Prurigo Nodularis و پوست شما

محتوا

• علائم
• تصاویر
• رفتار
• داروهای موضعی
• تزریق
• داروهای سیستمیک
• سایر روشهای درمانی
• درمان های جدیدتر
• ایده های بیشتری برای مدیریت PN خود دارید
• پشتیبانی
• علل
• حقایق سریع
• جلوگیری
• غذای آماده

Prurigo nodularis (PN) یک بثورات پوستی با خارش شدید است. اندازه برجستگی های PN روی پوست می تواند از قطر بسیار کوچک تا حدود نیم اینچ باشد. تعداد گره ها می تواند از 2 تا 200 باشد.

فکر رایج این است که در نتیجه خاراندن پوست ایجاد می شود. خارش پوست می تواند به دلایل مختلفی وجود داشته باشد ، مانند:

• پوست خشک
• اختلال عملکرد تیروئید
• بیماری مزمن کلیوی

خارش PN می تواند از نظر شدت ناتوان کننده باشد. تصور می شود که بیشترین شدت خارش را از هر نوع خارش پوستی دارد.

خاراندن خارش را بدتر می کند و می تواند باعث ایجاد برجستگی های بیشتر و بدتر شدن برجستگی های موجود شود.

درمان PN چالش برانگیز است. بیایید علائم و روش های مدیریت PN را بررسی کنیم.

علائم

PN می تواند به صورت یک ضربه کوچک و قرمز خارش دار شروع شود. در اثر خراشیدن پوست ایجاد می شود. برجستگی ها معمولاً از روی بازوها یا پاها شروع می شوند اما در هر جایی که خراشیده شوید می توانند در بقیه بدن نیز ظاهر شوند.

گره ها ممکن است به شدت خارش داشته باشند. برجستگی ها ممکن است:

• سخت
• پوسته پوسته و پوسته پوسته
• از طیف های گوشتی گرفته تا صورتی ، قهوه ای یا مشکی متغیر است
• گال دار
• زگیل دار

پوست بین برجستگی می تواند خشک باشد. بر اساس یک بررسی در سال 2019 ، برخی از افراد مبتلا به PN نیز دچار سوزش ، سوزش و تغییرات دما در برجستگی ها می شوند.

این برجستگی ها می توانند در اثر خراشیدن مکرر به عفونت های ثانویه تبدیل شوند.

خارش شدید می تواند ناتوان کننده باشد ، از خواب آرام جلوگیری کرده و برنامه روزانه شما را مختل می کند. این به نوبه خود می تواند افراد مبتلا به PN را احساس افسردگی و افسردگی کند.

اگر فرد خراشیده شود ، دست اندازها ممکن است برطرف شوند. در برخی موارد ممکن است جای زخم ایجاد کنند.

تصاویر

رفتار

هدف از درمان PN شکستن چرخه خارش و خراش با از بین بردن خارش است.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید هرگونه بیماری زمینه ای را که باعث خارش و خراش شما می شود ، درمان کند.

درمان PN معمول شامل کرم های موضعی و داروهای سیستمیک برای تسکین خارش است.

از آنجا که خارش بسیار شدید است و هر مورد متفاوت است ، ممکن است مجبور باشید یک سری روش های درمانی مختلف را امتحان کنید تا به بهترین نتیجه برسید.

PN یک بیماری کم مطالعه است.

در بعضی از افراد ، هیچ دلیل مشخصی برای خارش وجود ندارد. برای این افراد ، هیچ درمان م singleثر واحدی وجود ندارد.

در حال حاضر ، اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA) هیچ درمانی برای درمان PN را تأیید نکرده است. با این حال ، بسیاری از داروها در دست بررسی هستند که می توانند بدون درمان برای درمان این بیماری استفاده شوند.

حتماً در مورد عوارض جانبی احتمالی داروها و استفاده از داروهای بدون برچسب داروها با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید.

