The Unhappy Triad (Zone Blowned)

محتوا

• سه گانه ناراضی چیست؟
• علائم سه گانه ناراضی چیست؟
• علت سه گانه ناراضی چیست؟
• سه گانه ناراضی چگونه درمان می شود؟
• چه نوع جراحی برای سه گانه ناراضی استفاده می شود؟
• فیزیوتراپی
• چه مدت طول می کشد تا از جراحی بهبود یابد؟
• چشم انداز چیست؟

سه گانه ناراضی چیست؟

سه گانه ناراضی نام آسیب دیدگی شدیدی است که سه قسمت مهم مفصل زانوی شما را درگیر می کند.

نام های دیگر آن عبارتند از:

• سه گانه وحشتناک
• سه گانه O’Donoghue
• زانوی دمیده

مفصل زانوی شما از پایین استخوان ران ، که استخوان ران شما است ، تا بالای استخوان درشت نی ، استخوان ران شما کشیده می شود. رباط ها این دو استخوان را به هم متصل می کنند و ثبات مفصل زانوی شما را فراهم می کنند.

رباط ها قوی هستند ، اما بسیار کشسان نیستند. اگر کشش پیدا کنند تمایل دارند که همینطور بمانند. و وقتی بیش از حد کشیده شوند ، می توانند پاره شوند.

سه گانه ناراضی آسیب به شما وارد می کند:

• رباط صلیبی قدامی (ACL). ACL از مفصل داخلی زانوی شما به صورت مورب عبور می کند. این امر به شما کمک می کند تا ناحیه درشت نی بیش از حد به جلو حرکت کرده و هنگام پیچ خوردن از ناحیه کمر پای شما را تثبیت کند.

• رباط وثیقه داخلی (MCL). MCL از خم شدن بیش از حد زانوی شما در جهت زانوی دیگر شما جلوگیری می کند.

• مینیسک داخلی این یک گوه غضروف روی استخوان درشت نی در زانوی داخلی شما است. هنگامی که راه می روید یا می دوید در حالیکه زانو را نیز تثبیت می کند مانند کمک فنر عمل می کند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سه گانه ناراضی ، از جمله نحوه درمان و مدت زمان بهبودی از جراحی ، به ادامه مطلب بروید.

علائم سه گانه ناراضی چیست؟

علائم سه گانه ناراضی بلافاصله پس از آسیب دیدگی زانوی شما بروز می کند.

آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

• درد شدید در قسمت داخلی زانو
• تورم قابل توجهی که در عرض چند دقیقه از آسیب شروع می شود
• مشکل در حرکت دادن و یا قرار دادن وزن بر روی زانوی خود
• احساس می کنید زانوی شما بیرون می آید
• سفتی زانو
• احساس اینکه زانوی شما قفل شده است یا چیزی را می گیرد
• کبودی که چند روز پس از آسیب دیدگی ظاهر می شود

علت سه گانه ناراضی چیست؟

سه گانه ناراضی معمولاً در اثر ضربه سخت به قسمت پایینی پا در حالی که پای شما روی زمین قرار دارد ، ایجاد می شود. این کار زانوی شما را به سمت داخل هل می دهد ، کاری که انجام آن عادت ندارد.

همچنین باعث می شود استخوان ران و درشت نی شما در جهت مخالف بچرخد. این باعث می شود که مینیسک داخلی و رباط های شما بیش از حد کشیده شود و آنها را مستعد پاره شدن کند.

این ممکن است هنگامی اتفاق بیفتد که یک بازیکن فوتبال در حالی که با شدت زیادی به زانوی خارجی خود ضربه می زند ، چوب های خود را در زمین کاشته باشد.

اگر اسکی در هنگام سقوط از بند خارج نشود ، ممکن است برای اسکی باز هم اتفاق بیفتد. مچ پا نمی تواند در چکمه اسکی بچرخد ، بنابراین در نهایت زانو پیچ می خورد ، که می تواند رباط ها را کشش دهد یا پاره کند.

سه گانه ناراضی چگونه درمان می شود؟

درمان بستگی به شدت آسیب دارد.

