاد نمی کند.

آهن IV در مقایسه سطح مکمل ها برای رسیدن سطح آهن به مراتب بهتر است. تحقیقات نشان می دهد آهن IV بهترین روش برای بهبود کم خونی در افرادی که مبتلا به IBD فعال هستند ، است. آهن IV نیز ممکن است در صورت بهبودی از بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو گزینه خوبی باشد اما میزان آهن شما بسیار پایین است.

چه زمانی در مورد علائم به پزشک مراجعه کنید

برقراری تماس منظم با تیم مراقبت های بهداشتی شما مهم است.بسته به علائم و نحوه احساس شما ، برنامه درمانی شما در صورت لزوم قابل تنظیم است.

اگر:

• شما داروهای خود را طبق دستورالعمل مصرف می کنید و هنوز هم علائم بیماری کرون یا علائم کولیت اولسراتیو دارید
• در علائم شما تغییری وجود دارد ، به خصوص اگر بیشتر خونریزی کنید
• متوجه کاهش سطح انرژی یا توانایی تمرکز خود می شوید
• شما کاملاً درست نیستید

غذای آماده

ابتلا به بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو شما را در معرض خطر کم خونی فقر آهن قرار می دهد. کم خونی می تواند ناشی از کمبود آهن ، کاهش جذب آهن و از بین رفتن خون باشد. درمان کم خونی فقر آهن می تواند تا حد زیادی احساس شما را بهبود بخشد.

اگر بیشتر از 6 ماه نگذشته است که شما برای بررسی میزان آهن خود کار خون کرده اید ، از پزشک خود در مورد آزمایش استفاده کنید.