آترزی اثنی عشر
آترزی اثنی عشر حالتی است که در آن قسمت اول روده کوچک (اثنی عشر) به درستی رشد نکرده است. باز نیست و نمی تواند اجازه عبور از محتویات معده را بدهد.
علت آترزی اثنی عشر مشخص نیست. تصور می شود که نتیجه آن مشکلات ناشی از رشد جنین است. اثنی عشر از حالت جامد به یک ساختار لوله مانند تبدیل نمی شود ، همانطور که به طور معمول تغییر می کند.
بسیاری از نوزادان مبتلا به آترزی اثنی عشر نیز دارای سندرم داون هستند. آترزی اثنی عشر اغلب با نقایص مادرزادی دیگر همراه است.
علائم آترزی اثنی عشر شامل موارد زیر است:
- تورم فوقانی شکم (گاهی اوقات)
- استفراغ زود هنگام مقادیر زیاد ، که ممکن است مایل به سبز باشد (حاوی صفرا)
- استفراغ مداوم حتی در شرایطی که شیرخوار چند ساعت خورده نشده است
- بدون دفع مدفوع بعد از چند مدفوع مکونیوم
سونوگرافی جنین ممکن است مقدار زیادی مایع آمنیوتیک را در رحم (پلی هیدرامنیوس) نشان دهد. همچنین ممکن است تورم معده کودک و بخشی از اثنی عشر را نشان دهد.
با اشعه ایکس شکم ممکن است هوای معده و قسمت اول اثنی عشر وجود داشته باشد ، و هوایی بیش از آن وجود ندارد. این به عنوان علامت دو حباب شناخته می شود.
یک لوله برای فشرده سازی معده قرار داده شده است. کمبود آب بدن و عدم تعادل الکترولیت ها با تأمین مایعات از طریق یک لوله وریدی (IV ، داخل ورید) اصلاح می شود. بررسی سایر ناهنجاریهای مادرزادی باید انجام شود.
جراحی برای اصلاح انسداد اثنی عشر ضروری است ، اما موارد اضطراری نیست. جراحی دقیق به ماهیت ناهنجاری بستگی دارد. سایر مشکلات (مانند مشکلات مرتبط با سندرم داون) باید به طور مناسب درمان شوند.
بهبودی از آترزی اثنی عشر پس از درمان انتظار می رود. در صورت عدم درمان ، این وضعیت کشنده است.
این عوارض ممکن است رخ دهد:
- سایر نقایص مادرزادی
- کمبود آب بدن
پس از جراحی ، ممکن است عوارضی مانند:
- تورم قسمت اول روده کوچک
- مشکلات مربوط به حرکت در روده ها
- ریفلاکس معده
اگر تازه متولد شده شما با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید:
- تغذیه ضعیف یا اصلاً
- استفراغ (به سادگی تف نکردن) یا اگر استفراغ سبز است
- ادرار نکردن یا حرکات روده ای ندارید
هیچ پیشگیری شناخته شده ای وجود ندارد.
- معده و روده کوچک
Dingeldein M. ناهنجاری های دستگاه گوارش در نوزاد انتخاب شده است. در: Martin RJ ، Fanaroff AA ، Walsh MC ، ویراستارها. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 84
مقبول A ، Bales C ، لیاکوراس کالیفرنیا آترزی روده ، تنگی و بد حرکتی. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 356
Semrin MG ، Russo MA. آناتومی ، بافت شناسی و ناهنجاری های رشد معده و اثنی عشر. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری گوارشی و کبدی Sleisenger and Fordtran’s: Pathophysiology / Diagnosis / Management. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 48