لکوآنسفالوپاتی چند کانونی پیشرفته

لکوآنسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده (PML) یک عفونت نادر است که به ماده (میلین) پوشاننده و محافظت کننده اعصاب ماده سفید مغز آسیب می رساند.

ویروس جان کانینگام یا ویروس JC (JCV) باعث PML می شود. ویروس JC همچنین به عنوان ویروس پلیوما انسانی شناخته می شود. در 10 سالگی ، بیشتر افراد به این ویروس آلوده شده اند ، هرچند به سختی علائم ایجاد می کند. اما افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند در معرض خطر PML قرار دارند. دلایل ضعف سیستم ایمنی بدن عبارتند از:

• HIV / AIDS (علت شایع PML در حال حاضر به دلیل مدیریت بهتر HIV / AIDS).
• داروهای خاصی که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند ، آنتی بادی های مونوکلونال نامیده می شوند. از این داروها می توان برای جلوگیری از رد پیوند اعضا یا درمان بیماری ام اس ، آرتریت روماتوئید و سایر اختلالات خود ایمنی و بیماری های مرتبط استفاده کرد.
• سرطان ها ، مانند سرطان خون و لنفوم هوچکین.

علائم ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• از دست دادن هماهنگی ، دست و پا چلفتی
• از دست دادن توانایی زبان (آفازی)
• از دست دادن حافظه
• مشکلات بینایی
• ضعف پاها و بازوها که بدتر می شود
• شخصیت تغییر می کند

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام می دهد و در مورد علائم سال می کند.

آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بیوپسی مغز (در موارد نادر)
• آزمایش مایع مغزی نخاعی برای JCV
• سی تی اسکن مغز
• الکتروانسفالوگرام (EEG)
• ام آر آی مغز

در افراد مبتلا به HIV / AIDS ، درمان تقویت سیستم ایمنی بدن می تواند منجر به بهبودی از علائم PML شود. هیچ درمان دیگری برای PML موثر نبوده است.

PML یک بیماری تهدید کننده زندگی است. بسته به شدت عفونت ، نیمی از افراد مبتلا به PML در چند ماه اول می میرند. در مورد تصمیمات مراقبت با ارائه دهنده خود صحبت کنید.

PML ؛ ویروس جان کانینگام؛ JCV ؛ ویروس پلیومای انسانی 2؛ ویروس JC

• ماده خاکستری و سفید مغز
• لكوآنسفالوپاتی

Berger JR ، Nath A. Cytomegalovirus ، ویروس Epstein-Barr و عفونت های ویروسی کند در سیستم عصبی مرکزی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 346

Tan CS ، Koralnik IJ. JC ، BK و سایر ویروس های پلی مری: لکوآنسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده (PML). در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 144