کلانژیوکارسینوما

کلانژیوکارسینوما (CCA) یک رشد سرطانی نادر (بدخیم) در یکی از مجاری است که صفرا را از کبد به روده کوچک منتقل می کند.

علت دقیق CCA مشخص نیست. با این حال ، بسیاری از این تومورها تا زمان یافتن کاملاً پیشرفته هستند.

CCA ممکن است از هرجای مجاری صفراوی شروع شود. این تومورها مجاری صفراوی را مسدود می کنند.

زنان و مردان هر دو مبتلا می شوند. بیشتر افراد بالای 65 سال دارند.

افرادی که دارای مشکلات سلامتی زیر هستند ممکن است شانس بیشتری برای ابتلا به CCA داشته باشند:

• کیست های مجرای صفراوی (کلدوچال)
• التهاب مزمن صفراوی و کبد
• سابقه عفونت با کرم های انگلی ، سیل کبد
• کلانژیت اسکلروزان اولیه
• کولیت زخمی

علائم CCA ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• تب و لرز
• مدفوع به رنگ خاک رس و ادرار تیره
• خارش
• از دست دادن اشتها
• درد در قسمت فوقانی شکم راست که ممکن است به پشت تابانده شود
• کاهش وزن
• زرد شدن پوست (زردی)

ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما یک معاینه بدنی انجام می دهد. آزمایشاتی برای بررسی وجود تومور یا انسداد در مجرای صفرا انجام می شود. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سی تی اسکن شکمی
• سونوگرافی شکم
• روشی که از دامنه مشاهده برای بررسی مجاری صفراوی (ERCP) استفاده می کند ، در طی آن ممکن است بافت گرفته شود و زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار گیرد

آزمایش خون که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• آزمایشات عملکرد کبد (به ویژه میزان آلکالن فسفاتاز یا بیلی روبین)
• شمارش کامل خون (CBC)

هدف درمان سرطان و انسداد ناشی از آن است. در صورت امکان ، جراحی برای برداشتن تومور درمانی انتخابی است و ممکن است منجر به بهبودی شود. اغلب سرطان در زمان تشخیص به صورت موضعی یا ناحیه دیگری از بدن گسترش یافته است. در نتیجه ، جراحی برای درمان سرطان امکان پذیر نیست.

شیمی درمانی یا پرتودرمانی ممکن است بعد از جراحی انجام شود تا خطر بازگشت سرطان کاهش یابد.

در موارد خاص می توان پیوند کبد را امتحان کرد.

درمان آندوسکوپی با قرار دادن استنت می تواند به طور موقت انسداد مجاری صفراوی را برطرف کند. در صورت برداشتن تومور ، ممکن است زردی نیز برطرف شود.

برداشتن کامل تومور به برخی از افراد امکان زنده ماندن با امکان بهبود کامل را می دهد.

اگر تومور نتواند به طور کامل برداشته شود ، درمان به طور کلی امکان پذیر نیست. با درمان ، حدود نیمی از افراد مبتلا سالانه زندگی می کنند و تقریباً نیمی از آنها بیشتر عمر می کنند ، اما به ندرت بیش از 5 سال است.

Hospice اغلب منبع خوبی برای افراد مبتلا به CCA است که قابل درمان نیست.

عوارض CCA عبارتند از:

• عفونت
• نارسایی کبدی
• گسترش (متاستاز) تومور به اندام های دیگر

اگر زردی یا سایر علائم کلانژیوکارسینوما دارید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

سرطان مجاری صفراوی

• دستگاه گوارش
• مسیر صفرا

وب سایت موسسه ملی سرطان. درمان سرطان مجاری صفراوی (کلانژیوکارسینوما) (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq. به روز شده در 23 سپتامبر 2020. دسترسی به 9 نوامبر سال 2020.

Rajkomar K ، Koea JB. کلانژیوکارسینومای داخل کبدی. در: Jarnagin WR ، ed. Blumgart’s Surgery of the Liver، دستگاه صفراوی و پانکراس. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 50

Rizvi SH ، Gores GJ. تومورهای مجاری صفراوی ، کیسه صفرا و آمپول. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 69