داروهای موضعی

ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما ممکن است برای تسکین خارش و خنک شدن پوست شما برخی از داروهای محلی بدون نسخه (OTC) یا نسخه ای را برای شما پیشنهاد کند.

نمونه ها می توانند شامل موارد زیر باشند:

• کرم های استروئیدی موضعی مانند کلوبتازول یا مهار کننده های کلسینورین مانند پیمکرولیموس. (این ممکن است برای کمک به آنها در کار موثرتر تحت پوشش قرار گیرد.)
• قیر ذغال موضعی
• پماد موضعی ویتامین D-3 (کلسیپوتریول)
• کرم کپسایسین
• منتول

تزریق

ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است تزریق کورتیکواستروئید (Kenalog) را برای برخی گره ها پیشنهاد دهد.

داروهای سیستمیک

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است برای کمک به شما در خواب شبانه آنتی هیستامین های OTC تجویز یا پیشنهاد کند.

آنها همچنین ممکن است داروهایی را تجویز کنند که معمولاً به عنوان ضد افسردگی استفاده می شوند تا به شما کمک کنند تا از خراشیدن جلوگیری کنید. پاروکستین و آمی تریپتیلین در بهبود گره های PN موفقیت داشته اند.

سایر روشهای درمانی

روش های درمانی که به جمع شدن گره ها و تسکین خارش کمک می کند شامل موارد زیر است:

• سرما درمانی کرایوتراپی استفاده از درجه حرارت فوق العاده سرد روی ضایعه است
• فتوتراپی در نوردرمانی از نور ماوراio بنفش (UV) استفاده می شود.
• پسورالن در ترکیب با UV استفاده می شود. پسورالن و UVA که با هم استفاده می شوند به عنوان PUVA شناخته می شوند.
• لیزر رنگی پالسی. لیزر رنگ پالس یک روش درمانی است که برای از بین بردن سلول های بیمار استفاده می شود.
• درمان با لیزر اکسیمر. لیزر اگزایمر در 308 نانومتر دارای PN است که به درمان های دیگر پاسخ نداده است.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما همچنین ممکن است برای جلوگیری از خراشیدن ، درمان معکوس عادت را پیشنهاد دهد.

درمان های جدیدتر

برخی از آزمایشات مربوط به استفاده از داروهای بدون برچسب نوید بخش کاهش خارش است.

• نالوکسان آنتاگونیست های گیرنده های خوراکی مو و مواد مخدر نالوکسون ، که ممکن است عوارض جانبی اولیه داشته باشد
• سرکوب کننده سیستم ایمنی ، که شامل سیکلوسپورین و متوترکسات است
• گاباپنتینوئیدها ، که برای افرادی که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند یا دارای نوروپاتی دردناک هستند ، استفاده می شود
• تالیدومید ، که موثر نشان داده شده است ، اما به دلیل عوارض جانبی احتمالی ، به عنوان آخرین راه حل در نظر گرفته می شود
• نال بوفین و نمولیزوماب ، که اکنون تحت آزمایش هستند
• ایزو کوئرستین که از مشتقات گیاه کوئرستین است
• ، که یک درمان تزریقی است

ایده های بیشتری برای مدیریت PN خود دارید

پوست همه متفاوت است و یافتن روال عادی که به خارش شما کمک کند ممکن است مدتی طول بکشد.

ترکیبی از داروهای درمانی ممکن است بهترین نتیجه را داشته باشد. مهم است که سعی کنید چرخه خارش و خارش را بشکنید تا از گره های بیشتر جلوگیری کنید و اجازه دهید که قدیمی ها برطرف شوند.

علاوه بر داروهای تجویز شده و کرم های OTC:

• از کیسه یخ برای خنک کردن مناطق خارش دار استفاده کنید.
• یک حمام کوتاه و ولرم با جو دوسر کلوئیدی بگیرید.
• با وازلین یا یک کرم ضد حساسیت مرتباً مرطوب کنید.
• از صابون های بدون عطر و سایر محصولات برای پوست های حساس استفاده کنید.

