8 دلیل ممکن است درمان کولیت اولسراتیو با گذشت زمان تغییر کند

محتوا

• پزشکان چگونه کولیت اولسراتیو را درمان می کنند
• 1. اولین درمانی که انجام دادید کمکی نکرد
• 2. بیماری شما بدتر شده است
• 3. شما در حال شعله ور شدن هستید
• 4- علائم دیگری نیز دارید
• 5. شما عوارض جانبی دارید
• 6. مدتها است که از استروئیدهای خوراکی استفاده می کنید
• 7. دارو مدیریت بیماری شما نیست
• 8. شما در حال بهبودی هستید
• بردن

هنگامی که به کولیت اولسراتیو (UC) مبتلا هستید ، سیستم ایمنی بدن باعث سو عملکرد سیستم دفاعی بدن می شود که به پوشش روده بزرگ شما (روده بزرگ) حمله می کند. پوشش روده ملتهب شده و زخم هایی به نام زخم ایجاد می کند که می تواند منجر به علائمی مانند اسهال خونی و نیاز فوری به آن شود.

UC در هر فرد به یک شکل نشان داده نمی شود. همچنین با گذشت زمان ثابت نمی ماند. علائم شما ممکن است برای مدتی ظاهر شود ، بهتر شود و سپس دوباره برگردد.

پزشکان چگونه کولیت اولسراتیو را درمان می کنند

هدف پزشک شما از معالجه شما این است که علائم خود را دور نگه دارید. به این دوره های عاری از علائم ، بهبودی گفته می شود.

اینکه شما ابتدا کدام دارو را مصرف می کنید به شدت علائم شما بستگی دارد.

• خفیف: روزانه تا چهار مدفوع شل دارید و شکم درد خفیف دارید. مدفوع ممکن است خونین باشد.
• در حد متوسط: روزانه چهار تا شش مدفوع شل دارید که ممکن است خونین باشد. همچنین ممکن است کم خونی داشته باشید ، کمبود گلبول های قرمز خون سالم.
• شدید: شما بیش از شش مدفوع خونی و شل در روز دارید ، به علاوه علائمی مانند کم خونی و ضربان قلب سریع.

اکثر افراد مبتلا به UC دارای یک بیماری خفیف تا متوسط ​​با دوره های متناوب علائم هستند که به آنها شراره و بهبود می گویند. هدف شما از بهبودی بهبودی است. با بدتر شدن یا بهتر شدن بیماری ، ممکن است لازم باشد پزشک داروهای شما را تنظیم کند.

در اینجا هشت دلیل وجود دارد که باعث می شود درمان UC شما با گذشت زمان تغییر کند.

1. اولین درمانی که انجام دادید کمکی نکرد

اولین درمانی که بسیاری از افراد مبتلا به UC خفیف تا متوسط ​​انجام می دهند ، داروی ضد التهابی به نام آمینو سالیسیلات است. این دسته از داروها شامل موارد زیر است:

• سولفاسالازین (آزولفیدین)
• مزالامین (Asacol HD ، Delzicol)
• بالسالازید (کولازال)
• اولسالازین (دیپنتوم)

اگر مدتی یکی از این داروها را مصرف کردید و علائم شما را بهبود نداد ، ممکن است پزشک شما را به داروی دیگری در همان کلاس سوق دهد. گزینه دیگر برای علائم لجبازی افزودن داروی دیگری مانند کورتیکواستروئید است.

2. بیماری شما بدتر شده است

UC می تواند با گذشت زمان بدتر شود. اگر با فرم خفیف شروع کردید ، اما اکنون علائم شما شدید است ، پزشک داروی شما را تنظیم می کند.

این ممکن است به معنای تجویز داروی دیگری مانند کورتیکواستروئید برای شما باشد. یا می توانید از داروی ضد TNF استفاده کنید. این موارد شامل آدلیومیماب (Humira) ، گلیموماب (Simponi) و اینفلیکسیماب (Remicade) است. داروهای ضد TNF پروتئین سیستم ایمنی بدن را که باعث ایجاد التهاب در دستگاه گوارش (GI) شما می شود ، مسدود می کنند.

3. شما در حال شعله ور شدن هستید

علائم UC به مرور زمان می آیند و می روند. وقتی علائمی مانند اسهال ، شکم درد و فوریت دارید ، به این معنی است که دچار شعله ور می شوید. در هنگام شعله ور شدن ، ممکن است مجبور شوید دوز خود را تنظیم کنید یا نوع دارویی را که برای مدیریت علائم خود استفاده می کنید تغییر دهید.

