سیاه زخم

سیاه زخم یک بیماری عفونی است که توسط یک باکتری به نام ایجاد می شود آنتراسیس باسیلوس. عفونت در انسان اغلب شامل پوست ، دستگاه گوارش یا ریه ها است.

سیاه زخم معمولاً بر حیوانات سم مانند گوسفند ، گاو و بز تأثیر می گذارد. انسانهایی که با حیوانات آلوده تماس پیدا می کنند می توانند به سیاه زخم نیز مبتلا شوند.

سه راه اصلی برای عفونت سیاه زخم وجود دارد: پوست (پوستی) ، ریه (استنشاق) و دهان (دستگاه گوارش).

سیاه زخم پوستی هنگامی رخ می دهد که هاگ سیاه زخم از طریق بریدگی یا خراش روی پوست وارد بدن شود.

• این شایع ترین نوع عفونت سیاه زخم است.
• خطر اصلی تماس با پوست حیوانات یا مو ، محصولات استخوانی و پشم یا حیوانات آلوده است. افرادی که بیشتر در معرض خطر سیاه زخم پوست هستند عبارتند از کارگران مزرعه ، دامپزشکان ، دباغی ها و کارگران پشم.

استنشاق سیاه زخم هنگامی ایجاد می شود که هاگ سیاه زخم از طریق مجاری تنفسی وارد ریه ها شود. این عارضه معمولاً زمانی منقبض می شود که کارگران در طی فرآیندی مانند پوست برنزه و فرآوری پشم ، در هاگ های سیاه زخم موجود در هوا تنفس کنند.

نفس کشیدن در هاگ به این معنی است که فرد در معرض سیاه زخم قرار گرفته است. اما این بدان معنا نیست که فرد علائمی دارد.

• اسپورهای باکتریایی باید قبل از وقوع بیماری واقعی جوانه بزنند یا جوانه بزنند (به همان روشی که یک بذر قبل از رشد گیاه جوانه می زند). این روند معمولاً 1 تا 6 روز طول می کشد.
• به محض جوانه زدن هاگ ، آنها چندین ماده سمی آزاد می کنند. این مواد باعث خونریزی داخلی ، تورم و از بین رفتن بافت می شوند.

سیاه زخم دستگاه گوارش زمانی اتفاق می افتد که فردی گوشت آلوده به سیاه زخم را بخورد.

تزریق سیاه زخم می تواند در فردی که هروئین تزریق می کند ، رخ دهد.

سیاه زخم ممکن است به عنوان سلاحی بیولوژیکی یا برای بیوتروریسم استفاده شود.

علائم سیاه زخم بسته به نوع سیاه زخم متفاوت است.

علائم سیاه زخم پوستی از 1 تا 7 روز پس از مواجهه شروع می شود:

• زخم خارش دار ایجاد می شود که شبیه گزش حشره است. این زخم ممکن است تاول زده و زخم سیاه ایجاد کند (زخم یا اشکار).
• زخم معمولاً بدون درد است ، اما غالباً با تورم احاطه می شود.
• پوسته اغلب تشکیل می شود و پس از 2 هفته خشک می شود و می افتد. بهبود کامل می تواند بیشتر طول بکشد.

علائم استنشاق سیاه زخم:

• با تب ، بی حالی ، سردرد ، سرفه ، تنگی نفس و درد قفسه سینه شروع می شود
• بعدا ممکن است تب و شوک ایجاد شود

علائم سیاه زخم دستگاه گوارش معمولاً طی 1 هفته رخ می دهد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد شکم
• اسهال خونی
• اسهال
• تب
• زخم های دهان
• حالت تهوع و استفراغ (استفراغ ممکن است حاوی خون باشد)

علائم سیاه زخم تزریق مانند سیاه زخم جلدی است. علاوه بر این ، ممکن است پوست یا عضله در زیر محل تزریق آلوده شود.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام می دهد.

