آلرژی

آلرژی واکنش ایمنی یا واکنش به موادی است که معمولاً مضر نیستند.

آلرژی بسیار شایع است. هم ژن ها و هم محیط نقش دارند. اگر والدین شما هر دو حساسیت دارند ، احتمال ابتلای شما به این بیماری نیز زیاد است.

سیستم ایمنی بدن به طور معمول بدن را در برابر مواد مضر مانند باکتری ها و ویروس ها محافظت می کند. همچنین به مواد خارجی به نام آلرژن واکنش نشان می دهد. اینها معمولاً بی ضرر هستند و در بیشتر افراد مشکلی ایجاد نمی کنند.

در فرد مبتلا به آلرژی ، پاسخ ایمنی بیش از حد حساس است. هنگامی که یک ماده حساسیت زا را تشخیص می دهد ، سیستم ایمنی بدن پاسخی را شروع می کند. مواد شیمیایی مانند هیستامین ترشح می شود. این مواد شیمیایی علائم آلرژی را ایجاد می کنند.

آلرژن های رایج عبارتند از:

• مواد مخدر
• گرد و خاک
• غذا
• سم حشرات
• قالب
• حیوانات خانگی و سایر شیرهای حیوانات
• گرده گل

برخی از افراد واکنش هایی مانند آلرژی در برابر درجه حرارت گرم یا سرد ، نور خورشید یا عوامل محرک دیگر دارند. گاهی اوقات ، اصطکاک (مالش یا نوازش تقریباً پوست) باعث ایجاد علائم می شود.

آلرژی ممکن است شرایط پزشکی خاصی مانند مشکلات سینوسی ، اگزما و آسم را بدتر کند.

عمدتا ، بخشی از بدن که ماده حساسیت زا لمس می کند بر روی علائمی که ایجاد می کنید تأثیر می گذارد. مثلا:

• آلرژن هایی که در آن تنفس می کنید اغلب باعث گرفتگی بینی ، خارش بینی و گلو ، مخاط ، سرفه و خس خس می شوند.
• آلرژن هایی که چشم را لمس می کنند ممکن است باعث خارش ، آبریزش ، قرمزی و تورم چشم شوند.
• خوردن چیزی که به آن حساسیت دارید می تواند باعث حالت تهوع ، استفراغ ، درد شکم ، گرفتگی عضلات ، اسهال یا واکنشی شدید و تهدید کننده زندگی شود.
• آلرژن هایی که پوست را لمس می کنند می توانند باعث ایجاد بثورات پوستی ، کهیر ، خارش ، تاول یا لایه برداری پوست شوند.
• آلرژی های دارویی معمولاً کل بدن را درگیر می کند و می تواند به علائم مختلف منجر شود.

گاهی اوقات ، آلرژی می تواند پاسخی را تحریک کند که کل بدن را درگیر کند.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام می دهد و س questionsالاتی را می پرسد ، مانند زمان بروز آلرژی.

آزمایش آلرژی ممکن است لازم باشد تا مشخص شود آیا علائم آلرژی واقعی هستند یا به دلیل مشکلات دیگر ایجاد می شوند. به عنوان مثال ، خوردن غذای آلوده (مسمومیت غذایی) ممکن است علائمی شبیه به آلرژی غذایی ایجاد کند. برخی از داروها (مانند آسپرین و آمپی سیلین) می توانند واکنش های غیر آلرژیک ، از جمله بثورات ایجاد کنند. آبریزش بینی یا سرفه در حقیقت ممکن است به دلیل عفونت باشد.

آزمایش پوست رایج ترین روش آزمایش آلرژی است:

• آزمایش prick شامل قرار دادن مقدار کمی از مواد مشکوک به آلرژی بر روی پوست و سپس کمی خاراندن ناحیه است تا ماده در زیر پوست حرکت کند. پوست علائم واکنشی را که شامل تورم و قرمزی است از نزدیک تحت نظر دارد.
• آزمایش داخل پوستی شامل تزریق مقدار کمی آلرژن در زیر پوست و سپس تماشای واکنش پوست است.
• هر دو تست prick و intradermal 15 دقیقه پس از استفاده از آزمون خوانده می شوند.
• تست پچ شامل قرار دادن پچ با آلرژن مشکوک بر روی پوست شما است. سپس پوست از نزدیک برای مشاهده علائم واکنش مشاهده می شود. این آزمایش برای تعیین حساسیت تماسی استفاده می شود. معمولاً 48 تا 72 ساعت پس از استفاده از آزمون خوانده می شود.