4- علائم دیگری نیز دارید

مصرف داروی UC به مدیریت بیماری شما کمک کرده و از بروز شراره جلوگیری می کند. برای درمان علائم خاصی از جمله:

• تب: آنتی بیوتیک ها
• درد یا تب مفصل: داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin) یا ناپروکسن (Aleve)
• کم خونی: مکمل های آهن

برخی از این داروها ممکن است دستگاه GI شما را تحریک کرده و UC شما را بدتر کنند. به همین دلیل مهم است که قبل از مصرف هر داروی جدید - حتی دارویی که در داروخانه محلی خود بدون نسخه پزشک خریداری می کنید - با پزشک خود مشورت کنید.

5. شما عوارض جانبی دارید

هر دارویی می تواند عوارض جانبی ایجاد کند و درمان های UC تفاوتی ندارند. برخی از افرادی که این داروها را مصرف می کنند ممکن است تجربه کنند:

• حالت تهوع
• سردرد
• تب
• راش
• مشکلات کلیوی

بعضی اوقات عوارض جانبی می تواند به اندازه کافی آزار دهنده باشد که مجبور به قطع مصرف دارو شوید. اگر این اتفاق بیفتد ، پزشک شما را به داروی دیگری سوق می دهد.

6. مدتها است که از استروئیدهای خوراکی استفاده می کنید

قرصهای کورتیکواستروئید برای درمان شراره یا کنترل UC متوسط ​​تا شدید مفید هستند ، اما برای استفاده طولانی مدت نیستند. پزشک شما باید فقط برای کنترل علائم شما کورتیکواستروئیدها قرار دهد و سپس شما را از آنها بردارد.

استفاده طولانی مدت از استروئید می تواند عوارض جانبی مانند:

• استخوان های ضعیف شده (پوکی استخوان)
• افزایش وزن
• افزایش خطر آب مروارید
• عفونت ها

برای اینکه شما را در معرض بهبودی بدون خطر عوارض جانبی استروئید قرار دهد ، پزشک می تواند شما را به سمت داروی ضد TNF یا نوع دیگری از دارو سوق دهد.

7. دارو مدیریت بیماری شما نیست

دارو ممکن است علائم UC را برای مدتی دور نگه دارد ، اما گاهی اوقات ممکن است بعداً از کار بیفتد. یا ممکن است چند داروی مختلف را بدون شانس امتحان کنید. در آن مرحله ، ممکن است زمان بررسی جراحی فرا رسیده باشد.

به نوعی از جراحی که برای درمان UC استفاده می شود ، پروکتوکولکتومی گفته می شود. در طی این روش ، روده بزرگ و روده شما برداشته می شود. سپس جراح کیسه ای را ایجاد می کند - چه در داخل و چه در خارج از بدن شما - برای ذخیره و زدودن مواد زائد. جراحی یک قدم بزرگ است ، اما می تواند علائم UC را به طور دائمی نسبت به دارو تسکین دهد.

8. شما در حال بهبودی هستید

اگر در دوره بهبودی هستید ، تبریک می گویم! شما به هدف درمانی خود رسیده اید.

بهبودی لزوماً به این معنی نیست که باید مصرف داروی خود را متوقف کنید. با این حال ، ممکن است به شما اجازه دهد دوز خود را کاهش دهید ، یا از استروئید خارج شوید. پزشک شما ممکن است شما را در طولانی مدت تحت نوعی از درمان نگه دارد تا از بروز شراره های جدید جلوگیری کرده و مطمئن شوید که در بهبودی باقی می مانید.

بردن

UC می تواند با گذشت زمان تغییر کند. همراه با جرقه های متناوب و بهبودی ، بیماری شما می تواند به تدریج بدتر شود. مراجعه به پزشک برای معاینات منظم می تواند اطمینان از ابتلا به علائم جدید و یا بدتر شدن زودهنگام را داشته باشد.

اگر از دارویی استفاده می کنید و هنوز احساس خوبی ندارید ، به پزشک خود اطلاع دهید. لازم نیست با اسهال ناراحت کننده ، گرفتگی و سایر علائم زندگی کنید.

با افزودن داروی جدید به درمان فعلی یا تغییر داروی ، پزشک باید بتواند چیزی را پیدا کند که برای شما بهتر باشد. اگر چندین درمان بدون موفقیت را امتحان کرده اید ، جراحی می تواند راه حل دائمی تری برای علائم شما ارائه دهد.