آزمایش های تشخیص سیاه زخم به نوع بیماری مشکوک بستگی دارد.

کشت پوست و گاهی نمونه برداری روی زخم های پوست انجام می شود. برای شناسایی باکتری سیاه زخم ، نمونه زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• فرهنگ خون
• سی تی اسکن قفسه سینه یا عکسبرداری از قفسه سینه
• برای بررسی عفونت در اطراف ستون فقرات ، ضربه نخاعی بزنید
• کشت خلط

ممکن است آزمایشات بیشتری روی نمونه های مایع یا خون انجام شود.

آنتی بیوتیک ها معمولاً برای درمان سیاه زخم استفاده می شوند. آنتی بیوتیک هایی که ممکن است تجویز شوند شامل پنی سیلین ، داکسی سایکلین و سیپروفلوکساسین هستند.

استنشاق سیاه زخم با ترکیبی از آنتی بیوتیک ها مانند سیپروفلوکساسین به همراه داروی دیگر درمان می شود. آنها به روش IV (به صورت داخل وریدی) تجویز می شوند. آنتی بیوتیک ها معمولاً به مدت 60 روز مصرف می شوند زیرا جوانه زدن اسپورها به مدت طولانی انجام می شود.

سیاه زخم پوستی با آنتی بیوتیک هایی که از طریق دهان مصرف می شوند ، معمولاً به مدت 7 تا 10 روز درمان می شود. داکسی سایکلین و سیپروفلوکساسین اغلب استفاده می شود.

در صورت درمان با آنتی بیوتیک ، سیاه زخم پوستی بهتر می شود. اما برخی از افرادی که تحت درمان قرار نمی گیرند ممکن است در صورت انتشار سیاه زخم به خون بمیرند.

افرادی که در مرحله دوم سیاه زخم استنشاق هستند ، حتی با استفاده از آنتی بیوتیک درمانی ، چشم انداز خوبی ندارند. بسیاری از موارد در مرحله دوم کشنده است.

عفونت سیاه زخم دستگاه گوارش می تواند به جریان خون منتقل شود و منجر به مرگ شود.

اگر فکر می کنید در معرض سیاه زخم قرار گرفته اید یا علائم هر نوع سیاه زخم را در خود ایجاد کرده اید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

دو راه اصلی برای جلوگیری از سیاه زخم وجود دارد.

برای افرادی که در معرض سیاه زخم قرار گرفته اند (اما هیچ علائمی از بیماری ندارند) ، بسته به سویه سیاه زخم ، ارائه دهندگان ممکن است آنتی بیوتیک های پیشگیری کننده مانند سیپروفلوکساسین ، پنی سیلین یا داکسی سایکلین تجویز کنند.

واکسن سیاه زخم در دسترس پرسنل ارتش و برخی از افراد عمومی است. این دارو در یک سری 5 دوزهای بیش از 18 ماه تجویز می شود.

هیچ راهی شناخته شده برای انتشار سیاه زخم پوستی از فردی به فرد دیگر وجود ندارد. افرادی که با شخصی که سیاه زخم پوستی دارد زندگی می کنند نیازی به آنتی بیوتیک ندارند مگر اینکه در معرض همان منبع سیاه زخم قرار بگیرند.

بیماری Woolsorter؛ بیماری Ragpicker ؛ سیاه زخم پوستی ؛ سیاه زخم دستگاه گوارش

• سیاه زخم پوستی
• سیاه زخم پوستی
• استنشاق سیاه زخم
• آنتی بادی
• آنتراسیس باسیلوس

وب سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها. سیاه زخم www.cdc.gov/anthrax/index.html. به روز شده در 31 ژانویه 2017. دسترسی به 23 مه 2019.

لوسی DR ، گرینبرگ LM. سیاه زخم در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. چاپ 25 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 294.

مارتین جی جی ، فریدلندر ام. آنتراسیس باسیلوس (سیاه زخم) در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 207