موارد اضطراری چشم

موارد اضطراری چشم شامل بریدگی ، خراش ، اجسام موجود در چشم ، سوختگی ، قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی و آسیب دیدگی چشم یا پلک است. برخی از عفونت های چشمی و سایر شرایط پزشکی مانند لخته شدن خون یا گلوکوم نیز ممکن است بلافاصله به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشند. از آنجا که چشم به راحتی آسیب می بیند ، هر یک از این شرایط در صورت عدم درمان می تواند منجر به کاهش بینایی شود.

توجه پزشکی برای آسیب ها و مشکلات چشم یا پلک مهم است. مشکلات چشمی (مانند قرمزی چشم دردناک یا از دست دادن بینایی) که به دلیل آسیب نیستند نیز نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند.

موارد اضطراری چشم شامل هر یک از موارد زیر است:

ضربه

• سیاهی چشم معمولاً در اثر ضربه مستقیم به چشم یا صورت ایجاد می شود. این کبودی در اثر خونریزی در زیر پوست ایجاد می شود. بافت اطراف چشم سیاه و کبود می شود و طی چند روز به تدریج بنفش ، سبز و زرد می شود. رنگ غیرطبیعی طی 2 هفته از بین می رود. تورم پلک و بافت اطراف چشم نیز ممکن است رخ دهد.
• انواع خاصی از شکستگی جمجمه می تواند باعث کبودی در اطراف چشم شود ، حتی بدون آسیب مستقیم به چشم.
• بعضی اوقات ، از فشار پلک متورم یا صورت ، آسیب جدی به چشم وارد می شود. هایفما خون داخل جلوی چشم است. تروما یک علت شایع است و اغلب از یک ضربه مستقیم به توپ از چشم وارد می شود.

آسیب شیمیایی

• آسیب شیمیایی به چشم می تواند در اثر یک حادثه ناشی از کار ایجاد شود. همچنین می تواند به دلیل محصولات معمول خانگی مانند محلول های تمیز کننده ، مواد شیمیایی باغ ، حلال ها یا انواع دیگر مواد شیمیایی ایجاد شود. بخارات و آئروسل ها نیز می توانند باعث سوختگی شیمیایی شوند.
• با سوختگی های اسیدی ، غبارآلودگی قرنیه اغلب از بین می رود و احتمال بهبودی زیاد است.
• مواد قلیایی مانند آهک ، لیزر ، پاک کننده های تخلیه و هیدروکسید سدیم موجود در تجهیزات برودتی ممکن است باعث آسیب دائمی قرنیه شود.
• بیرون بردن چشم با مقادیر زیادی آب تمیز یا آب نمک (شور) بسیار مهم است. این نوع آسیب فوراً به مراقبت های پزشکی نیاز دارد.

هدف خارجی در آسیب چشم و چشم

• قرنیه بافت شفاف (شفاف) جلوی چشم است.
• گرد و غبار ، شن و مابقی و سایر آوارها به راحتی وارد چشم می شوند. درد مداوم ، حساسیت به نور و قرمزی علائم نیاز به درمان است.
• اگر جسم به چشم وارد شود یا به قرنیه یا لنز آسیب برساند ، ممکن است جسم خارجی در چشم آسیب ببیند. اجسام خارجی که با سرعت زیاد با ماشینکاری ، سنگ زنی یا چکش کاری پرتاب می شوند ، بیشترین خطر صدمه به چشم را دارند.

آسیب دیدگی پلک ممکن است نشانه آسیب دیدگی شدید خود چشم باشد.

بسته به نوع آسیب ، هر یک از علائم زیر ممکن است وجود داشته باشد:

• خونریزی یا ترشحات دیگر از چشم یا اطراف آن
• کبودی
• کاهش بینایی
• دید دوتایی
• چشم درد
• سردرد
• خارش چشم
• از دست دادن بینایی ، کلی یا جزئی ، یک چشم یا هر دو
• دانش آموزان با اندازه نابرابر
• قرمزی - ظاهر خون آلود
• احساس چیزی در چشم
• حساسیت به نور
• سوزش یا سوزش در چشم

اگر شما یا شخص دیگری دچار آسیب دیدگی چشم شده اید سریعاً اقدام کنید و مراحل زیر را دنبال کنید.

یک موضوع کوچک روی چشم یا پلک

چشم اغلب با پلک زدن و پارگی خود را از اشیا ریز مانند مژه ها و ماسه پاک می کند. در غیر این صورت ، چشم را مالش ندهید و پلک ها را فشار ندهید. سپس جلو بروید و چشم را معاینه کنید.

1. دستانت رو با آب و صابون بشور.
2. چشم را در یک منطقه با نور خوب معاینه کنید. چشم را فشار ندهید.
3. برای یافتن جسم ، از شخص بخواهید که به بالا و پایین نگاه کند ، سپس از یک طرف به آن طرف.
4. اگر نمی توانید جسم را پیدا کنید ، پلک پایین را بگیرید و آن را به آرامی پایین بکشید تا به زیر پلک پایین نگاه کنید. برای نگاه کردن به زیر درب بالایی ، یک پنبه تمیز و تمیز را در قسمت بیرونی درب بالایی قرار دهید. مژه ها را بگیرید و درب آن را به آرامی روی پنبه پنبه بزنید.
5. اگر جسم روی پلک است ، سعی کنید آن را به آرامی با آب تمیز بیرون بریزید. در صورت عدم موفقیت ، سعی کنید دومین پنبه را به آن لمس کنید تا از بین برود.
6. اگر جسم روی سطح چشم است ، سعی کنید به آرامی چشم را با آب تمیز بشویید. در صورت وجود ، از قطره چکان چشم یا یک بطری قطره چشمی مانند اشک مصنوعی که در بالای گوشه خارجی چشم قرار دارد استفاده کنید. چشم خود را با قطره چکان یا نوک بطری لمس نکنید.