پزشک همچنین ممکن است با اعمال گرما ، سرما ، یا تحریکات دیگر بر روی بدن شما و مشاهده واکنش آلرژیک ، واکنش شما را در برابر عوامل فیزیکی بررسی کند.

آزمایش خون که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• ایمونوگلوبولین E (IgE) ، که سطح مواد مرتبط با آلرژی را اندازه گیری می کند
• شمارش کامل خون (CBC) که طی آن شمارش گلبول های سفید ائوزینوفیل انجام می شود

در بعضی موارد ، پزشک ممکن است به شما بگوید از برخی موارد برای جلوگیری از بهبودی خودداری کنید یا از موارد مشکوک برای دیدن احساس بدتر شدن خود استفاده کنید. این "تست استفاده یا حذف" نامیده می شود. این اغلب برای بررسی آلرژی های غذایی یا دارویی استفاده می شود.

واکنش های شدید آلرژیک (آنافیلاکسی) باید با دارویی به نام اپی نفرین درمان شوند. اگر بلافاصله داده شود ، می تواند نجات دهنده زندگی باشد. اگر از اپی نفرین استفاده می کنید ، با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی تماس بگیرید و مستقیم به بیمارستان بروید.

بهترین راه برای کاهش علائم این است که از عوامل ایجاد کننده آلرژی جلوگیری کنید. این امر به ویژه برای آلرژی های غذایی و دارویی بسیار مهم است.

انواع مختلفی از داروها برای پیشگیری و درمان آلرژی وجود دارد. اینکه پزشک شما چه دارویی را توصیه کرده است به نوع و شدت علائم ، سن و سلامت کلی شما بستگی دارد.

بیماری هایی که در اثر آلرژی ایجاد می شوند (مانند آسم ، تب یونجه و اگزما) ممکن است به درمان های دیگری نیاز داشته باشند.

داروهایی که می توانند برای درمان آلرژی استفاده شوند عبارتند از:

آنتی هیستامین ها

آنتی هیستامین ها بدون نسخه و با نسخه پزشک در دسترس هستند. آنها به اشکال مختلف در دسترس هستند ، از جمله:

• کپسول و قرص
• قطره چشم
• تزریق
• مایع
• اسپری بینی اسپری تنفسی از راه دماغ

کورتیکواستروئیدها

اینها داروهای ضدالتهاب هستند. آنها به اشکال مختلف در دسترس هستند ، از جمله:

• کرم و پماد برای پوست
• قطره چشم
• اسپری بینی اسپری تنفسی از راه دماغ
• استنشاق کننده ریه
• قرص
• تزریق

برای افرادی که علائم آلرژیک شدید دارند ممکن است برای مدت زمان کوتاه قرص یا تزریق کورتیکواستروئید تجویز شود.

مستضعفین

مواد ضد احتقان به رفع گرفتگی بینی کمک می کنند. بیش از چند روز از اسپری ضد احتقان بینی استفاده نکنید زیرا باعث ایجاد اثر برگشت و وخامت احتقان می شود. مواد ضد احتقان به شکل قرص این مشکل را ایجاد نمی کند. افراد مبتلا به فشار خون ، مشکلات قلبی یا بزرگ شدن پروستات باید با احتیاط از داروهای ضد احتقان استفاده کنند.

سایر داروها

مهار کننده های لکوترین ، داروهایی هستند که باعث مسدود شدن موادی می شوند که آلرژی ایجاد می کنند. افراد مبتلا به آسم و آلرژی در محیط داخلی و خارجی ممکن است این داروها را تجویز کنند.

عکسهای آلرژی

اگر نمی توانید از ماده حساسیت زا جلوگیری کنید و علائم شما به سختی کنترل می شود ، عکس های آلرژی (ایمونوتراپی) توصیه می شود. عکس های آلرژی باعث می شود بدن شما بیش از حد به ماده حساسیت زا واکنش ندهد. شما تزریق منظم ماده حساسیت زا را انجام خواهید داد. هر دوز تا رسیدن به حداکثر دوز کمی بزرگتر از آخرین دوز است. این عکسها برای همه مفید نیست و شما مجبورید اغلب به پزشک مراجعه کنید.

درمان زیرزمینی ایمنی درمانی (شکاف)

به جای عکس ، دارویی که در زیر زبان قرار می گیرد می تواند به آلرژی چمن ، گل محمدی و گرد و غبار کمک کند.

در صورت وجود گروه های پشتیبانی کننده آسم و آلرژی از ارائه دهنده خدمات خود سال کنید.

بسیاری از آلرژی ها را می توان به راحتی با دارو درمان کرد.

