قرار دادن لوله گوش

قرار دادن لوله گوش شامل قرار دادن لوله ها از طریق لاله های گوش است. لاله گوش لایه نازکی از بافت است که گوش خارجی و میانی را از هم جدا می کند.

توجه: این مقاله درج لوله گوش در کودکان است. با این حال ، بیشتر اطلاعات می تواند در مورد بزرگسالانی که علائم یا مشکلات مشابه دارند نیز اعمال شود.

در حالی که کودک در خواب و بدون درد (بیهوشی عمومی) است ، یک برش کوچک جراحی در لاله گوش ایجاد می شود. هر مایعی که پشت لاله گوش جمع شده باشد با مکش از طریق این برش برداشته می شود.

سپس ، یک لوله کوچک از طریق برش در لاله گوش قرار می گیرد. این لوله اجازه می دهد تا هوا به داخل جریان یابد تا فشار در هر دو طرف لاله گوش یکسان باشد. همچنین ، مایع گیر افتاده می تواند از گوش میانی خارج شود. این از کاهش شنوایی جلوگیری می کند و خطر عفونت گوش را کاهش می دهد.

تجمع مایعات در پشت لاله گوش فرزند شما ممکن است باعث کاهش شنوایی شود. اما اکثر کودکان در دراز مدت به شنوایی یا گفتاری خود آسیب نمی رسانند ، حتی وقتی که مایعات برای چندین ماه وجود دارد.

قرار دادن لوله گوش ممکن است هنگامی انجام شود که مایع در پشت لاله گوش فرزند شما جمع شود و:

• بعد از 3 ماه از بین نمی رود و هر دو گوش تحت تأثیر قرار می گیرند
• بعد از 6 ماه از بین نمی رود و مایعات فقط در یک گوش است

عفونت های گوش که با درمان از بین نمی روند یا مرتباً بر می گردند نیز از دلایل قرار دادن لوله گوش هستند. اگر عفونت با درمان از بین نرود ، یا اگر کودک در مدت زمان کوتاهی عفونت گوش زیادی داشته باشد ، پزشک ممکن است لوله های گوش را توصیه کند.

از لوله های گوش همچنین گاهی اوقات برای افراد در هر سنی که:

• عفونت گوش شدیدی که به استخوان های اطراف (ماستوئیدیت) یا مغز گسترش می یابد یا به اعصاب اطراف آسیب می رساند
• آسیب به گوش پس از تغییر ناگهانی فشار ناشی از پرواز یا غواصی در اعماق دریا

خطرات قرار دادن لوله گوش شامل موارد زیر است:

• تخلیه از گوش.
• سوراخ در لاله گوش که بعد از ریزش لوله بهبود نمی یابد.

بیشتر اوقات ، این مشکلات طولانی مدت نیستند. همچنین اغلب در کودکان مشکلی ایجاد نمی کنند. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما می تواند این عوارض را با جزئیات بیشتری توضیح دهد.

خطرات هر بیهوشی عبارتند از:

• مشکلات تنفسی
• واکنش به داروها

خطرات هر جراحی عبارتند از:

• خون ریزی
• عفونت

پزشک گوش کودک شما ممکن است قبل از انجام این روش ، از شما سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی بخواهد. آزمایش شنوایی نیز قبل از انجام روش توصیه می شود.

همیشه به ارائه دهنده فرزند خود بگویید:

• فرزند شما چه داروهایی مصرف می کند ، از جمله داروها ، گیاهان و ویتامین هایی که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید.
• حساسیت کودک شما به هر نوع دارو ، لاتکس ، نوار چسب یا پاک کننده پوست ممکن است باشد.

در روز جراحی:

• ممکن است از کودک شما خواسته شود که شب قبل از عمل جراحی بعد از نیمه شب چیزی ننوشد و چیزی نخورد.
• با هر دارویی که به شما گفته شده است ، به کودک خود یک جرعه کوچک آب بدهید.
• ارائه دهنده کودک شما به شما می گوید که چه زمانی باید به بیمارستان برسید.
• ارائه دهنده اطمینان می دهد که کودک شما از نظر جراحی از سلامت کافی برخوردار است. این بدان معناست که کودک شما هیچ نشانه ای از بیماری یا عفونت ندارد. اگر کودک شما بیمار است ، ممکن است جراحی به تأخیر بیفتد.

کودکان غالباً برای مدت کوتاهی در اتاق بهبودی می مانند و همان روزی که لوله های گوش قرار می گیرند بیمارستان را ترک می کنند. کودک شما ممکن است در حین بیدار شدن از بیهوشی ، حدوداً یک ساعت کروک و بدقلق باشد. ارائه دهنده کودک شما ممکن است برای چند روز پس از جراحی قطره گوش یا آنتی بیوتیک تجویز کند. همچنین ممکن است پزشک کودک شما از شما بخواهد که گوش ها را برای مدت زمان مشخص خشک نگه دارید.

بعد از این روش ، بیشتر والدین گزارش می کنند که فرزندانشان:

• عفونت گوش کمتری داشته باشید
• بهبود سریعتر از عفونت ها
• شنوایی بهتری داشته باشید

اگر لوله ها در طی چند سال به خودی خود از بین نروند ، ممکن است یک متخصص گوش مجبور به برداشتن آنها شود. اگر بعد از ریزش لوله ها عفونت گوش برگشت ، می توان مجموعه دیگری از لوله های گوش را وارد کرد.

میرینگوتومی تیمپانوستومی ؛ جراحی لوله گوش؛ لوله های یکسان سازی فشار ؛ لوله های تهویه اوتیت - لوله ها ؛ عفونت گوش - لوله ها ؛ اوتیت میانی - لوله ها

• جراحی لوله گوش - چه چیزی باید از پزشک خود بپرسید

• درج لوله گوش - سری

Hannallah RS ، Brown KA ، Verghese ST. روشهای گوش و حلق و بینی. در: Cote CJ ، Lerman J ، Anderson BJ ، eds. یک روش بیهوشی برای نوزادان و کودکان. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 33

Kerschner JE ، Preciado D. Otitis media. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 658

Pelton SI. اوتیت خارجی ، اوتیت میانی و ماستوئیدیت. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 61

Prasad S ، Azadarmaki R. Otitis media ، میرینگوتومی ، لوله تمپانوستومی و اتساع بالون. در: Myers EN، Snyderman CH، eds. جراحی گوش و حلق و بینی جراحی. ویرایش سوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 129

Rosenfeld RM ، شوارتز SR ، Pynnonen MA ، و دیگران. راهنمای عمل بالینی: لوله های تمپانوستومی در کودکان. جراحی سر گردن اتولارینگول. 2013 ؛ 149 (1 افزودنی): S1-35. PMID: 23818543 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/.