راهنمای مسافر برای جلوگیری از بیماری های عفونی

شما می توانید در طول سفر با قدم های درست برای محافظت از خود قبل از رفتن ، در سلامت باشید. همچنین می توانید در هنگام مسافرت کارهایی انجام دهید تا از بروز بیماری جلوگیری کند. بیشتر عفونت هایی که هنگام مسافرت به آن مبتلا می شوید جزئی هستند. با این حال ، در موارد نادر ، می توانند شدید ، یا حتی کشنده باشند.

بیماری ها در نقاط مختلف جهان متفاوت است. بسته به جایی که می خواهید ، باید اقدامات پیشگیرانه مختلفی انجام دهید. موارد زیر باید در نظر گرفته شود:

• حشرات و انگل ها
• آب و هوای محلی
• سرویس بهداشتی

بهترین منابع عمومی برای اطلاعات به روز سفر عبارتند از:

• مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) - www.cdc.gov/travel
• سازمان بهداشت جهانی (WHO) - www.who.int/ith/en

قبل از مسافرت

4 تا 6 هفته قبل از عزیمت به سفر با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید یا از یک کلینیک مسافرتی بازدید کنید. ممکن است به چندین واکسیناسیون نیاز داشته باشید. بعضی از اینها برای کار نیاز به زمان دارند.

همچنین ممکن است لازم باشد واکسن های خود را به روز کنید. به عنوان مثال ، ممکن است به واکسن های "تقویت کننده" برای موارد زیر نیاز داشته باشید:

• دیفتری ، کزاز و سیاه سرفه (Tdap)
• آنفلوانزا (آنفولانزا)
• سرخک - اوریون - سرخچه (MMR)
• فلج اطفال

همچنین ممکن است برای بیماریهایی که معمولاً در آمریکای شمالی یافت نمی شوند به واکسن نیاز داشته باشید. نمونه هایی از واکسن های توصیه شده عبارتند از:

• هپاتیت A
• هپاتیت B
• مننگوکوک
• حصبه

برخی از کشورها به واکسیناسیون نیاز دارند. برای ورود به کشور ممکن است نیاز به اثبات این واکسن داشته باشید.

• واکسیناسیون تب زرد برای ورود به برخی از کشورهای صحرای صحرای جنوبی ، آفریقای مرکزی و آمریکای جنوبی لازم است.
• واکسیناسیون مننگوکوک برای ورود به عربستان برای زیارت حج لازم است.
• برای مشاهده لیست کامل نیازهای کشور ، وب سایت های CDC یا WHO را بررسی کنید.

افرادی که ممکن است نیازهای مختلف واکسن داشته باشند عبارتند از:

• فرزندان
• پیرترها
• افراد مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف یا HIV
• افرادی که انتظار دارند با حیوانات خاصی در تماس باشند
• زنانی که باردار یا شیرده هستند

با ارائه دهنده یا کلینیک مسافرتی محلی خود مشورت کنید.

جلوگیری از مالاریا

مالاریا یک بیماری جدی است که با گزش برخی از پشه ها گسترش می یابد ، به طور معمول بین غروب و طلوع گاز می گیرد. این بیماری عمدتا در آب و هوای استوایی و نیمه گرمسیری رخ می دهد. مالاریا می تواند باعث تب بالا ، لرزیدن ، علائم شبیه آنفولانزا و کم خونی شود. انگل مالاریا 4 نوع دارد.

اگر به منطقه ای که مالاریا در آن رایج است سفر می کنید ، ممکن است لازم باشد از داروهایی استفاده کنید که از بیماری جلوگیری می کنند. این داروها قبل از ترک ، در طول سفر و برای مدت کوتاهی پس از بازگشت مصرف می شوند. میزان کارایی داروها متفاوت است. برخی از سویه های مالاریا در برابر برخی از داروهای پیشگیرانه مقاوم هستند. همچنین باید برای جلوگیری از گزش حشرات اقداماتی انجام دهید.

ویروس ZIKA

زیکا ویروسی است که با گزش پشه های آلوده به انسان منتقل می شود. علائم شامل تب ، درد مفصل ، بثورات قرمز و قرمزی چشم (ورم ملتحمه) است. پشه های پخش کننده زیکا همان نوعی هستند که تب دانگ و ویروس چیکونگونیا را گسترش می دهند. این پشه ها معمولاً در طول روز تغذیه می کنند. هیچ واکسنی برای جلوگیری از زیکا وجود ندارد.

اعتقاد بر این است که بین مادران مبتلا به عفونت Zika و نوزادانی که با میکروسفالی و سایر نقایص مادرزادی متولد می شوند ارتباط وجود دارد. زیکا می تواند از مادر به کودک خود در رحم (در رحم) یا هنگام تولد گسترش یابد. یک مرد مبتلا به Zika می تواند این بیماری را به شرکای جنسی خود منتقل کند. گزارش هایی از شیوع زیکا از طریق انتقال خون گزارش شده است.

