اختلال علائم جسمی

اختلال علائم جسمی (SSD) هنگامی رخ می دهد که فرد نسبت به علائم جسمی احساس اضطراب شدید و اغراق آمیز کند. فرد چنان افکار ، احساسات و رفتارهای شدید مربوط به علائم را دارد که احساس می کند نمی تواند برخی از فعالیت های زندگی روزمره را انجام دهد. آنها ممکن است معتقد باشند که مشکلات معمول پزشکی تهدید کننده زندگی هستند. این اضطراب ممکن است با وجود نتایج آزمایش طبیعی و اطمینان از ارائه دهنده خدمات بهداشتی بهبود نیابد.

فرد مبتلا به SSD علائم خود را جعل نمی کند. درد و مشکلات دیگر واقعی است. ممکن است در اثر یک مشکل پزشکی ایجاد شوند. اغلب ، هیچ علت جسمی پیدا نمی شود. با این حال ، این اصلی ترین واکنش و رفتار در مورد علائم است.

SSD معمولاً قبل از 30 سالگی شروع می شود. این بیماری بیشتر در خانم ها اتفاق می افتد تا در مردان. مشخص نیست که چرا بعضی از افراد به این بیماری مبتلا می شوند. عوامل خاصی ممکن است در این امر دخیل باشند:

• داشتن نگاه منفی
• از نظر جسمی و عاطفی حساسیت بیشتری نسبت به درد و سایر احساسات داشته باشید
• سابقه خانوادگی یا تربیت
• ژنتیک

افرادی که سابقه سو abuse استفاده جسمی یا جنسی دارند ممکن است بیشتر دچار این اختلال شوند. اما همه افراد مبتلا به SSD سابقه سو. استفاده ندارند.

SSD مشابه اختلال اضطراب بیماری (هیپوکندری) است. این زمانی است که افراد بیش از حد مریض شده و یا دچار یک بیماری جدی شده اند. آنها كاملاً انتظار دارند كه در برهه ای بسیار بیمار شوند. برخلاف SSD ، با اختلال اضطراب بیماری ، علائم جسمی واقعی وجود دارد یا هیچ علائمی ندارد.

علائم جسمی ممکن است با SSD رخ دهد:

• درد
• خستگی یا ضعف
• تنگی نفس

علائم ممکن است خفیف تا شدید باشد. ممکن است یک یا چند علامت وجود داشته باشد. آنها ممکن است بیایند و بروند یا تغییر کنند. علائم ممکن است به دلیل یک بیماری پزشکی باشد اما همچنین ممکن است دلیل مشخصی نداشته باشد.

چگونگی احساس و رفتار مردم در پاسخ به این احساسات جسمی از علائم اصلی SSD است. این واکنش ها باید به مدت 6 ماه یا بیشتر ادامه داشته باشد. افراد مبتلا به SSD ممکن است:

• نسبت به علائم اضطراب شدید داشته باشید
• احساس نگرانی کنید که علائم خفیف نشانه بیماری جدی است
• برای انجام چندین آزمایش و روش به پزشک مراجعه کنید ، اما نتایج را باور نکنید
• احساس کنید که پزشک علائم آنها را به اندازه کافی جدی نمی گیرد یا در درمان مشکل کار خوبی انجام نداده است
• وقت و انرژی زیادی را صرف مقابله با نگرانی های سلامتی کنید
• به دلیل افکار ، احساسات و رفتارهای مربوط به علائم ، در عملکرد مشکل دارید

شما یک معاینه کامل بدنی خواهید داشت. ارائه دهنده شما ممکن است برای یافتن علل جسمی آزمایشات خاصی انجام دهد. انواع آزمایشاتی که انجام می شود به علائم شما بستگی دارد.

ارائه دهنده شما ممکن است شما را به یک ارائه دهنده بهداشت روان معرفی کند. ارائه دهنده بهداشت روان ممکن است آزمایشات بیشتری انجام دهد.

هدف از درمان کنترل علائم و کمک به عملکرد شما در زندگی است.

داشتن یک رابطه حمایتی با ارائه دهنده خدمات پزشکی برای درمان شما حیاتی است.

• شما فقط باید یک ارائه دهنده مراقبت های اولیه داشته باشید. این به شما کمک می کند از انجام آزمایش ها و روش های غیرضروری جلوگیری کنید.
• برای بررسی علائم و نحوه مقابله باید مرتباً به ارائه دهنده خود مراجعه کنید.

همچنین ممکن است به یک ارائه دهنده بهداشت روان (درمانگر) مراجعه کنید. مهم است که به یک درمانگر که تجربه درمان SSD را دارد مراجعه کنید. شناخت درمانی رفتاری نوعی گفتاردرمانی است که می تواند به درمان SSD کمک کند. کار با درمانگر می تواند به تسکین درد و علائم دیگر شما کمک کند. در طول درمان ، شما یاد خواهید گرفت:

• به احساسات و اعتقادات خود در مورد سلامتی و علائم خود نگاه کنید
• راه هایی برای کاهش استرس و اضطراب در مورد علائم پیدا کنید
• به همان اندازه روی علائم جسمی خود تمرکز نکنید
• آنچه را که به نظر می رسد درد یا سایر علائم را بدتر می کند ، تشخیص دهید
• بیاموزید که چگونه با درد یا سایر علائم کنار بیایید
• فعال و اجتماعی باشید ، حتی اگر هنوز درد یا علائم دیگری دارید
• عملکرد بهتری در زندگی روزمره داشته باشید

درمانگر شما همچنین افسردگی یا سایر بیماری های بهداشت روان شما را درمان می کند. برای تسکین اضطراب و افسردگی ممکن است داروهای ضد افسردگی مصرف کنید.

نباید به شما گفته شود که علائم شما خیالی است یا همه در ذهن شماست. ارائه دهنده خدمات شما باید برای کنترل علائم جسمی و عاطفی با شما همکاری کند.

در صورت عدم درمان ، ممکن است موارد زیر را داشته باشید:

• مشکل عملکرد در زندگی
• مشکلات خانواده ، دوستان و کار
• سلامتی ضعیف
• افزایش خطر ابتلا به افسردگی و خودکشی
• مشکلات مالی به دلیل هزینه ویزیت و آزمایشات مازاد در مطب

SSD یک بیماری طولانی مدت (مزمن) است. کار با ارائه دهندگان خدمات و پیروی از برنامه درمانی برای کنترل این اختلال مهم است.

در این موارد باید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:

• چنان نگران علائم جسمی هستید که نمی توانید فعالیت کنید
• علائم اضطراب یا افسردگی داشته باشید

مشاوره ممکن است به افراد مستعد SSD کمک کند تا روش های دیگری برای مقابله با استرس را یاد بگیرند. این ممکن است به کاهش شدت علائم کمک کند.

علائم جسمی و اختلالات مربوط به آن. اختلال سوماتیسم ؛ اختلالات Somatiform ؛ سندرم بریکت اختلال اضطراب بیماری

انجمن روانپزشکی آمریکا. اختلال علائم جسمی. راهنمای تشخیصی و آماری اختلالهای روانی. ویرایش 5 آرلینگتون ، VA: انتشارات روانپزشکی آمریکا ؛ 2013: 311-315.

Gerstenblith TA ، Kontos N. اختلالات علائم جسمی. در: Stern TA ، Fava M ، Wilens TE ، Rosenbaum JF ، چاپ. روانپزشکی جامع بالینی بیمارستان عمومی ماساچوست. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 24