درماتیت استاز و زخم

درماتیت استاز به تغییر پوستی گفته می شود که منجر به جمع شدن خون در وریدهای کف پا می شود. زخم ها زخم های باز هستند که می توانند در اثر درماتیت استازی درمان نشده ایجاد شوند.

نارسایی وریدی یک بیماری طولانی مدت (مزمن) است که در آن وریدها با مشکل خون در انتقال خون از پاها به قلب مواجه می شوند. این ممکن است به دلیل دریچه های آسیب دیده در رگها باشد.

برخی از افراد مبتلا به نارسایی وریدی به درماتیت استازیس مبتلا می شوند. استخوانهای خون در رگهای قسمت پایین پا. مایعات و سلولهای خونی از وریدها به داخل پوست و سایر بافتها نشت می کنند. این ممکن است منجر به خارش و التهاب شود که باعث تغییرات بیشتر پوست می شود. سپس پوست ممکن است شکسته شود و زخم های باز ایجاد کند.

ممکن است علائمی از نارسایی وریدی داشته باشید از جمله:

• درد مبهم یا سنگینی در پا
• دردی که هنگام ایستادن یا راه رفتن بدتر می شود
• تورم در پا

در ابتدا ممکن است پوست مچ پا و پایین پاها نازک یا مانند بافت به نظر برسد. ممکن است به آرامی لکه های قهوه ای روی پوست ایجاد کنید.

در صورت خراش پوست ممکن است تحریک شده یا ترک بخورد. همچنین ممکن است قرمز یا متورم ، پوسته یا گریه شود.

با گذشت زمان ، برخی از تغییرات پوستی دائمی می شوند:

• ضخیم شدن و سفت شدن پوست در پاها و مچ پا (لیپودرماتوسکلروز)
• ظاهر ناهموار یا سنگفرش پوست
• پوست قهوه ای تیره می شود

زخم های پوستی (زخم) ممکن است ایجاد شود (زخم وریدی یا زخم استاز نامیده می شود). این ها اغلب در قسمت داخلی مچ پا تشکیل می شوند.

تشخیص در درجه اول بر اساس نوع پوست است. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است آزمایشاتی را برای بررسی جریان خون در پاهای شما سفارش دهد.

درماتیت استازیس همچنین می تواند به مشکلات قلبی یا سایر شرایطی که باعث تورم پا می شود مربوط باشد. ارائه دهنده شما ممکن است نیاز به بررسی سلامت عمومی شما و سفارش آزمایشات بیشتر داشته باشد.

ارائه دهنده شما ممکن است موارد زیر را برای مدیریت نارسایی وریدی که باعث درماتیت استازیس می شود ، پیشنهاد دهد:

• برای کاهش تورم از جوراب های الاستیک یا فشرده استفاده کنید
• از ایستادن و نشستن به مدت طولانی خودداری کنید
• هنگام نشستن پای خود را بالا نگه دارید
• سلب واریس یا سایر روشهای جراحی را امتحان کنید

برخی از درمان های مراقبت از پوست می توانند مشکل را بدتر کنند. قبل از استفاده از هرگونه لوسیون ، کرم یا پماد آنتی بیوتیک ، با ارائه دهنده خود صحبت کنید.

مواردی که باید از آنها اجتناب کنید:

• آنتی بیوتیک های موضعی مانند نئومایسین
• لوسیون های خشک کننده ، مانند کالامین
• لانولین
• بنزوکائین و سایر محصولات برای بی حس کردن پوست است

درمانهایی که ارائه دهنده شما ممکن است پیشنهاد کند شامل موارد زیر است:

• بوت Unna (پانسمان مرطوب فشاری ، فقط در صورت دستورالعمل استفاده می شود)
• کرم ها یا پمادهای استروئیدی موضعی
• آنتی بیوتیک خوراکی
• تغذیه ی خوب

درماتیت استاز اغلب یک بیماری طولانی مدت (مزمن) است. بهبودی به درمان موفقیت آمیز علت ، عوامل ایجاد کننده زخم و پیشگیری از عوارض مربوط می شود.

عوارض زخم استاز عبارتند از:

• عفونت های باکتریایی پوست
• عفونت استخوان
• اسکار دائمی
• سرطان پوست (سرطان سلول سنگفرشی)

در صورت تورم پا یا علائم درماتیت استازیس با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

مراقب علائم عفونت مانند موارد زیر باشید:

• زهکشی که شبیه چرک است
• زخم های باز پوست (زخم)
• درد
• سرخی

برای جلوگیری از این بیماری ، دلایل تورم ساق پا ، مچ پا و پا (ورم محیطی) را کنترل کنید.

زخم استاز وریدی ؛ زخم - وریدی ؛ زخم وریدی نارسایی وریدی - درماتیت استاز ؛ ورم - استاز استاز

• درماتیت - استاز در پا

Baxi O ، Yeranosian M ، Lin A ، Munoz M ، Lin S. مدیریت ارتوتیک پاهای نوروپاتیک و دیس عروق. در: Webster JB، Murphy DP، eds. اطلس ارتزها و دستگاه های کمکی. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 26.

Fitzpatrick JE ، High WA ، Kyle WL. اختلالات پوستی نکروز و زخمی. در: Fitzpatrick JE، High WA، Kyle WL، eds. مراقبت های فوری پوست: تشخیص مبتنی بر علائم. فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 14

Marks JG، Miller JJ. زخم در: Marks JG، Miller JJ، eds. Lookingbill and Marks ’اصول پوستی. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 19

زخمهای وریدی Marston W. در: Almeida JI ، ed. اطلس جراحی وریدی اندوواسکولار. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 20