پروستاتیت - باکتریایی

پروستاتیت التهاب غده پروستات است. این مشکل می تواند در اثر عفونت باکتری ایجاد شود. با این حال ، این دلیل مشترکی نیست.

پروستاتیت حاد به سرعت شروع می شود. پروستاتیت طولانی مدت (مزمن) 3 ماه یا بیشتر ادامه دارد.

تحریک مداوم پروستات که ناشی از باکتری نباشد ، پروستاتیت غیر باکتریایی مزمن نامیده می شود.

هر باکتری که می تواند باعث عفونت دستگاه ادراری شود ، می تواند باعث التهاب پروستاتیت باکتریایی حاد شود.

عفونت هایی که از طریق تماس جنسی منتشر می شوند می توانند باعث التهاب پروستات شوند. اینها شامل کلامیدیا و سوزاک است. عفونتهای مقاربتی (STIs) بیشتر از موارد زیر اتفاق می افتد:

• برخی اعمال جنسی ، مانند داشتن رابطه مقعدی بدون پوشیدن کاندوم
• داشتن بسیاری از شرکای جنسی

در مردان بالای 35 سال ، کولی و سایر باکتریهای رایج اغلب باعث پروستاتیت می شوند. این نوع پروستاتیت ممکن است از موارد زیر شروع شود:

• Epididymis ، یک لوله کوچک که در بالای بیضه ها قرار دارد.
• مجرای ادرار ، لوله ای که ادرار را از مثانه شما منتقل می کند و از طریق آلت تناسلی مرد به خارج منتقل می کند.

پروستاتیت حاد ممکن است به دلیل مشکلاتی در مجرای ادرار یا پروستات ایجاد شود ، مانند:

• انسداد که جریان ادرار از مثانه را کاهش می دهد یا از آن جلوگیری می کند
• پوست ختنه گاه آلت تناسلی مرد که قابل عقب کشیدن نیست (فیموز)
• آسیب به ناحیه بین کیسه بیضه و مقعد (پرینه)
• کاتتر ادراری ، سیستوسکوپی یا بیوپسی پروستات (برداشتن تکه ای از بافت برای جستجوی سرطان)

مردان 50 ساله یا بیشتر که دارای بزرگی پروستات هستند ، در معرض خطر بیشتری برای پروستاتیت هستند. غده پروستات ممکن است مسدود شود. این باعث می شود که رشد باکتری ها راحت تر باشد. علائم پروستاتیت مزمن می تواند شبیه علائم بزرگ شدن غده پروستات باشد.

علائم می توانند به سرعت شروع شوند و می توانند شامل موارد زیر باشند:

• لرز
• تب
• گرگرفتگی پوست
• حساسیت زیر شکم
• بدن درد دارد

علائم پروستاتیت مزمن مشابه است ، اما به آن شدت نیست. آنها اغلب آهسته تر شروع می شوند. بعضی از افراد هیچ علائمی بین دوره های پروستاتیت ندارند.

علائم ادراری شامل موارد زیر است:

• خون در ادرار
• سوزش یا درد همراه با ادرار
• مشکل در شروع ادرار یا تخلیه مثانه
• ادرار بدبو
• جریان ادرار ضعیف است

علائم دیگری که ممکن است با این شرایط رخ دهد:

• درد یا درد در شکم بالای استخوان شرمگاه ، کمر ، ناحیه بین دستگاه تناسلی و مقعد یا بیضه
• درد همراه با انزال یا خون در منی
• درد همراه با حرکات روده

اگر پروستاتیت با عفونت در بیضه یا اطراف آن (اپیدیدیمیت یا ارکیت) رخ دهد ، ممکن است علائم آن بیماری را نیز داشته باشید.

در طول معاینه فیزیکی ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است موارد زیر را پیدا کند:

• گره های لنفاوی بزرگ یا حساس در کشاله ران شما
• مایعی که از مجرای ادرار خارج می شود
• کیسه بیضه متورم یا حساس

ارائه دهنده ممکن است معاینه رکتال دیجیتال برای بررسی پروستات شما انجام دهد. در طول این معاینه ، ارائه دهنده انگشت دستکاری شده و روغن کاری شده را به راست روده شما وارد می کند. این معاینه باید بسیار ملایم انجام شود تا خطر انتشار باکتری در جریان خون کاهش یابد.

