اختلال عملکرد عصب ران

اختلال عملکرد عصب استخوان ران از دست دادن حرکت یا احساس در قسمت هایی از پاها به دلیل آسیب به عصب ران است.

عصب ران در لگن قرار دارد و از قسمت جلوی پا پایین می رود. به ماهیچه ها کمک می کند تا ران ران را حرکت داده و پا را صاف کنند. احساس (احساس) جلوی ران و بخشی از ساق پا را فراهم می کند.

عصبی از الیاف زیادی تشکیل شده است که آکسون نامیده می شود و توسط عایق احاطه شده و غلاف میلین نامیده می شود.

آسیب به هر یک از اعصاب ، مانند عصب ران ، مونونوروپاتی نامیده می شود. مونونوروپاتی معمولاً به این معنی است که علت محلی باعث آسیب به یک عصب می شود. اختلالاتی که کل بدن را درگیر می کند (اختلالات سیستمیک) نیز می تواند باعث آسیب عصبی جداگانه به یک عصب در هر بار شود (مانند این مورد با مونوریت مولتی پلکس رخ می دهد).

دلایل شایع تر اختلال عملکرد عصب استخوان ران:

• آسیب مستقیم (ضربه)
• فشار طولانی مدت بر روی عصب
• فشرده سازی ، کشش یا به دام افتادن عصب توسط قسمت های نزدیک بدن یا ساختارهای مربوط به بیماری (مانند تومور یا رگ خونی غیرطبیعی)

عصب استخوان ران نیز می تواند از طریق هر یک از موارد زیر آسیب ببیند:

• شکستگی استخوان لگن
• یک سوند در شریان ران در کشاله ران قرار داده شده است
• دیابت یا سایر علل نوروپاتی محیطی
• خونریزی داخلی در ناحیه لگن یا شکم (شکم)
• دراز کشیدن به پشت در حالی که ران و پاها خم شده و چرخیده است (موقعیت لیتوتومی) در حین جراحی یا اقدامات تشخیصی
• کمربندهای کمر تنگ یا سنگین

علائم ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• تغییرات احساس در ران ، زانو یا پا ، مانند کاهش احساس ، بی حسی ، گزگز ، سوزش یا درد
• ضعف زانو یا پا ، از جمله دشواری بالا و پایین رفتن از پله ها - به خصوص پایین ، با احساس تسلیم شدن زانو یا کمانش

ارائه دهنده خدمات بهداشتی در مورد علائم شما س askال می کند و شما را معاینه می کند. این شامل معاینه اعصاب و عضلات پاها می شود.

این آزمون ممکن است نشان دهد که شما موارد زیر را دارید:

• ضعف هنگام صاف کردن زانو یا خم شدن در ران
• احساس در قسمت جلوی ران یا قسمت جلوی پا تغییر می کند
• رفلکس غیرطبیعی زانو
• عضلات چهار سر ران نرمال در جلوی ران کوچکتر هستند

آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• الکترومیوگرافی (EMG) برای بررسی سلامت ماهیچه ها و اعصاب کنترل کننده عضلات.
• آزمایش های هدایت عصبی (NCV) برای بررسی سرعت حرکت سیگنال های الکتریکی از طریق عصب. این آزمایش معمولاً همزمان با EMG انجام می شود.
• MRI برای بررسی وجود توده ها یا تومورها.

بسته به سابقه پزشکی و علائم ، ارائه دهنده شما ممکن است آزمایشات اضافی را سفارش دهد. آزمایشات ممکن است شامل آزمایش خون ، اشعه ایکس و سایر آزمایشات تصویربرداری باشد.

ارائه دهنده شما سعی می کند علت آسیب عصبی را شناسایی و درمان کند. در صورت بروز هرگونه مشکل پزشکی (مانند دیابت یا خونریزی در لگن) که ممکن است باعث آسیب عصب شود ، تحت درمان قرار خواهید گرفت.در برخی موارد ، عصب با درمان مشکل پزشکی اساسی بهبود می یابد.

سایر درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• جراحی برای برداشتن تومور یا رویشی که به عصب فشار می آورد
• داروهایی برای تسکین درد
• اگر دیابت یا اضافه وزن در آسیب عصبی نقش داشته باشد ، کاهش وزن و تغییر در سبک زندگی است

در برخی موارد ، هیچ درمانی لازم نیست و شما خود به خود بهبود خواهید یافت. در این صورت ، هرگونه درمانی مانند فیزیوتراپی و کاردرمانی با هدف افزایش تحرک ، حفظ قدرت عضلات و استقلال در حین بهبودی انجام می شود. براکت یا آتل ممکن است برای کمک به راه رفتن تجویز شود.

اگر بتوان علت اختلال عملکرد عصب استخوان ران را شناسایی و با موفقیت درمان کرد ، بهبودی کامل امکان پذیر است. در برخی موارد ، ممکن است حرکتی یا حسی جزئی یا کامل از بین برود ، و در نتیجه منجر به درجاتی از معلولیت دائمی شود.

درد عصبی ممکن است ناراحت کننده باشد و می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد. همچنین آسیب به ناحیه ران ممکن است باعث آسیب به شریان یا ورید ران شود که می تواند باعث خونریزی و سایر مشکلات شود.

عوارضی که ممکن است ایجاد شود شامل موارد زیر است:

• آسیب مکرر پا که به دلیل از دست دادن احساس ، مورد توجه قرار نمی گیرد
• آسیب ناشی از زمین خوردن به دلیل ضعف عضلانی

در صورت بروز علائم اختلال در عملکرد عصب ران ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

نوروپاتی - عصب ران؛ نوروپاتی استخوان ران

• آسیب عصب ران

Clinchot DM ، Craig EJ. نوروپاتی استخوان ران در: Frontera WR ، Silver JK ، Rizzo TD Jr ، چاپ. موارد ضروری طب فیزیکی و توان بخشی: اختلالات اسکلتی عضلانی ، درد و توان بخشی. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 54

Katirji B. اختلالات اعصاب محیطی. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 107.