پشتیبانی

برای کسب اطلاعات بیشتر یا پیوستن به گروه خصوصی فیس بوک یا باز کردن گروه فیس بوک ، با Nodular Prurigo International تماس بگیرید.

شرکت در یک آزمایش بالینی PN نیز یک گزینه است.

علل

علت دقیق PN کاملاً مشخص نیست ، اما اعتقاد بر این است که ضایعات نتیجه مستقیم خارش پوست است که به دلایل زیادی می تواند باشد.

PN با شرایط مختلفی همراه است ، از جمله:

• درماتیت آتوپیک (اگزما)
• دیابت
• نارسایی مزمن کلیه
• هپاتیت C مزمن
• اختلالات عصبی
• اختلالات روانی
• نورالژی پس از هرپس
• لنفوم
• لیکن پلان
• نارسایی احتقانی قلب
• بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD)
• اچآیوی
• برخی از داروهای درمانی برای سرطان (pembrolizumab ، paclitaxel و carboplatin)

تصور می شود که PN زمانی اتفاق می افتد که سایر شرایط باعث خارش و خراش مداوم (چرخه خارش و خراش) شود و در نتیجه ضایعات مشخصی ایجاد شود.

حتی گفته می شود که PN بعضی اوقات پایدار است.

همچنین ، یک مطالعه در سال 2019 نشان می دهد که حدود 13 درصد از افراد مبتلا به PN هیچ بیماری یا فاکتور مستعدی ندارند.

محققان در حال بررسی سازوکارهای اساسی در PN هستند که شامل موارد زیر است:

• تغییر در سلولهای پوست
• رشته های عصبی
• نوروپپتیدها و سیستم عصبی ایمنی تغییر می کند

با روشن شدن علت توسعه PN ، محققان انتظار دارند که درمان های بهتر امکان پذیر باشد.

حقایق سریع

• PN بیشتر در افراد بین 20 تا 60 سال دیده می شود.
• PN به طور مساوی بر مردان و زنان تأثیر می گذارد.
• PN نادر است. مطالعات کمی در مورد شیوع یا بروز آن وجود دارد. مطالعه ای که در سال 2018 روی 909 بیمار مبتلا به PN انجام شد ، نشان داد که بیماران آمریکایی آفریقایی تبار نسبت به بیماران سفید پوست PN دارند.

جلوگیری

تا زمانی که مکانیسم علیت دقیق PN شناخته نشود ، پیشگیری از آن دشوار است. خاراندن پوست ممکن است تنها راه باشد.

اگر به دلیل ژنتیک یا بیماری زمینه ای مستعد PN هستید ، پوست خود را با دقت کنترل کنید. برای درمان هرگونه خارش طولانی مدت به یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی مراجعه کنید. سعی کنید قبل از شروع هر چرخه خارش و خراش را متوقف کنید.

بسیاری از روش های درمانی می توانند به تسکین خارش قبل از مشکل در کنترل آن کمک کنند.

غذای آماده

PN یک بیماری پوستی با خارش شدید است که می تواند ناتوان کننده باشد. علت دقیق آن به طور کامل مشخص نشده است ، اما شناخته شده است که با چندین بیماری دیگر همراه است.

بسیاری از درمان ها ممکن است ، اما ممکن است مدتی طول بکشد تا بتوانید PN خود را با موفقیت مدیریت کنید. احتمالاً ترکیبی از موضوعات ، داروها و سایر روش های درمانی برای شما مفید باشد.

خبر خوب این است که چندین دارو و روش درمانی جدید در دست تولید و تحت آزمایش هستند. همانطور که محققان درباره مکانیسم PN بیشتر می آموزند ، درمانهای موثرتر هدفمندی ایجاد می شوند.