سنگ شکنی

لیتوتریپسی روشی است که با استفاده از امواج شوک سنگ در کلیه و قسمت های حالب (لوله ای که ادرار را از کلیه های شما به مثانه منتقل می کند) شکسته می شود. بعد از انجام این عمل ، تکه های ریز سنگ از بدن در ادرار خارج می شود.

سنگ شکنی موج شوک خارج از بدن (ESWL) متداول ترین نوع سنگ شکنی است. "خارج از بدن" به معنای خارج از بدن است.

برای آماده شدن برای این روش ، یک لباس بیمارستان را می پوشید و روی یک میز امتحان روی یک بالشتک نرم و پر از آب دراز می کشید. خیس نخواهید شد

قبل از شروع عمل به شما دارو برای درد یا كمك به شما كمك می كنند. به شما آنتی بیوتیک نیز می دهند.

وقتی روش را انجام می دهید ، ممکن است بیهوشی عمومی برای این روش انجام دهید. خواب و بدون درد خواهید بود.

امواج شوک پرانرژی که به آنها امواج صوتی نیز گفته می شود ، با اشعه ایکس یا سونوگرافی هدایت می شوند ، تا زمانی که به سنگ کلیه برخورد نکنند از بدن شما عبور می کنند. اگر بیدار باشید ، با شروع این کار ممکن است احساس ضربه بزنید. امواج سنگ ها را به قطعات ریز تبدیل می کنند.

عمل لیتوتریپسی باید حدود 45 دقیقه تا 1 ساعت طول بکشد.

ممکن است لوله ای به نام استنت از طریق پشت یا مثانه در کلیه شما قرار گیرد. این لوله ادرار را از کلیه شما تخلیه می کند تا زمانی که تمام قطعات کوچک سنگ از بدن شما خارج شود. این ممکن است قبل یا بعد از درمان لیتوتریپسی انجام شود.

لیتوتریپسی برای از بین بردن سنگ کلیه که باعث ایجاد می شود استفاده می شود:

• خون ریزی
• آسیب به کلیه شما
• درد
• عفونت های دستگاه ادراری

با استفاده از سنگ شکنی نمی توان کلیه سنگ های کلیه را از بین برد. سنگ نیز ممکن است با استفاده از موارد زیر برداشته شود:

• یک لوله (آندوسکوپ) از طریق یک برش کوچک جراحی در پشت به کلیه وارد می شود.
• یک لوله کوچک روشن (حالب) از طریق مثانه وارد حالب می شود. اورتارها لوله هایی هستند که کلیه ها را به مثانه متصل می کنند.
• جراحی باز (به ندرت مورد نیاز است).

در بیشتر مواقع سنگ تراشی بی خطر است. در مورد عوارض احتمالی مانند:

• خونریزی در اطراف کلیه شما ، که ممکن است نیاز به انتقال خون داشته باشد.
• عفونت کلیه.
• تکه های سنگ مانع جریان ادرار از کلیه شما می شوند (این ممکن است باعث درد شدید یا آسیب به کلیه شما شود). اگر این اتفاق بیفتد ، ممکن است به مراحل اضافی نیاز داشته باشید.
• تکه های سنگ در بدن شما باقی مانده است (ممکن است به درمان های بیشتری نیاز داشته باشید).
• زخم معده یا روده کوچک
• مشکلات عملکرد کلیه پس از عمل

همیشه به ارائه دهنده خود بگویید:

• اگر باردار هستید یا می توانید باردار باشید
• چه داروهایی مصرف می کنید ، حتی داروها ، مکمل ها یا گیاهانی که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید

در طی روزهای قبل از جراحی:

• از شما خواسته می شود که داروهای رقیق کننده خون مانند آسپیرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، وارفارین (Coumadin) و هر داروی دیگر را که لخته شدن خون را دشوار می کند ، متوقف کنید. از ارائه دهنده خود بپرسید چه موقع مصرف آنها را متوقف کند.
• از ارائه دهنده خود بپرسید که چه داروهایی را باید در روز جراحی مصرف کنید.

در روز رویه شما:

• چند ساعت قبل از عمل مجاز به نوشیدن یا خوردن چیزی نیستید.
• داروهایی که به شما گفته شده است را با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
• به شما گفته می شود که چه زمانی باید به بیمارستان برسید.

پس از اتمام مراحل ، حدود 2 ساعت در اتاق بهبودی خواهید ماند. اکثر افراد در روز عمل خود می توانند به خانه خود بروند. به شما صاف كننده ادرار داده می شود تا تكه های سنگی را كه در ادرار شما رد می شود بگیرید.

میزان عملکرد شما به تعداد سنگهای شما ، اندازه آنها و مکان آنها در سیستم ادراری بستگی دارد. بیشتر اوقات ، لیتوتریپسی تمام سنگ ها را از بین می برد.

سنگ شکنی موج شوک خارج از بدن ؛ سنگ شکنی موج شوک ؛ لیتوتریپسی با لیزر سنگ تراشی از راه پوست ؛ سنگ شکنی آندوسکوپیک ؛ ESWL ؛ حساب سنگی-سنگ تراشی کلیوی

• سنگ کلیه و سنگ شکنی - ترشحات
• سنگ کلیه - مراقبت از خود
• سنگ کلیه - چه باید از دکتر خود بپرسید
• روشهای ادراری از طریق پوست - ترشحات

• آناتومی کلیه
• نفرولیتیازیس
• تزریق داخل وریدی (IVP)
• روش لیتوتریپسی

بوشینسکی دا. نفرولیتیت در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 117.

Matlaga BR ، Krambeck AE ، Lingeman JE. مدیریت جراحی حساب مجاری ادراری فوقانی. در: Wein AJ ، Kavoussi LR ، Partin AW ، Peters CA ، چاپ. اوربولوژی کمپبل-والش. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 54

Zumstein V ، Betschart P ، Abt D ، Schmid HP ، Panje CM ، Putora PM. مدیریت جراحی التهاب مثانه - تجزیه و تحلیل سیستماتیک دستورالعمل های موجود. BMC Urol. 2018 ؛ 18 (1): 25 PMID: 29636048 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29636048.