اگر پارگی رباط ها و مینیسک شما خفیف باشد ، ممکن است بتوانید از عمل جراحی جلوگیری کنید:

• به زانوی خود استراحت دهید تا بدون بدتر شدن بهبود یابد
• استفاده از کمپرس یخ برای کاهش التهاب و تورم
• پوشیدن باند فشاری برای کاهش تورم
• بالا بردن زانوی خود در حالی که می توانید آن را در هر زمان ممکن پشتیبانی کنید
• انجام فیزیوتراپی برای افزایش قدرت و تحرک

یک بررسی Cochrane نشان داد که بزرگسالان فعال با آسیب ACL دو و پنج سال پس از آسیب از نظر عملکرد زانو کمتری ندارند. برای کسانی که تحت درمان جراحی قرار نگرفتند و کسانی که جراحی را ترجیح می دادند همین بود.

با این حال ، 51 درصد از کسانی که بدون جراحی تحت درمان قرار گرفتند به دلیل بی ثباتی زانو در مدت 5 سال تحت عمل جراحی قرار گرفتند. این نکته ای است که باید هنگام بررسی گزینه های درمانی خود به خاطر داشته باشید.

مشکل احتمالی دیگر این است که با تأخیر در عمل ، احتمال ایجاد آرتروز به دلیل بی ثباتی وجود دارد که می تواند با افزایش سن بیمار روی زانو تأثیر بگذارد.

چه نوع جراحی برای سه گانه ناراضی استفاده می شود؟

در صورت نیاز به جراحی ، گزینه های مختلفی وجود دارد که می تواند بر اساس آنچه نیاز به ترمیم و شدت آسیب دارد وجود دارد.

بیشتر جراحی ها با استفاده از یک رویکرد کم تهاجمی به نام آرتروسکوپی انجام می شود. این به جراح اجازه می دهد تا ابزارهای جراحی کوچک را از طریق یک برش کوچک در زانوی شما وارد کند.

سه گانه ناراضی شامل سه آسیب است ، اما فقط دو مورد نیاز به جراحی دارند:

• ACL را می توان با استفاده از پیوند تاندون از عضله پای خود بازسازی کرد.
• با برداشتن بافت آسیب دیده با روشی به نام مینیسکتومی می توان مینیسک را ترمیم کرد. در عوض ممکن است یک جراح تصمیم بگیرد که مینیسک را ترمیم یا پیوند کند.

MCL معمولاً نیازی به تعمیر ندارد زیرا به خودی خود بهبود می یابد.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی بدون توجه به اینکه جراحی کرده اید ، قسمت مهمی از بهبود شما است. پزشک شما احتمالاً انجام شش تا نه ماه فیزیوتراپی و توانبخشی را برای کمک به بازیابی قدرت و دامنه حرکتی زانو توصیه می کند.

چه مدت طول می کشد تا از جراحی بهبود یابد؟

در صورت جراحی می توانید حداقل شش ماه زمان بهبودی داشته باشید. در ابتدا باید مدتی از زانوبند استفاده کنید تا پایتان حرکت نکند.

به مدت دو تا چهار هفته پس از جراحی ، شما احتمالاً بر تقویت تمام مفاصل پا و انجام تمریناتی برای بهبود دامنه حرکات خود تمرکز خواهید کرد.

به تدریج می توانید وزن خود را روی زانوی خود قرار دهید. در طی پنج ماه آینده ، شما تمرکز خود را بر روی انجام تمرینات متمرکز خواهید کرد تا هم پای خود را تقویت کنید و هم به بهبود دامنه حرکتی خود ادامه دهید.

بیشتر افراد پس از حدود شش تا نه ماه بهبودی می توانند به سطح فعالیت قبلی خود بازگردند. اما اگر آسیب دیدگی شما شدید بود ، ممکن است پزشک برای کاهش میزان وارد آمدن زانوی شما ، فعالیت های کم ضربه مانند شنا یا دوچرخه سواری را توصیه کند.

چشم انداز چیست؟

آسیب دیدگی سه گانه ناخوشایند یکی از شدیدترین آسیب های ورزشی است. بیشتر موارد نیاز به جراحی و دوره نقاهت شش تا نه ماهه دارد. اما اگر با فیزیوتراپی همراه باشید و زمان کافی برای بهبودی به زانوی خود اختصاص دهید ، احتمالاً در کمتر از یک سال دیگر می توانید به فعالیت های معمول خود برگردید.