پرکاری تیروئید واقعی

پرکاری تیروئید واقعیتی بالاتر از حد نرمال هورمون تیروئید در خون و علائمی است که پرکاری تیروئید را نشان می دهد. این در اثر مصرف بیش از حد داروی هورمون تیروئید اتفاق می افتد.

پرکاری تیروئید به عنوان تیروئید پرکار نیز شناخته می شود.

غده تیروئید هورمونهای تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3) را تولید می کند. در بیشتر موارد پرکاری تیروئید ، غده تیروئید خود بیش از حد از این هورمون ها تولید می کند.

پرکاری تیروئید همچنین می تواند با مصرف بیش از حد داروی هورمون تیروئید برای کم کاری تیروئید ایجاد شود. به این حالت پرکاری تیروئید کاذب گفته می شود. وقتی این اتفاق می افتد زیرا دوز تجویز شده داروی هورمون خیلی زیاد است ، به آن هیپرتیروئیدی یااتروژنیک یا ناشی از پزشک می گویند. این معمول است. گاهی اوقات این امر عمدی است (برای برخی از بیماران مبتلا به افسردگی یا سرطان تیروئید) ، اما اغلب این اتفاق می افتد زیرا دوز براساس پیگیری آزمایشات خون تنظیم نمی شود.

پرکاری تیروئید کاذب نیز می تواند هنگامی اتفاق بیفتد که کسی بیش از حد هورمون تیروئید را به عمد مصرف کند. این بسیار غیر معمول است. اینها ممکن است افراد باشند:

• کسانی که دارای اختلالات روانی مانند سندرم مونهاوزن هستند
• چه کسی سعی در کاهش وزن دارد
• چه کسی تحت درمان افسردگی یا ناباروری است
• چه کسی می خواهد از شرکت بیمه پول بگیرد

کودکان ممکن است به طور تصادفی از قرص های هورمون تیروئید استفاده کنند.

علائم پرکاری تیروئید کاذب همان علائم پرکاری تیروئید ناشی از اختلال غده تیروئید است ، با این تفاوت که:

• گواتر وجود ندارد. غده تیروئید اغلب کوچک است.
• چشم ها برآمدگی ندارند ، همانطور که در بیماری Graves (رایج ترین نوع پرکاری تیروئید) رخ می دهد.
• پوست بالای لگن ضخیم نمی شود ، مانند بعضی اوقات در افرادی که به بیماری گریوز مبتلا هستند.

آزمایش خون برای تشخیص پرکاری تیروئید واقعی شامل موارد زیر است:

• T4 رایگان
• تیروگلوبولین
• کل T3
• کل T4
• TSH

آزمایشات دیگری که ممکن است انجام شود شامل جذب ید رادیواکتیو یا سونوگرافی تیروئید است.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی به شما می گوید که مصرف هورمون تیروئید را متوقف کنید. در صورت نیاز به مصرف ، دوز مصرفی شما را کاهش می دهد.

برای اطمینان از از بین رفتن علائم و نشانه ها ، باید طی 2 تا 4 هفته مجدداً بررسی شوید. این امر همچنین به تأیید تشخیص کمک می کند.

افراد مبتلا به سندرم مونهاوزن نیاز به درمان و پیگیری بهداشت روان دارند.

با قطع یا کاهش دوز هورمون تیروئید ، پرکاری تیروئید کاذب به خودی خود برطرف می شود.

هنگامی که پرکاری تیروئید کاذب به مدت طولانی ادامه یابد ، ممکن است همان عوارض پرکاری تیروئید درمان نشده یا ضعیف درمان شود:

• ضربان قلب غیر طبیعی (فیبریلاسیون دهلیزی)
• اضطراب
• درد قفسه سینه (آنژین)
• حمله قلبی
• از دست دادن توده استخوان (در صورت شدید ، پوکی استخوان)
• کاهش وزن
• ناباروری
• مشکلات خوابیدن

در صورت مشاهده علائم پرکاری تیروئید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

هورمون تیروئید باید فقط با نسخه پزشک و تحت نظارت یک ارائه دهنده مصرف شود. برای کمک به ارائه دهنده خدمات شما در تنظیم دوز مصرفی ، معمولاً آزمایش خون منظم لازم است.

تیروتوکسیکوز واقعی فاکتورهای تیروتوکسیکوز تیروتوکسیکوز پزشکی هیپرتیروکسینمی واقعی

• غده تیروئید

هولنبرگ A ، Wiersinga WM. اختلالات پرکاری تیروئید. در: Melmed S، Auchus، RJ، Goldfine AB، Koenig RJ، Rosen CJ، eds. کتاب غدد درون ریز ویلیامز. چاپ چهاردهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 12

Kopp P. گره های تیروئید با عملکرد مستقل و سایر دلایل تیروتوکسیکوز. در: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. غدد درون ریز: بزرگسالان و کودکان. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 85