ترمیم انگشتان یا انگشتان توربو شده
ترمیم انگشتان یا انگشتان توربو شده جراحی برای رفع تورفتگی انگشتان پا ، انگشتان یا هر دو است. انگشتان میانی و حلقه ای یا انگشتان دوم و سوم اغلب مبتلا می شوند. غالباً این جراحی زمانی انجام می شود که کودک بین 6 ماه تا 2 سال دارد.
جراحی به روش زیر انجام می شود:
- ممکن است بیهوشی عمومی داده شود. این بدان معناست که کودک شما خواب است و احساس درد نخواهد کرد. یا بی حسی ناحیه ای (نخاعی و اپیدورال) برای بی حس شدن بازو و دست انجام می شود. از بیهوشی عمومی بیشتر در کودکان کم سن استفاده می شود زیرا مدیریت آنها در هنگام خواب ایمن تر است.
- جراح مناطقی از پوست را که نیاز به ترمیم دارند مشخص می کند.
- پوست به صورت فلپ بریده می شود و بافت های نرم بریده می شوند تا انگشتان دست و پا از هم جدا شوند.
- فلپ ها به حالت دوخته شده اند. در صورت لزوم ، پوست گرفته شده (پیوند) از نواحی دیگر بدن برای پوشاندن مکان هایی که پوست از دست رفته است استفاده می شود.
- سپس دست یا پا با یک باند بزرگ یا گچ پیچیده می شود تا نتواند حرکت کند. این اجازه می دهد تا بهبودی صورت گیرد.
بافت ساده انگشتان دست و پا فقط پوست و سایر بافت های نرم را درگیر می کند. این جراحی زمانی پیچیده تر است که شامل استخوان ها ، اعصاب ، رگ های خونی و تاندون ها باشد. این ساختارها ممکن است نیاز به تغییر جهت داشته باشند تا به ارقام اجازه حرکت مستقل را بدهند.
در صورت ایجاد مشکل در ظاهر ، استفاده یا حرکت انگشتان دست و پا ، این عمل جراحی توصیه می شود.
خطرات بیهوشی و جراحی به طور کلی شامل موارد زیر است:
- مشکلات تنفسی
- واکنش به داروها
- خونریزی ، لخته شدن خون یا عفونت
سایر عوارض احتمالی مربوط به این جراحی شامل موارد زیر است:
- آسیب ناشی از نرسیدن خون کافی به دست یا پا
- از بین رفتن پیوند پوست
- سفتی انگشتان دست و پا
- آسیب به رگهای خونی ، تاندون ها یا استخوان های انگشتان
در صورت مشاهده موارد زیر با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:
- تب
- انگشتانی که حالت سوزن سوزن شدن ، بی حسی یا مایل به آبی دارند
- درد شدید
- تورم
به جراح کودک خود بگویید که چه داروهایی مصرف می کند. این شامل داروها ، مکمل ها یا گیاهانی است که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید.
- از پزشک فرزند خود بپرسید که چه داروهایی را باید در روز عمل جراحی برای کودک خود استفاده کنید.
- قبل از جراحی بلافاصله به پزشک اطلاع دهید که کودک شما هرگونه سرماخوردگی ، آنفولانزا ، تب ، تبخال تبخال یا بیماری دیگری دارد.
در روز جراحی:
- احتمالاً از شما خواسته می شود که 6 تا 12 ساعت قبل از عمل به کودک خود چیزی برای خوردن و نوشیدن ندهید.
- هر دارویی که پزشک به شما گفته است را با یک جرعه کوچک آب به کودک خود بدهید.
- حتما به موقع به بیمارستان برسید.
معمولاً به مدت 1 تا 2 روز بستری در بیمارستان نیاز است.
گاهی اوقات گچ فراتر از انگشتان یا انگشتان پا می رود تا از ناحیه ترمیم شده در برابر آسیب محافظت کند. كودكان كوچكي كه ترميم انگشت تار كرده اند ممكن است نياز به گچ داشته باشند كه تا بالاي آرنج برسد.
پس از اینکه فرزندتان به خانه رفت ، در صورت مشاهده موارد زیر با جراح تماس بگیرید:
- تب
- انگشتانی که حالت سوزن سوزن شدن ، بی حسی یا مایل به آبی دارند
- درد شدید (کودک شما ممکن است پریشان باشد یا مدام گریه کند)
- تورم
تعمیر معمولاً موفقیت آمیز است. وقتی انگشتان متصل به هم یک ناخن انگشت دارند ، ایجاد دو ناخن با ظاهر طبیعی به ندرت امکان پذیر است. یک ناخن طبیعی تر از ناخن دیگر به نظر می رسد. برخی از کودکان در صورت پیچیدگی وب بندی به عمل جراحی دوم نیاز دارند.
انگشتان جدا شده هرگز یکسان و یکسان نخواهند بود.
تعمیر انگشت وب؛ تعمیر انگشتان پا ترمیم سینداکتیلی انتشار سندیکاستی
- قبل و بعد از ترمیم انگشت تار شده
- سنداکتیلی
- تعمیر انگشتان توربو - سری
Kay SP ، McCombe DB ، Kozin SH. تغییر شکل دست و انگشتان دست. در: Wolfe SW ، Hotchkiss RN ، Pederson WC ، Kozin SH ، Cohen MS ، eds. Green’s Operative Hand Surgery. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 36
Mauck BM ، Jobe MT. ناهنجاری های مادرزادی دست. در: Azar FM ، Beaty JH ، Canale ST ، چاپ. ارتوپدی عملیاتی کمپبل. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 79