شنوایی سنجی
آزمون شنوایی سنجی توانایی شما در شنیدن صداها را آزمایش می کند. اصوات بر اساس بلندی (شدت) و سرعت ارتعاشات موج صدا (تن) متفاوت هستند.
شنوایی وقتی اتفاق می افتد که امواج صوتی اعصاب گوش داخلی را تحریک کنند. سپس صدا در امتداد مسیرهای عصبی به مغز می رسد.
امواج صوتی می توانند از طریق مجرای گوش ، لاله گوش و استخوان های گوش میانی (هدایت هوا) به گوش داخلی بروند. آنها همچنین می توانند از استخوان های اطراف و پشت گوش عبور کنند (رسانایی استخوان).
شدت صدا بر حسب دسی بل (دسی بل) اندازه گیری می شود:
- نجوا حدود 20 دسی بل است.
- موسیقی بلند (بعضی از کنسرت ها) حدود 80 تا 120 دسی بل است.
- یک موتور جت حدود 140 تا 180 دسی بل است.
صداهای بیشتر از 85 دسی بل می تواند پس از چند ساعت باعث کاهش شنوایی شود. صداهای بلندتر می تواند باعث درد فوری شود و کاهش شنوایی در مدت زمان بسیار کوتاهی ایجاد می شود.
TONE صدا در چرخه در ثانیه (cps) یا هرتز اندازه گیری می شود:
- میزان صدای بم پایین در حدود 50 تا 60 هرتز است.
- زنگ های تیز و بلند ، در حدود 10000 هرتز یا بالاتر هستند.
محدوده طبیعی شنوایی انسان حدود 20 تا 20000 هرتز است. بعضی از حیوانات می توانند تا 50 هزار هرتز را بشنوند. گفتار انسان معمولاً 500 تا 3000 هرتز است.
ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما ممکن است شنوایی شما را با آزمایشات ساده ای که می تواند در مطب انجام شود ، آزمایش کند. این موارد ممکن است شامل تکمیل پرسشنامه و گوش دادن به صداهای زمزمه شده ، تنظیم چنگال ها یا زنگ ها از حیطه معاینه گوش باشد.
آزمایش تخصصی تنظیم چنگال می تواند به تعیین نوع کم شنوایی کمک کند. چنگال تنظیم شده است و در هوا در هر طرف سر نگه داشته می شود تا توانایی شنیدن توسط هدایت هوا را آزمایش کند. آن را ضربه زده و در مقابل استخوان پشت هر گوش (استخوان ماستوئید) قرار می دهند تا رسانایی استخوان را آزمایش کند.
تست شنوایی رسمی می تواند سنجش دقیق تری از شنوایی را ارائه دهد. چندین آزمایش ممکن است انجام شود:
- تست صدای خالص (ادیوگرام) - برای این تست ، شما از گوشی های متصل به سنج شنوایی استفاده می کنید. تن های خالص با یک فرکانس و حجم خاص همزمان به یک گوش منتقل می شوند. از شما خواسته می شود با شنیدن صدایی سیگنال دهید. حداقل صدای مورد نیاز برای شنیدن هر لحن رسم می شود. دستگاهی به نام اسیلاتور استخوان در مقابل استخوان ماستوئید قرار می گیرد تا رسانایی استخوان را آزمایش کند.
- شنوایی سنجی گفتار - این توانایی شما را در تشخیص و تکرار کلمات گفتاری در حجم های مختلف شنیده شده از طریق یک مجموعه هد آزمایش می کند.
- شنوایی سنجی Immittance - این تست عملکرد طبل گوش و جریان صدا را از طریق گوش میانی اندازه گیری می کند. یک پروب به گوش وارد می شود و هوا از طریق آن پمپ می شود تا فشار تولید شده در داخل گوش هنگام تولید زنگ ها تغییر کند. میکروفون میزان فشار صدا در گوش را کنترل می کند.
مراحل خاصی لازم نیست.
هیچ ناراحتی وجود ندارد طول زمان متفاوت است. غربالگری اولیه ممکن است حدود 5 تا 10 دقیقه طول بکشد. شنوایی سنجی دقیق ممکن است حدود 1 ساعت طول بکشد.
این آزمایش می تواند کاهش شنوایی را در مراحل اولیه تشخیص دهد. همچنین ممکن است در صورت بروز مشکلات شنوایی به هر دلیلی مورد استفاده قرار گیرد.
نتایج عادی شامل موارد زیر است:
- توانایی شنیدن زمزمه ، گفتار عادی و ساعت مچی طبیعی است.
- توانایی شنیدن چنگال تنظیم از طریق هوا و استخوان طبیعی است.
- در شنوایی سنجی دقیق ، اگر صدای 250 تا 8000 هرتز را در 25 دسی بل یا پایین بشنوید ، شنوایی طبیعی است.
کم شنوایی انواع و درجات مختلفی دارد. در بعضی از انواع ، شما فقط توانایی شنیدن صدای کم یا زیاد را از دست می دهید ، یا فقط هدایت هوا یا استخوان را از دست می دهید. عدم توانایی در شنیدن تن های خالص زیر 25 دسی بل ، نشان دهنده برخی از کاهش شنوایی ها است.
میزان و نوع کاهش شنوایی ممکن است به علل ، و احتمال بهبود شنوایی شما کمک کند.
شرایط زیر ممکن است بر نتایج آزمون تأثیر بگذارد:
- نوروم صوتی
- ضربه صوتی از صدای بسیار بلند یا شدید انفجار
- کاهش شنوایی مربوط به سن
- سندرم آلپورت
- عفونت های مزمن گوش
- لابیرنتیت
- بیماری منیر
- قرار گرفتن در معرض سر و صدای زیاد ، مانند محل کار یا موسیقی
- رشد غیرطبیعی استخوان در گوش میانی ، به نام اتوسکلروز
- لاله گوش شکسته یا سوراخ شده
هیچ خطری وجود ندارد.
برای تعیین میزان عملکرد گوش داخلی و مسیرهای مغزی ممکن است از آزمایشات دیگری استفاده شود. یکی از این موارد آزمایش انتشار اکوآکوستیک (OAE) است که صداهایی را که هنگام پاسخ به صدا از گوش داخلی خارج می شود ، تشخیص می دهد. این آزمایش اغلب به عنوان بخشی از غربالگری نوزادان انجام می شود. MRI ممکن است برای کمک به تشخیص کم شنوایی ناشی از نوروم صوتی انجام شود.
شنوایی سنجی ؛ تست شنوایی؛ شنوایی سنجی (شنوایی سنجی)
- آناتومی گوش
Amundsen GA. شنوایی سنجی در: Fowler GC ، ed. رویه های Pfenninger و Fowler برای مراقبت های اولیه. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 59
Kileny PR ، Zwolan TA ، Slager HK. شنوایی شناسی تشخیصی و ارزیابی الکتروفیزیولوژیک شنوایی. در: Flint PW ، Francis HW ، Haughey BH ، و دیگران ، چاپ. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 134.
Lew HL ، Tanaka C ، Hirohata E ، Goodrich GL. اختلالات شنوایی ، دهلیزی و بینایی. در: Cifu DX ، ویرایش شده طب فیزیکی و توان بخشی Braddom. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 50