احساس خارش یا ناراحتی جزئی دیگر ممکن است پس از از بین بردن مژه ها و سایر اشیا t ریز ادامه یابد. این باید طی یک یا دو روز برطرف شود. اگر ناراحتی یا تاری دید ادامه یافت ، از کمک پزشکی کمک بگیرید.

گیر کرده و یا در چشم قرار گرفته است

1. شی را در جای خود بگذارید. سعی نکنید شی the را بردارید. آن را لمس نکنید و هیچ فشاری به آن وارد نکنید.
2. به شخص آرامش و اطمینان دهید.
3. دستانت رو با آب و صابون بشور.
4. هر دو چشم را بانداژ کنید. پوشاندن هر دو چشم به جلوگیری از حرکت چشم کمک می کند. اگر جسم بزرگ است ، یک لیوان کاغذی تمیز یا چیزی شبیه آن را روی چشم آسیب دیده قرار دهید و آن را در جای خود بچسبانید. این باعث می شود که جسم تحت فشار قرار نگیرد و این باعث آسیب بیشتر چشم می شود. اگر جسم کوچک است ، هر دو چشم را باند کنید.
5. بلافاصله کمک پزشکی دریافت کنید. تاخیر نکنید.

شیمیایی در چشم

1. بلافاصله با آب سرد شیر بشویید. سر فرد را بچرخانید تا چشم آسیب دیده به سمت پایین و کنار قرار بگیرد. پلک را باز نگه دارید ، اجازه دهید آب جاری از شیر آب به مدت 15 دقیقه برافروخته شود.
2. اگر هر دو چشم تحت تأثیر قرار گرفته اند ، یا اگر مواد شیمیایی روی سایر قسمت های بدن نیز وجود دارد ، از شخص بخواهید که دوش بگیرد.
3. اگر فرد از لنزهای تماسی استفاده می کند و لنزها از آب جاری خارج نمی شوند ، از فرد بخواهید بعد از گرگرفتگی مخاطب را از بین ببرد.
4. حداقل 15 دقیقه چشم را با آب تمیز یا محلول نمک شستشو دهید.
5. بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید. تاخیر نکنید.

چشم برش ، اسکرچ ، یا منفجر کردن

1. کمپرس سرد و تمیز را به آرامی به چشم بمالید تا تورم را کاهش داده و خونریزی را متوقف کند. برای کنترل خونریزی فشار وارد نکنید.
2. اگر خون در چشم جمع می شود ، هر دو چشم را با پارچه تمیز یا پانسمان استریل بپوشانید.
3. بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید. تاخیر نکنید.

CUTS پلک

1. پلک را با دقت بشویید. اگر این بریدگی خونریزی دارد ، با پارچه خشک و تمیز فشار ملایم را وارد کنید تا خونریزی متوقف شود. کره کره چشم را فشار ندهید. این به این دلیل است که ممکن است این بریدگی تا حد زیادی از طریق پلک عبور کند ، بنابراین ممکن است یک بریدگی در کره چشم نیز وجود داشته باشد. فشار دادن استخوان دور چشم معمولاً بی خطر است.
2. با یک پانسمان تمیز بپوشانید.
3. کمپرس سرد را روی پانسمان قرار دهید تا درد و تورم کاهش یابد.
4. بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید. تاخیر نکنید.

• چشم آسیب دیده را فشار ندهید یا مالش ندهید.
• لنزهای تماسی را جدا نکنید ، مگر اینکه تورم سریع اتفاق بیفتد ، آسیب شیمیایی دیده شده و تماس با آب برطرف نشده است ، یا نمی توانید سریع به کمک پزشکی برسید.
• سعی نکنید جسم خارجی یا هر جسمی را که به نظر می رسد در هر قسمت از چشم جاسازی شده است خارج کنید. بلافاصله کمک پزشکی دریافت کنید.
• از پنبه ، موچین یا هر چیز دیگری روی خود چشم استفاده نکنید. از پنبه های پنبه ای فقط باید در داخل یا خارج پلک استفاده شود.

اگر:

• به نظر می رسد که یک خراش ، برش وجود دارد یا چیزی در کره چشم نفوذ کرده است.
• هر ماده شیمیایی وارد چشم می شود.
• چشم دردناک و قرمز است.
• تهوع یا سردرد همراه با درد چشم ایجاد می شود (این ممکن است یکی از علائم گلوکوم یا سکته باشد).
• هر تغییری در بینایی ایجاد می شود (مانند تاری دید یا دو دید).
• خونریزی غیرقابل کنترل وجود دارد.

بر کودکان با دقت نظارت کنید. به آنها بیاموزید که چگونه ایمن باشند.

همیشه در صورت استفاده از تجهیزات محافظ چشم استفاده کنید:

• استفاده از ابزارهای برقی ، چکش یا سایر ابزارهای ضربان دار
• کار با مواد شیمیایی سمی
• دوچرخه سواری یا زمانی که در مناطق با باد و گرد و غبار قرار دارید
• شرکت در ورزشهایی که احتمال ضربه زدن با توپ به چشم آنها زیاد است ، مانند ورزشهای راکت داخلی

• چشم
• جعبه کمکهای اولیه

Guluma K ، Lee JE. چشم پزشکی در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 61

Muth CC موارد اضطراری چشم. جاما. 2017 ؛ 318 (7): 676. jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2648633. به روز شده در 15 آگوست 2017. دسترسی به 7 مه 2019.

Vrcek I ، Somogyi M ، Durairaj VD. ارزیابی و مدیریت ترومای بافت نرم اطراف چشم. در: Yanoff M، Duker JS، eds. چشم پزشکی ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 12.9.