تبخال - خوراکی

تبخال دهانی عفونت لب ، دهان یا لثه به علت ویروس هرپس سیمپلکس است. این باعث ایجاد تاول های کوچک و دردناکی می شود که معمولاً تبخال یا تاول های تب نامیده می شوند. تبخال دهانی را تبخال لب نیز می نامند.

تبخال دهانی یک عفونت شایع در ناحیه دهان است. علت آن ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 (HSV-1) است. بیشتر افراد در ایالات متحده تا سن 20 سالگی به این ویروس آلوده شده اند.

بعد از اولین عفونت ، ویروس در بافت های عصبی صورت به خواب می رود (خواب می رود). بعضی اوقات ، ویروس بعداً بیدار می شود (دوباره فعال می شود) و باعث تبخال می شود.

ویروس هرپس نوع 2 (HSV-2) اغلب باعث تبخال دستگاه تناسلی می شود. با این حال ، گاهی اوقات HSV-2 در طی رابطه جنسی دهانی به دهان پخش می شود و باعث تبخال دهانی می شود.

ویروس های تبخال به راحتی از افرادی که شیوع فعال یا زخم دارند شیوع پیدا می کند. شما می توانید این ویروس را بگیرید اگر:

• با شخصی که آلوده است تماس صمیمی یا شخصی داشته باشید
• زخم باز تبخال یا چیزی که با ویروس تبخال در تماس بوده است مانند تیغ های آلوده ، حوله ها ، ظرف ها و سایر موارد مشترک را لمس کنید

والدین ممکن است در طی فعالیتهای منظم روزمره ویروس را به فرزندان خود منتقل کنند.

برخی از افراد در اولین تماس با ویروس HSV-1 دچار زخم دهان می شوند. دیگران علامتی ندارند. علائم اغلب در کودکان بین 1 تا 5 سال رخ می دهد.

علائم ممکن است خفیف یا شدید باشد. آنها اغلب در طی 1 تا 3 هفته پس از تماس شما با ویروس ظاهر می شوند. ممکن است تا 3 هفته دوام داشته باشند.

علائم هشدار دهنده عبارتند از:

• خارش لب ها یا پوست اطراف دهان
• سوزش در نزدیکی لب ها یا ناحیه دهان
• سوزن سوزن شدن در نزدیکی لب ها یا ناحیه دهان

قبل از ظاهر شدن تاول ، ممکن است موارد زیر را داشته باشید:

• گلو درد
• تب
• تورم غدد
• بلع دردناک

تاول یا جوش در شما ایجاد می شود:

• لثه
• لب
• دهان
• گلو

به بسیاری از تاول ها شیوع گفته می شود. ممکن است داشته باشید:

• تاول های قرمز که باز می شوند و نشت می کنند
• تاول های کوچک پر از مایع زرد مایع شفاف است
• چندین تاول کوچکتر که ممکن است با هم تبدیل به یک تاول بزرگ شوند
• تاول زرد و پوسته پوسته شده هنگام بهبودی ، که در نهایت به پوستی صورتی تبدیل می شود

علائم ممکن است توسط موارد زیر ایجاد شود:

• قاعدگی یا تغییرات هورمونی
• بیرون بودن زیر آفتاب
• تب
• فشار

اگر علائم دیرتر برگردند ، معمولاً در بیشتر موارد خفیف ترند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند با مشاهده قسمت دهان ، تبخال دهان را تشخیص دهد. گاهی نمونه ای از زخم گرفته شده و برای بررسی دقیقتر به آزمایشگاه ارسال می شود. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• فرهنگ ویروسی
• آزمایش DNA ویروسی
• آزمون Tzanck برای بررسی HSV

علائم ممکن است خود به خود و بدون درمان طی 1 تا 2 هفته برطرف شوند.

ارائه دهنده شما می تواند داروهایی برای مقابله با ویروس تجویز کند. به این دارو ضد ویروس گفته می شود. این می تواند به کاهش درد کمک کرده و علائم شما را زودتر برطرف کند. داروهایی که برای درمان زخم های دهان استفاده می شوند عبارتند از:

• آسیکلوویر
• فامسیکلوویر
• والاسیکلوویر

این داروها در صورت مصرف علائم هشدار دهنده دهان ، قبل از ایجاد تاول ، بهترین نتیجه را دارند. اگر به طور مکرر دچار زخم دهان می شوید ، ممکن است لازم باشد این داروها را مدام بخورید.

