دوره های قاعدگی وجود ندارد - اولیه

عدم وجود قاعدگی ماهانه یک زن ، آمنوره نامیده می شود.

آمنوره اولیه زمانی است که دختری هنوز پریود ماهانه خود را شروع نکرده است و او:

• تغییرات عادی دیگری را که در دوران بلوغ رخ می دهد نیز تجربه کرده است
• بزرگتر از 15 سال است

بیشتر دختران قاعدگی خود را از سن 9 تا 18 سالگی آغاز می کنند. میانگین آن حدود 12 سال است. اگر در یک دختر بیش از 15 سال هیچ دوره ای رخ نداده است ، ممکن است آزمایش بیشتری لازم باشد. اگر او تغییرات طبیعی دیگری را که در دوران بلوغ اتفاق می افتد ، تجربه کند ، فوری است.

متولد شدن با اندام های تناسلی یا لگنی ناقص تشکیل شده می تواند منجر به فقدان دوره های قاعدگی شود. برخی از این نقایص عبارتند از:

• انسداد یا باریک شدن دهانه رحم
• هیمن که روزنه ای ندارد
• از دست دادن رحم یا واژن
• سپتوم واژن (دیواری که واژن را به 2 قسمت تقسیم می کند)

هورمون ها نقش زیادی در چرخه قاعدگی زنان دارند. مشکلات هورمونی می تواند رخ دهد:

• در قسمت هایی از مغز تغییراتی ایجاد می شود که هورمون هایی که به مدیریت چرخه قاعدگی کمک می کنند ، تولید می شود.
• تخمدان ها به درستی کار نمی کنند.

هر یک از این مشکلات ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

• بی اشتهایی (کاهش اشتها)
• بیماری های مزمن یا طولانی مدت ، مانند فیبروز کیستیک یا بیماری قلبی
• نقص یا اختلالات ژنتیکی
• عفونت هایی که در رحم یا بعد از تولد اتفاق می افتد
• سایر نقایص مادرزادی
• تغذیه ضعیف
• تومور

در بسیاری از موارد ، علت آمنوره اولیه مشخص نیست.

یک زن مبتلا به آمنوره جریان قاعدگی نخواهد داشت. او ممکن است علائم بلوغ دیگری نیز داشته باشد.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه فیزیکی را برای بررسی نقص مادرزادی واژن یا رحم انجام می دهد.

ارائه دهنده س questionsالاتی را در مورد:

• سابقه پزشکی شما
• داروها و مکمل هایی که ممکن است مصرف می کنید
• چقدر ورزش می کنید
• عادت های غذایی شما

آزمایش بارداری انجام می شود.

آزمایش خون برای اندازه گیری سطوح مختلف هورمون ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• استرادیول
• FSH
• LH
• پرولاکتین
• 17 هیدروکسی پروژسترون
• پروژسترون سرم
• سطح تستوسترون سرم
• TSH
• T3 و T4

آزمایشات دیگری که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• آزمایش کروموزوم یا ژنتیک
• برای جستجوی تومورهای مغزی از CT CT اسکن یا MRI اسکن استفاده کنید
• سونوگرافی لگن برای یافتن نقایص مادرزادی

درمان به علت دوره از دست رفته بستگی دارد. کمبود دوره هایی که در اثر نقایص مادرزادی ایجاد می شوند ممکن است به داروهای هورمونی ، جراحی یا هر دو نیاز داشته باشند.

اگر آمنوره ناشی از تومور در مغز باشد:

• داروها ممکن است انواع خاصی از تومورها را کوچک کند.
• جراحی برای برداشتن تومور نیز ممکن است لازم باشد.
• پرتودرمانی معمولاً فقط در مواردی انجام می شود که سایر درمان ها جواب نداده باشند.

اگر مشکل ناشی از بیماری سیستمیک باشد ، درمان بیماری ممکن است اجازه دهد قاعدگی شروع شود.

اگر علت آن پرخوری ، بی اشتهایی یا ورزش بیش از حد باشد ، معمولاً با بازگشت وزن به حالت طبیعی یا کاهش سطح تمرین ، دوره های قاعدگی شروع می شود.

اگر آمنوره اصلاح نشود ، بعضی اوقات می توان از داروهای هورمونی استفاده کرد. داروها می توانند به زن کمک کنند تا بیشتر شبیه دوستانش و اعضای خانواده زن باشد. آنها همچنین می توانند از لاغر شدن استخوان ها (پوکی استخوان) محافظت کنند.

این چشم انداز به علت آمنوره و اینکه آیا با درمان یا تغییر سبک زندگی قابل اصلاح است بستگی دارد.

اگر آمنوره به علت یکی از شرایط زیر ایجاد شده باشد ، دوره ها به خودی خود شروع نمی شوند:

• نقص مادرزادی اندام های زنانه
• کرانیوفارنژیوما (توموری نزدیک غده هیپوفیز در پایه مغز)
• فیبروز سیستیک
• اختلالات ژنتیکی

ممکن است دچار پریشانی عاطفی شوید زیرا احساس می کنید با دوستان یا خانواده متفاوت هستید. یا ممکن است نگران باشید که ممکن است نتوانید بچه دار شوید.

اگر دخترتان بیش از 15 سال دارد و هنوز قاعدگی را شروع نکرده یا 14 سال دارد و علائم دیگری از بلوغ را نشان نمی دهد با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

آمنوره اولیه ؛ بدون دوره - اولیه دوره های غیبت - اولیه ؛ قاعدگی غایب - اولیه ؛ عدم وجود پریود - اولیه

• آمنوره اولیه
• آناتومی طبیعی رحم (بخش برش)
• عدم قاعدگی (آمنوره)

Bulun SE. فیزیولوژی و آسیب شناسی محور تولید مثل زنان. در: Melmed S، Auchus RJ، Goldfine AB، Koenig RJ، Rosen CJ، eds. کتاب غدد درون ریز ویلیامز. چاپ چهاردهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 17

Lobo RA. آمنوره اولیه و ثانویه و بلوغ زودرس: علت شناسی ، ارزیابی تشخیصی ، مدیریت. در: Lobo RA ، Gershenson DM ، Lentz GM ، Valea FA ، eds. زنان جامع. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 38

Magowan BA ، Owen P ، Thomson A. چرخه قاعدگی طبیعی و آمنوره. در: Magowan BA ، Owen P ، Thomson A ، eds. زنان و زایمان بالینی. ویرایش 4 الزویر 2019: فصل 4