این معاینه ممکن است نشان دهد که پروستات:

• بزرگ و نرم (با عفونت مزمن پروستات)
• متورم یا حساس (با عفونت حاد پروستات)

نمونه های ادرار ممکن است برای تجزیه و تحلیل ادرار و کشت ادرار جمع آوری شود.

پروستاتیت ممکن است نتایج آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) ، آزمایش خون برای غربالگری سرطان پروستات را تحت تأثیر قرار دهد.

آنتی بیوتیک ها اغلب برای درمان عفونت های پروستات استفاده می شوند.

• برای پروستاتیت حاد ، 2 تا 6 هفته آنتی بیوتیک مصرف می کنید.
• برای پروستاتیت مزمن ، حداقل 2 تا 6 هفته آنتی بیوتیک مصرف می کنید. از آنجا که عفونت می تواند دوباره برگردد ، ممکن است لازم باشد تا 12 هفته دارو مصرف کنید.

اغلب ، حتی پس از مدت ها مصرف آنتی بیوتیک ، عفونت از بین نخواهد رفت. با قطع دارو علائم شما ممکن است برگردد.

اگر غده پروستات متورم تخلیه مثانه را دشوار می کند ، ممکن است برای تخلیه آن به لوله نیاز داشته باشید. این لوله ممکن است از طریق شکم (کاتتر سوپراپوبیک) یا از طریق آلت تناسلی شما (کاتتر ساکن) وارد شود.

برای مراقبت از پروستاتیت در خانه:

• ادرار اغلب و به طور کامل.
• برای تسکین درد حمام های گرم بگیرید.
• از نرم کننده های مدفوع استفاده کنید تا حرکات روده راحت تر شود.
• از موادی که مثانه شما را تحریک می کنند مانند الکل ، غذاها و نوشیدنی های کافئین دار ، آب مرکبات و غذاهای گرم یا تند خودداری کنید.
• مایعات بیشتری بنوشید (64 تا 128 اونس یا 2 تا 4 لیتر در روز) برای دفع ادرار اغلب و دفع باکتری ها از مثانه.

برای اطمینان از از بین رفتن عفونت ، پس از پایان درمان آنتی بیوتیک ، توسط ارائه دهنده خود بررسی شوید.

پروستاتیت حاد باید با دارو و تغییرات جزئی در رژیم غذایی و رفتار شما برطرف شود.

ممکن است دوباره برگردد یا به پروستاتیت مزمن تبدیل شود.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آبسه
• عدم توانایی در ادرار کردن (احتباس ادرار)
• گسترش باکتری از پروستات به جریان خون (سپسیس)
• درد یا ناراحتی مزمن
• ناتوانی در رابطه جنسی (اختلال عملکرد جنسی)

در صورت مشاهده علائم پروستاتیت با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

نمی توان از همه انواع پروستاتیت پیشگیری کرد. رفتارهای جنسی ایمن را تمرین کنید.

پروستاتیت مزمن - باکتریایی ؛ پروستاتیت حاد

• آناتومی تولید مثل مردان

نیکل JC. شرایط التهابی و درد دستگاه ادراری تناسلی مردان: پروستاتیت و بیماری های مربوط به آن ، ارکیت و اپیدیدیمیت. در: Wein AJ ، Kavoussi LR ، Partin AW ، Peters CA ، چاپ. اوربولوژی کمپبل-والش. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 13

نیکول LE عفونت مجاری ادراری. در: Lerma EV، Sparks MA، Topf JM، eds. اسرار نفرولوژی. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 46

McGowan CC. پروستاتیت ، اپیدیدیمیت و ارکیت. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماری های عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 110

وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده ؛ انستیتوی ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی. پروستاتیت: التهاب پروستات. www.niddk.nih.gov/ اطلاعات-بهداشت / بیماریهای-اورولوژیک / مشکلات-پروستات / التهاب-پروستات-پروستات. به روز شده در ژوئیه 2014. دسترسی به 7 آگوست 2019.