• همچنین ممکن است از کرم های ضد ویروسی پوست استفاده شود. با این حال ، آنها گران هستند و اغلب فقط شیوع آن را با چند ساعت تا یک روز کاهش می دهند.

مراحل زیر همچنین می تواند به شما کمک کند تا احساس بهتری داشته باشید:

• یخ یا پارچه گرم را روی زخم ها بمالید تا درد را تسکین دهد.
• تاول ها را به آرامی با آب و صابون ضد میکروب (ضد عفونی کننده) بشویید. این کمک می کند تا ویروس به سایر مناطق بدن منتقل نشود.
• از نوشیدنی های گرم ، غذاهای پرادویه و شور و مرکبات پرهیز کنید.
• با آب خنک غرغره کنید یا گیاه خواص خوشه ای بخورید.
• با آب نمک بشویید.
• از مسکن مانند استامینوفن (تایلنول) استفاده کنید.

تبخال دهانی اغلب طی 1 تا 2 هفته به خودی خود از بین می رود. با این حال ، ممکن است دوباره برگردد.

عفونت تبخال ممکن است شدید و خطرناک باشد:

• در چشم یا نزدیک آن اتفاق می افتد.
• شما به دلیل برخی بیماری ها و داروها سیستم ایمنی ضعیفی دارید.

عفونت تبخال چشم دلیل اصلی نابینایی در ایالات متحده است. باعث ایجاد زخم در قرنیه می شود.

سایر عوارض تبخال دهانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بازگشت زخم های دهان و تاول ها
• ویروس را به مناطق دیگر پوست گسترش دهید
• عفونت باکتریایی پوست
• عفونت گسترده بدن ، که ممکن است تهدیدکننده زندگی در افرادی باشد که به دلیل درماتیت آتوپیک ، سرطان یا عفونت HIV ، سیستم ایمنی ضعیفی دارند

اگر دارای موارد زیر هستید:

• علائمی شدید یا بعد از 2 هفته از بین نمی روند
• زخم یا تاول نزدیک چشم شما
• علائم تبخال و ضعف سیستم ایمنی بدن به دلیل برخی بیماری ها یا داروها

در اینجا چند نکته برای جلوگیری از زخم دهان آورده شده است:

• قبل از اینکه بیرون بروید ضد آفتاب یا مرهم لب حاوی اکسید روی به لب های خود بزنید.
• برای جلوگیری از خشکی بیش از حد لب ها ، مرهم مرطوب کننده بزنید.
• از تماس مستقیم با زخم های تبخال خودداری کنید.
• بعد از هر بار استفاده مواردی مانند حوله و ملافه را در آب داغ در حال جوش بشویید.
• در صورت ابتلا به تبخال خوراکی ، ظروف ، نی ، لیوان یا سایر وسایل را به اشتراک نگذارید.

اگر تبخال دهانی دارید ، به خصوص اگر تاول بزنید ، رابطه دهانی نداشته باشید. می توانید ویروس را به دستگاه تناسلی منتقل کنید. ویروس های هرپس دهانی و تناسلی گاهی اوقات می توانند پخش شوند ، حتی اگر زخم دهان یا تاول نداشته باشید.

تاول تبخالی؛ تاول تب؛ تبخال ساده دهان ؛ تبخال لب هرپس سیمپلکس

• هرپس سیمپلکس - نمای نزدیک

حبیف TP. زگیل ، هرپس سیمپلکس و سایر عفونت های ویروسی. در: حبیف TP ، ویرایش شده پوست بالینی. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 12

Hupp WS. بیماری های دهان. در: Kellerman RD ، Rakel DP ، ویرایش. Conn's Current Therapy 2019. فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: 969-975.

Lingen MW. سر و گردن. در: Kumar V، Abbas AK، Aster JC، eds. رابینز و پاتولوژیک بیماری کاتران. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 16.

Whitley RJ ، Gnann JW. عفونت های ویروس هرپس سیمپلکس. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 350