بیماری Whipple

محتوا

• علائم مرتبط با بیماری Whipple
• علل بیماری Whipple
• تشخیص بیماری Whipple
• آندوسکوپی
• نمونه برداری
• واکنش زنجیره ای پلیمراز
• آزمایش خون
• درمان بیماری Whipple
• چشم انداز بلند مدت

بیماری Whipple چیست؟

باکتریها تماس گرفتند Tropheryma whipplei باعث بیماری ویپل می شود. این باکتری بر سیستم هضم تأثیر می گذارد و می تواند به موارد زیر گسترش یابد:

• قلب
• ریه ها
• مغز
• مفاصل
• پوست
• چشم ها

این یک بیماری نسبتاً نادر است ، اما می تواند زندگی را تهدید کند.

اعتقاد عمومی بر این است که استعداد ژنتیکی ابتلا به بیماری وجود دارد. مردان سفیدپوست بین 40 تا 60 سال بیشتر از هر گروه دیگری به این بیماری مبتلا می شوند. میزان بیماری Whipple نیز در مناطقی که فاقد آب شیرین و بهداشت مناسب هستند ، بیشتر است. در حال حاضر ، هیچ راهی شناخته شده برای جلوگیری از بیماری Whipple وجود ندارد.

علائم مرتبط با بیماری Whipple

بیماری Whipple از جذب مناسب مواد مغذی در بدن جلوگیری می کند. به همین دلیل ، بر بسیاری از قسمتهای مختلف بدن تأثیر می گذارد و با علائم مختلفی همراه است. در مراحل پیشرفته بیماری ، ممکن است عفونت از روده به سایر اندامها مانند:

• قلب
• ریه ها
• مغز
• مفاصل
• چشم ها

شایعترین علائم و نشانه های بیماری Whipple عبارتند از:

• درد مزمن مفصل
• اسهال مزمن که می تواند خونی باشد
• کاهش وزن قابل توجه
• درد معده و نفخ شکم
• کاهش بینایی و درد چشم
• تب
• خستگی
• کم خونی ، یا تعداد گلبول های قرمز خون پایین

علائم و نشانه های زیر به طور مکرر رخ نمی دهد اما می تواند نشان دهنده بدتر شدن وضعیت باشد:

• تغییر رنگ پوست
• گره های لنفاوی ملتهب
• سرفه مزمن
• درد در قفسه سینه
• پریکاردیت یا تورم کیسه اطراف قلب
• نارسایی قلبی
• سوفل قلبی
• دید ضعیف
• زوال عقل
• بی حسی
• بیخوابی
• ضعف عضلانی
• تیک
• مشکل راه رفتن
• حافظه ضعیف

علل بیماری Whipple

عفونت با T. whipplei باکتریها تنها علت شناخته شده Whipple است. این باکتری ها منجر به ایجاد زخم های داخلی می شوند و باعث ضخیم شدن بافت های بدن می شوند.

پرزها بافتهایی شبیه انگشت هستند که مواد مغذی روده کوچک را جذب می کنند. وقتی پرزها شروع به ضخیم شدن می کنند ، شکل طبیعی آنها شروع به تغییر می کند. این به پرزها آسیب می زند و از جذب موثر مواد مغذی توسط آنها جلوگیری می کند. این امر منجر به بسیاری از علائم بیماری ویپل می شود.

تشخیص بیماری Whipple

تشخیص بیماری ویپل پیچیده است ، خصوصاً به دلیل اینکه علائم مشابه سایر موارد شایع است که از بیماری سلیاک گرفته تا اختلالات عصبی متغیر است. پزشک شما سعی خواهد کرد قبل از تشخیص بیماری Whipple ، این شرایط دیگر را رد کند.

آندوسکوپی

اولین علامتی که پزشک به دنبال آن می رود تا تشخیص دهد آیا بیماری Whipple دارید ضایعات است. آندوسکوپی قرار دادن یک لوله کوچک قابل انعطاف در گلوی شما به روده کوچک است. این لوله دارای یک دوربین کوچک است. پزشک وضعیت دیواره های روده شما را مشاهده می کند. دیوارهای ضخیم با پوشش های خامه ای و پارچه ای نشانه بالقوه Whipple’s است.

نمونه برداری

در طی آندوسکوپی ، پزشک ممکن است بافت را از دیواره روده شما خارج کند تا وجود آن را آزمایش کند T. whipplei باکتری ها این روش بیوپسی نامیده می شود و می تواند عفونت را تأیید کند.

واکنش زنجیره ای پلیمراز

واکنش زنجیره ای پلیمراز یک آزمایش بسیار حساس است که DNA DNA را تقویت می کند T. whipplei از نمونه های بافتی شما اگر باکتری در بافت شما بوده باشد ، شواهد DNA در مورد آن وجود دارد. این تست می تواند وجود آن را تأیید کند T. whipplei باکتری های موجود در بافت

آزمایش خون

پزشک ممکن است شمارش کامل خون را تجویز کند. این به شما کمک می کند تعداد گلبول های قرمز خون کم و مقدار آلبومین کمتری داشته باشید که هر دو نشانه کم خونی هستند. کم خونی نشانه ای از ابتلا به بیماری Whipple است.

درمان بیماری Whipple

دوره تهاجمی آنتی بیوتیک ها معمولاً اولین مرحله در درمان شامل دو هفته آنتی بیوتیک از طریق تزریق وریدی (IV) است. علاوه بر این ، احتمالاً به مدت یک تا دو سال روزانه آنتی بیوتیک خواهید داشت.

سایر گزینه های درمانی عبارتند از:

• مصرف مقادیر مناسب مایعات
• مصرف داروی ضد مالاریا به مدت 12 تا 18 ماه
• استفاده از مکمل های آهن برای کمک به کم خونی
• مصرف مکمل های ویتامین D ، ویتامین K ، کلسیم و منیزیم
• حفظ یک رژیم غذایی با کالری بالا برای کمک به جذب مواد مغذی
• مصرف کورتون برای کمک به کاهش التهاب
• مصرف داروی ضد درد غیر استروئیدی ، مانند ایبوپروفن

بیماری Whipple یک عفونت باکتریایی است که در صورت عدم درمان صحیح می تواند منجر به مرگ شود.

چشم انداز بلند مدت

پس از شروع درمان ، بسیاری از علائم طی یک ماه برطرف می شوند. بهترین کاری که می توانید انجام دهید ادامه مصرف آنتی بیوتیک است. عود مجدد معمول است. در صورت بروز ، علائم اضافی مانند مشکلات عصبی نیز می توانند ظاهر شوند.