برخی از کودکان ممکن است از آلرژی رنج ببرند ، به ویژه حساسیت های غذایی. اما هنگامی که ماده ای واکنش آلرژیک ایجاد کرد ، معمولاً بر روی فرد تأثیر می گذارد.

عکسهای آلرژی در مواردی که برای درمان تب یونجه و آلرژی نیش حشرات مورد استفاده قرار می گیرند بسیار م effectiveثر هستند. به دلیل خطر واکنش شدید از آنها برای درمان آلرژی غذایی استفاده نمی شود.

عکسهای آلرژی ممکن است سالها به درمان نیاز داشته باشند ، اما در بیشتر موارد جواب می دهند. با این حال ، ممکن است باعث عوارض جانبی ناخوشایند (مانند کهیر و بثورات پوستی) و نتایج خطرناک (مانند آنافیلاکسی) شوند. با ارائه دهنده خود صحبت کنید که آیا قطره آلرژی (SLIT) برای شما مناسب است.

عوارض ناشی از آلرژی یا درمان آنها شامل موارد زیر است:

• آنافیلاکسی (واکنش آلرژیک تهدید کننده زندگی)
• مشکلات تنفسی و ناراحتی در هنگام واکنش آلرژیک
• خواب آلودگی و سایر عوارض جانبی داروها

در صورتی که:

• علائم شدید آلرژی رخ می دهد
• درمان آلرژی ها دیگر مثر نیست

وقتی فقط به مدت 4 تا 6 ماه به نوزادان شیر می دهید ، شیردهی می تواند به جلوگیری و یا کاهش آلرژی کمک کند. با این حال ، به نظر نمی رسد تغییر رژیم غذایی مادر در دوران بارداری یا شیردهی به شما کمک کند تا از بروز آلرژی جلوگیری کند.

به نظر نمی رسد برای بیشتر کودکان ، تغییر رژیم غذایی یا استفاده از فرمول های خاص مانع آلرژی شود. اگر والدین ، ​​برادر ، خواهر یا سایر اعضای خانواده سابقه ابتلا به اگزما و آلرژی دارند ، در مورد تغذیه با پزشک کودک خود مشورت کنید.

همچنین شواهدی وجود دارد که قرار گرفتن در معرض مواد حساسیت زای خاص (مانند کنه های گرد و غبار و شوره گربه) در سال اول زندگی ممکن است از برخی از آلرژی ها جلوگیری کند. این "فرضیه بهداشت" نامیده می شود. این نتیجه مشاهده شد که نوزادان در مزارع نسبت به کسانی که در محیط های عقیمتر رشد می کنند حساسیت کمتری دارند. با این حال ، به نظر نمی رسد کودکان بزرگتر از این مزیت برخوردار شوند.

هنگامی که آلرژی ایجاد شد ، درمان آلرژی و جلوگیری دقیق از محرک های آلرژی می تواند از واکنش در آینده جلوگیری کند.

آلرژی - آلرژی ؛ آلرژی - مواد حساسیت زا

• رینیت آلرژیک - چه باید از پزشک خود بپرسید - بزرگسال
• رینیت آلرژیک - چه چیزی باید از پزشک خود بپرسید - کودک
• آسم - داروهای تسکین سریع

• عکس العمل های آلرژیتیک
• علائم آلرژی
• هیستامین ترشح می شود
• مقدمه ای بر درمان آلرژی
• کهیر (کهیر) روی بازو
• کهیر (کهیر) در سینه
• آلرژی
• آنتی بادی

Chiriac AM ، Bousquet J ، Demoly P. روشهای in vivo برای مطالعه و تشخیص آلرژی. در: Burks AW، Holgate ST، O’Hehir RE، Broide DH، et al، eds. آلرژی آل میدلتون: اصول و عملکرد. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 67

Custovic A، Tovey E. کنترل آلرژن برای پیشگیری و مدیریت بیماری های آلرژیک. در: Burks AW، Holgate ST، O’Hehir RE، Broide DH، et al، eds. آلرژی آل میدلتون: اصول و عملکرد. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 84

Nadeau KC. رویکرد به بیمار مبتلا به بیماری آلرژیک یا ایمونولوژیک. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 235

Wallace DV ، Dykewicz MS ، Oppenheimer J ، Portnoy JM ، Lang DM. درمان دارویی رینیت آلرژیک فصلی: خلاصه ای از راهنمایی های کارگروه مشترک 2017 در مورد پارامترهای عمل آن اینتر اینترنشنال. 2017 ؛ 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/.