کولانژیت

کولانژیت عفونت مجاری صفراوی است ، لوله هایی که صفرا را از کبد به کیسه صفرا و روده منتقل می کنند. صفرا مایعی است که توسط کبد ساخته می شود و به هضم غذا کمک می کند.

کولانژیت اغلب توسط باکتری ایجاد می شود. این می تواند هنگامی اتفاق بیفتد که مجرا توسط چیزی مانند سنگ صفرا یا تومور مسدود شود. عفونت ایجاد کننده این شرایط ممکن است به کبد نیز منتقل شود.

عوامل خطر شامل سابقه قبلی سنگ کیسه صفرا ، کلانژیت اسکلروزان کننده ، اچ آی وی ، باریک شدن مجرای صفراوی مشترک و به ندرت سفر به کشورهایی است که ممکن است به کرم یا انگل آلوده شوید.

علائم زیر ممکن است رخ دهد:

• درد در سمت راست بالا یا قسمت میانی شکم. همچنین ممکن است در پشت یا زیر تیغه راست شانه احساس شود. درد ممکن است بیاید و برود و احساس تیز ، گرفتگی عضلانی یا کسل شدن کند.
• تب و لرز
• ادرار تیره و مدفوع به رنگ خاک رس.
• تهوع و استفراغ.
• زردی پوست (زردی) ، که ممکن است بیاید و برود.

برای یافتن انسداد ممکن است آزمایشات زیر را داشته باشید:

• سونوگرافی شکم
• کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی (ERCP)
• کلانژیوپانکراتوگرافی تشدید مغناطیسی (MRCP)
• کلانژیوگرام ترانس کبدی از راه پوست (PTCA)

ممکن است آزمایش خون زیر را نیز انجام دهید:

• سطح بیلی روبین
• سطح آنزیم کبد
• آزمایشات عملکرد کبد
• شمارش خون سفید (WBC)

تشخیص و درمان سریع بسیار مهم است.

آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت اولین درمانی است که در بیشتر موارد انجام می شود. ERCP یا سایر روش های جراحی در صورت ثبات در فرد انجام می شود.

افرادی که بسیار بیمار هستند یا به سرعت در حال بدتر شدن هستند ، ممکن است بلافاصله به جراحی نیاز داشته باشند.

نتیجه اغلب با درمان خوب است ، اما بدون آن ضعیف است.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سپسیس

در صورت مشاهده علائم کلانژیت با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید.

درمان سنگهای صفراوی ، تومورها و آلودگی به انگل ممکن است خطر ابتلا به برخی از افراد را کاهش دهد. ممکن است برای جلوگیری از بازگشت عفونت ، یک استنت فلزی یا پلاستیکی در سیستم صفراوی قرار گیرد.

• دستگاه گوارش
• مسیر صفرا

Fogel EL، Sherman S. بیماری های کیسه صفرا و مجاری صفراوی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 146.

سیفری سی دی ، مدوف ال سی. عفونتهای کبدی و سیستم صفراوی (آبسه کبد ، کلانژیت ، کولسیستیت). در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 75