مدیاستینوسکوپی با نمونه برداری
مدیاستینوسکوپی با بیوپسی روشی است که در آن یک وسیله روشن (مدیاستینوسکوپ) در فضای قفسه سینه بین ریه ها (مدیاستینوم) قرار داده می شود. بافت (بیوپسی) از هر رشد غیرمعمول یا غدد لنفاوی گرفته می شود.
این روش در بیمارستان انجام می شود. به شما بیهوشی عمومی داده می شود تا خواب باشید و دردی احساس نکنید. یک لوله (لوله تراشه) در بینی یا دهان شما قرار می گیرد تا به شما کمک کند نفس بکشید.
یک برش کوچک جراحی درست بالای استخوان سینه ایجاد می شود. دستگاهی به نام مدیاستینوسکوپ از طریق این برش وارد شده و به آرامی از قسمت میانی سینه عبور می کند.
نمونه های بافتی از گره های لنفاوی اطراف مجاری تنفسی گرفته می شود. سپس دامنه برداشته شده و برش جراحی با بخیه بسته می شود.
در پایان مراحل ، عکسبرداری از قفسه سینه انجام می شود.
این روش حدود 60 تا 90 دقیقه طول می کشد.
شما باید یک فرم رضایت آگاهانه را امضا کنید. به مدت 8 ساعت قبل از آزمایش نمی توانید غذا یا مایعات داشته باشید.
در حین عمل خواب خواهید داشت. پس از آن در محل انجام این کار حساسیت خاصی ایجاد خواهد شد. ممکن است گلو درد داشته باشید.
بیشتر افراد می توانند صبح روز بعد بیمارستان را ترک کنند.
در بیشتر موارد ، نتیجه نمونه برداری طی 5 تا 7 روز آماده می شود.
این روش برای بررسی و سپس بیوپسی غدد لنفاوی یا هرگونه رشد غیرطبیعی دیگر در قسمت جلوی مدیاستنوم ، نزدیک دیواره قفسه سینه انجام می شود.
- شایعترین دلیل این است که ببینید آیا سرطان ریه (یا سرطان دیگری) به این غدد لنفاوی گسترش یافته است. این مرحله بندی نامیده می شود.
- این روش همچنین برای برخی از عفونت ها (سل ، سارکوئیدوز) و اختلالات خود ایمنی انجام می شود.
نمونه برداری از بافتهای غدد لنفاوی طبیعی است و علائم سرطان یا عفونت را نشان نمی دهد.
یافته های غیر طبیعی ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:
- بیماری هاچکین
- سرطان ریه
- لنفوم یا سایر تومورها
- سارکوئیدوز
- شیوع بیماری از یک قسمت بدن به قسمت دیگر
- بیماری سل
خطر سوراخ شدن مری ، نای یا عروق خونی وجود دارد. در بعضی موارد ، این می تواند منجر به خونریزی شود که می تواند زندگی را تهدید کند. برای رفع آسیب ، استخوان سینه باید شکافته شود و سینه باز شود.
- مدیاستینوم
چنگ G-S ، Varghese TK. تومورهای مدیاستن و کیست ها. در: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. کتاب پزشکی تنفسی موری و نادل. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 83
Putnam JB. ریه ، دیواره قفسه سینه ، پلور و مدیاستینوم. در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 57