متاستازهای کبدی

متاستازهای کبدی به سرطانی گفته می شود که از جایی دیگر در بدن به کبد منتقل شده باشد.

متاستازهای کبدی همان سرطانی نیست که از کبد شروع می شود ، که به آن کارسینوم سلولهای کبدی گفته می شود.

تقریباً هر سرطانی می تواند به کبد منتقل شود. سرطان هایی که می توانند به کبد منتقل شوند عبارتند از:

• سرطان پستان
• سرطان روده بزرگ
• سرطان مری
• سرطان ریه
• ملانوم
• سرطان پانکراس
• سرطان معده

خطر گسترش سرطان به کبد به محل (محل) سرطان اصلی بستگی دارد. متاستاز کبد ممکن است در صورت تشخیص سرطان اصلی (اولیه) وجود داشته باشد یا ممکن است ماهها یا سالها پس از برداشتن تومور اولیه رخ دهد.

در برخی موارد ، هیچ علامتی وجود ندارد. هنگامی که علائم رخ می دهد ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• کاهش اشتها
• گیجی
• تب ، تعریق
• زردی (زردی پوست و سفیدی چشم)
• حالت تهوع
• درد ، اغلب در قسمت فوقانی سمت راست شکم
• کاهش وزن

آزمایشاتی که ممکن است برای تشخیص متاستازهای کبدی انجام شود شامل موارد زیر است:

• سی تی اسکن از شکم
• آزمایشات عملکرد کبد
• نمونه برداری از کبد
• ام آر آی شکم
• اسکن PET
• سونوگرافی شکم

درمان بستگی به موارد زیر دارد:

• سایت سرطان اولیه
• چه تعداد تومور کبدی دارید
• اینکه آیا سرطان به اندام های دیگر گسترش یافته است یا خیر
• سلامتی کلی شما

انواع درمانهایی که ممکن است مورد استفاده قرار گیرند در زیر توضیح داده شده اند.

عمل جراحي

وقتی تومور فقط در یک یا چند ناحیه از کبد باشد ، سرطان ممکن است با جراحی برداشته شود.

شیمی درمانی

وقتی سرطان به کبد و سایر اندام ها سرایت کرد ، معمولاً از شیمی درمانی کل بدن (سیستمیک) استفاده می شود. نوع شیمی درمانی مورد استفاده به نوع اصلی سرطان بستگی دارد.

وقتی سرطان فقط در کبد گسترش یافته باشد ، ممکن است هنوز از شیمی درمانی سیستمیک استفاده شود.

شیمی درمانی یک نوع شیمی درمانی در یک منطقه است. یک لوله نازک به نام کاتتر در یک شریان در کشاله ران قرار می گیرد. کاتتر به داخل رگ کبد نخ می شود. داروی کشنده سرطان از طریق کاتتر ارسال می شود. سپس داروی دیگری از طریق کاتتر ارسال می شود تا جریان خون را در قسمت کبد همراه با تومور مسدود کند. این سلول های سرطانی را "گرسنه" می کند.

سایر درمان ها

• الکل (اتانول) به تومور کبدی تزریق می شود - یک سوزن از طریق پوست مستقیماً به تومور کبدی ارسال می شود. الکل سلول های سرطانی را از بین می برد.
• با استفاده از انرژی رادیویی یا مایکروویو گرم کنید - یک سوزن بزرگ به نام پروب در مرکز تومور کبد قرار می گیرد. انرژی از طریق سیمهای نازکی به نام الکترود ارسال می شود که به پروب متصل می شوند. سلولهای سرطانی گرم شده و می میرند. هنگام استفاده از انرژی رادیویی به این روش فرسایش فرکانس رادیویی می گویند. هنگام استفاده از انرژی مایکروویو به آن فرسایش مایکروویو گفته می شود.
• انجماد ، کرایوتراپی نیز نامیده می شود - یک پروب در تماس با تومور قرار می گیرد. یک ماده شیمیایی از طریق پروب ارسال می شود که باعث تشکیل بلورهای یخ در اطراف پروب می شود. سلولهای سرطانی منجمد شده و می میرند.
• دانه های رادیواکتیو - این دانه ها تابشی را برای از بین بردن سلول های سرطانی و انسداد شریانی که به تومور می رود ، منتقل می کنند. به این روش رادیوآمبولیزاسیون گفته می شود. این روش تقریباً به همان روش شیمی درمانی انجام می شود.

میزان موفقیت شما به محل سرطان اصلی و میزان انتشار آن به کبد یا هر جای دیگر بستگی دارد. در موارد نادر ، جراحی برای برداشتن تومورهای کبد منجر به درمان می شود. این معمولاً فقط در صورت وجود تعداد محدود تومور در کبد امکان پذیر است.

در بیشتر موارد ، سرطانی که به کبد گسترش یافته است قابل درمان نیست. افرادی که سرطان آنها به کبد گسترش یافته است اغلب به دلیل بیماری خود می میرند. با این حال ، درمان ها ممکن است به کوچک شدن تومورها ، بهبود امید به زندگی و تسکین علائم کمک کنند.

عوارض معمولاً نتیجه گسترش تومورها در ناحیه وسیعی از کبد است.

آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

• انسداد جریان صفرا
• کاهش اشتها
• تب
• نارسایی کبدی (معمولاً فقط در مراحل آخر بیماری)
• درد
• کاهش وزن

هرکسی که نوعی سرطان داشته باشد و به کبد منتقل شود باید از علائم و نشانه های ذکر شده در بالا آگاه باشد و در صورت بروز هر یک از آنها با پزشک تماس بگیرد.

تشخیص به موقع برخی از انواع سرطان ممکن است از شیوع این سرطان ها به کبد جلوگیری کند.

متاستاز در کبد ؛ سرطان کبد متاستاتیک ؛ سرطان کبد - متاستاتیک ؛ سرطان روده بزرگ - متاستازهای کبدی. سرطان روده بزرگ - متاستازهای کبدی ؛ سرطان مری - متاستازهای کبدی. سرطان ریه - متاستازهای کبدی. ملانوم - متاستازهای کبدی

• نمونه برداری از کبد
• سرطان هپاتوسلولار - سی تی اسکن
• متاستازهای کبدی ، سی تی اسکن
• اندام های دستگاه گوارش

Mahvi DA. Mahvi DM. متاستازهای کبدی. در: Niederhuber JE ، Armitat JO ، Kastan MB ، Doroshow JH ، Tepper JE ، eds. Abeloff’s Clinical Oncology. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 58