پیش از سال 2015 ، ویروس به طور عمده در آفریقا ، جنوب شرقی آسیا و جزایر اقیانوس آرام پیدا شده بود. اکنون در بسیاری از ایالات و کشورها گسترش یافته است از جمله:

• برزیل
• جزایر کارائیب
• آمریکای مرکزی
• مکزیک
• آمریکای شمالی
• آمریکای جنوبی
• پورتوریکو

این بیماری در مناطق خاصی از ایالات متحده یافت شده است. برای به روز ترین اطلاعات ، لطفاً به وب سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) - www.cdc.gov/zika مراجعه کنید.

برای جلوگیری از ابتلا به ویروس زیکا ، اقدامات لازم را برای جلوگیری از گزش پشه انجام دهید. با استفاده از کاندوم یا رابطه جنسی با شخصی که احتمالاً آلوده است ، می توان از انتقال جنسی ویروس جلوگیری کرد.

جلوگیری از گزش حشرات

برای جلوگیری از گزش پشه ها و سایر حشرات:

• در خارج از منزل از مواد ضد حشره استفاده کنید ، اما با خیال راحت از آن استفاده کنید.مواد دافع متداول شامل DEET و پیکاریدین است. برخی از مواد دفع کننده بیو آفت کش ها روغن اوکالیپتوس لیمو (OLE) ، PMD و IR3535 هستند.
• هنگام خواب ممکن است لازم باشد از پشه بند تخت استفاده کنید.
• شلوار و پیراهن آستین بلند به خصوص هنگام غروب بپوشید.
• فقط در مناطق غربال شده بخوابید.
• از عطر استفاده نکنید.

غذا و امنیت آب

با خوردن یا نوشیدن غذا یا آب آلوده می توانید به برخی از انواع عفونت ها مبتلا شوید. در اثر خوردن غذاهای نیمه پخته یا خام ، احتمال عفونت زیاد است.

از غذاهای زیر دوری کنید:

• غذای پخته شده که اجازه خنک شدن دارد (مانند فروشندگان خیابانی)
• میوه ای که با آب تمیز شسته نشده و سپس پوست آن گرفته نشده است
• سبزیجات خام
• سالاد
• غذاهای لبنی غیر پاستوریزه ، مانند شیر یا پنیر

نوشیدن آب تصفیه نشده یا آلوده می تواند منجر به عفونت شود. فقط مایعات زیر را بنوشید:

• نوشیدنی های بطری کنسرو شده یا باز نشده (آب ، آب میوه ، آب معدنی گازدار ، نوشابه)
• نوشیدنی هایی که با آب جوشانده درست می شوند ، مانند چای و قهوه

از یخ در نوشیدنی های خود استفاده نکنید مگر اینکه از آب تصفیه شده ساخته شده باشد. می توانید آب را با جوشاندن یا تصفیه با کیت های شیمیایی خاص یا فیلترهای آب تصفیه کنید.

مراحل دیگر برای پیشگیری از بیماری های عفونی

دستان خود را مرتبا تمیز کنید. برای جلوگیری از عفونت از آب و صابون یا شوینده حاوی الکل استفاده کنید.

در رودخانه های آب شیرین ، نهرها یا دریاچه هایی که فاضلاب یا مدفوع حیوانات دارند ، بایستید و شنا نکنید. این می تواند منجر به عفونت شود. شنا در استخرهای کلر دار در بیشتر مواقع ایمن است.

چه موقع با یک پزشک حرفه ای تماس بگیرید

اسهال را بعضی اوقات می توان با استراحت و مایعات درمان کرد. در صورت ابتلا به بیماری اسهال شدید در سفر ، ممکن است ارائه دهنده شما به شما آنتی بیوتیک بدهد تا در سفر از آن استفاده کنید.

اگر:

• اسهال برطرف نمی شود
• دچار تب شدید یا کمبود آب بدن می شوید

اگر هنگام مسافرت با تب تب داشتید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

سلامتی مسافران ؛ بیماری های عفونی و مسافران

• بیماری های عفونی و مسافران
• مالاریا

Beran J ، Goad J. واکسن های سفر معمول: هپاتیت A و B ، حصبه. در: Keystone JS ، Kozarsky PE ، Connor BA ، Nothdurft HD ، Mendelson M ، Leder ، K ، eds. پزشکی سفر. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 11

وب سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها. ویروس زیکا برای ارائه دهندگان خدمات بهداشتی: ارزیابی بالینی و بیماری. www.cdc.gov/zika/hc-providers/prengt-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. به روز شده در 28 ژانویه 2019. دسترسی به 3 ژانویه 2020.

وب سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها. ویروس زیکا: روش های انتقال www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. به روز شده در 24 ژوئیه 2019. دسترسی به 3 ژانویه 2020.

Christenson JC ، John CC. مشاوره بهداشتی برای کودکانی که در سطح بین المللی سفر می کنند. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 200

Freedman DO ، Chen LH. رویکرد به بیمار قبل و بعد از سفر. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 270.

وب سایت سازمان بهداشت جهانی. لیست کشورها: الزامات و توصیه های واکسیناسیون تب زرد. وضعیت مالاریا؛ و سایر الزامات واکسیناسیون. www.who.int/ith/ith_country_list.pdf. دسترسی به 3 ژانویه 2020.