تراکئومالاسی - مادرزادی

تراکئومالاسی مادرزادی ضعف و شلختگی دیواره های لوله تنفس (نای) است. مادرزادی یعنی از بدو تولد وجود دارد. تراکئومالاسی اکتسابی یک موضوع مرتبط است.

تراكئومالاسیا در نوزاد تازه متولد شده زمانی اتفاق می افتد كه غضروف موجود در لوله تنفسی به درستی رشد نكرده باشد. دیواره های نای به جای سفت و سخت بودن ، فلاپی هستند. از آنجا که لوله تنفسی راه اصلی تنفسی است ، مشکلات تنفسی بلافاصله پس از تولد آغاز می شود.

تراکئومالاسی مادرزادی بسیار نادر است.

علائم ممکن است از خفیف تا شدید باشد. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• صداهای تنفسی که ممکن است با تغییر وضعیت تغییر کرده و در طول خواب بهبود یابند
• مشکلات تنفسی که با سرفه ، گریه ، تغذیه یا عفونت های دستگاه تنفس فوقانی (مانند سرماخوردگی) بدتر می شوند
• تنفس شدید
• نفس نفس زدن یا سر و صدا

معاینه فیزیکی علائم را تأیید می کند. برای رد سایر مشکلات ، عکس برداری از قفسه سینه انجام می شود. با اشعه ایکس ممکن است هنگام تنفس ، باریک شدن نای را نشان دهد.

روشی به نام لارنگوسکوپی مطمئن ترین تشخیص را فراهم می کند. در این روش ، یک متخصص گوش و حلق و بینی (پزشک گوش ، حلق و بینی یا گوش و حلق و بینی) ساختار مجاری تنفسی را بررسی کرده و میزان شدت مشکل را تعیین می کند.

سایر آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• فلوئوروسکوپی راه هوایی - نوعی اشعه ایکس که تصاویر را بر روی صفحه نمایش نشان می دهد
• پرستو باریم
• برونکوسکوپی - برای دیدن مجاری تنفسی و ریه ها از پایین گلو دوربین بگیرید
• سی تی اسکن
• آزمایشات عملکرد ریه
• تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)

اکثر نوزادان به خوبی به هوای مرطوب ، تغذیه دقیق و آنتی بیوتیک برای عفونت واکنش نشان می دهند. نوزادانی که دچار تراکئومالاسی هستند باید هنگام کنترل عفونت های تنفسی از نزدیک تحت کنترل قرار گیرند.

اغلب ، علائم تراکئومالاسی با رشد نوزاد بهبود می یابد.

بندرت ، جراحی لازم است.

نای مادرزادی غالباً در سن 18 تا 24 ماهگی به خودی خود از بین می رود. با تقویت غضروف و رشد نای ، تنفس پر سر و صدا و مشکل به آرامی بهبود می یابد. افرادی که دچار تراکئومالاسی هستند باید در صورت ابتلا به عفونت های تنفسی از نزدیک تحت نظارت قرار گیرند.

نوزادانی که با تراکئومالاسی متولد می شوند ممکن است ناهنجاری های مادرزادی دیگری مانند نقص قلب ، تأخیر در رشد یا ریفلاکس معده نیز داشته باشند.

پنومونی آسپیراسیون می تواند از طریق استنشاق مواد غذایی در ریه ها یا لوله تنفسی ایجاد شود.

اگر کودک شما دچار مشکلات تنفسی یا تنفس پر سر و صدا است ، با پزشک خود تماس بگیرید. تراکئومالاسی می تواند به یک وضعیت فوری یا اضطراری تبدیل شود.

تراکیومالاسی نوع 1

Finder ، JD. برونكومالاسي و تراكئومالاسي. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 416

Nelson M، Green G، Ohye RG. ناهنجاری های نای کودکان. در: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 206

Wert SE. رشد طبیعی و غیر طبیعی ساختاری ریه. در: Polin RA ، Abman SH ، Rowitch DH ، Benitz WE ، Fox WW ، eds. فیزیولوژی جنین و نوزاد. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 61.