غربالگری سلامت برای زنان 40 تا 64 ساله

حتی اگر سالم باشید باید هر از چند گاهی به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مراجعه کنید. هدف از این بازدیدها این است که:

• صفحه نمایش برای مسائل پزشکی
• خطر خود را برای مشکلات پزشکی آینده ارزیابی کنید
• سبک زندگی سالم را تشویق کنید
• واکسن ها را به روز کنید
• به شما کمک می کند در صورت بیماری با ارائه دهنده خود آشنا شوید

حتی اگر احساس خوبی دارید ، همچنان باید برای معاینات منظم به ارائه دهنده خود مراجعه کنید. این بازدیدها می تواند به شما کمک کند تا در آینده از مشکلات جلوگیری کنید. به عنوان مثال ، تنها راه برای فهمیدن فشار خون بالا ، بررسی منظم آن است. سطح بالای قند خون و کلسترول بالا نیز ممکن است در مراحل اولیه علائمی نداشته باشد. یک آزمایش خون ساده می تواند این شرایط را بررسی کند.

زمان های خاصی وجود دارد که باید با ارائه دهنده خود مراجعه کنید. در زیر دستورالعمل های غربالگری برای زنان 40 تا 64 ساله وجود دارد.

غربالگری فشار خون

• فشار خون خود را حداقل هر 2 سال یک بار بررسی کنید. اگر عدد بالایی (عدد سیستولیک) از 120 تا 139 میلی متر جیوه باشد یا عدد پایین (عدد دیاستولیک) از 80 تا 89 میلی متر جیوه باشد ، باید هر ساله آن را چک کنید.
• اگر شماره بالا 130 یا بیشتر است یا شماره پایینی 80 یا بیشتر است ، با ارائه دهنده خود قرار ملاقات بگذارید تا یاد بگیرید چگونه می توانید فشار خون خود را کاهش دهید.
• اگر مبتلا به دیابت ، بیماری قلبی ، مشکلات کلیوی یا برخی شرایط دیگر هستید ، ممکن است لازم باشد فشار خون خود را بیشتر بررسی کنید ، اما حداقل حداقل یک بار در سال.
• مراقب غربالگری فشار خون در منطقه خود باشید. از ارائه دهنده خود بپرسید که آیا می توانید برای بررسی فشار خون خود متوقف شوید.

غربالگری سرطان پستان

• زنان ممکن است ماهانه خودآزمایی سینه انجام دهند. با این حال ، متخصصان در مورد مزایای خودآزمایی سینه در یافتن سرطان پستان یا نجات جان انسانها توافق ندارند. با ارائه دهنده خود در مورد بهترین کار برای شما صحبت کنید.
• ارائه دهنده شما ممکن است به عنوان بخشی از آزمایش پیشگیری ، معاینه بالینی پستان را انجام دهد.
• زنان 40 تا 49 ساله ممکن است هر 1 تا 2 سال یک ماموگرافی انجام دهند. با این حال ، همه متخصصان در مورد مزایای انجام ماموگرافی در زنان 40 سالگی اتفاق نظر ندارند. با ارائه دهنده خود در مورد بهترین کار برای شما صحبت کنید.
• زنان 50 تا 75 ساله ، بسته به عوامل خطر ، برای انجام سرطان پستان ، هر 1 تا 2 سال باید ماموگرافی انجام دهند.
• زنانی که مادر یا خواهری دارند که در سنین پایین سرطان پستان دارند باید سالانه ماموگرافی را در نظر بگیرند. آنها باید زودتر از سنی که کوچکترین عضو خانواده آنها تشخیص داده شده است ، شروع کنند.
• اگر عوامل خطر دیگری برای سرطان پستان دارید ، ارائه دهنده شما ممکن است انجام ماموگرافی ، سونوگرافی پستان یا اسکن MRI را توصیه کند.

غربالگری سرطان دهانه رحم

غربالگری سرطان دهانه رحم باید از 21 سالگی شروع شود. پس از اولین آزمایش:

• زنان از 30 تا 65 سال باید با آزمایش پاپ هر 3 سال یا آزمایش HPV هر 5 سال مورد بررسی قرار گیرند.
• اگر شما یا شریک جنسی خود شرکای جدید دیگری دارید ، باید هر 3 سال یک آزمایش پاپ انجام دهید.
• زنان 65 تا 70 ساله می توانند آزمایش پاپ را متوقف کنند به شرطی که طی 10 سال گذشته 3 آزمایش طبیعی داشته باشند.
• زنانی که تحت پیش سرطانی (دیسپلازی دهانه رحم) تحت درمان قرار گرفته اند ، باید 20 سال پس از درمان یا تا سن 65 سالگی ، هر کدام که طولانی تر است ، تحت آزمایش پاپ قرار گیرند.
• اگر رحم و دهانه رحم خود را برداشته اید (برداشتن رحم کامل) ، و تشخیص داده نشده اید که سرطان دهانه رحم داشته باشید ، نیازی به انجام تست پاپ اسمیر نیست.

غربالگری کلسترول

• سن شروع توصیه شده برای غربالگری کلسترول 45 سالگی برای زنانی است که هیچ عامل خطر شناخته شده ای برای بیماری کرونر قلب ندارند.
• پس از شروع غربالگری کلسترول ، کلسترول شما باید هر 5 سال یکبار بررسی شود.
• در صورت تغییر در سبک زندگی (از جمله افزایش وزن و رژیم) آزمایش را زودتر از زمان لازم تکرار کنید.
• اگر سطح کلسترول بالا ، دیابت ، بیماری قلبی ، مشکلات کلیوی یا برخی شرایط دیگر دارید ، ممکن است نیاز باشد که مرتباً بررسی شوید.

غربالگری سرطان رنگی

اگر زیر 50 سال ندارید ، در مورد غربالگری با ارائه دهنده خود صحبت کنید. در صورت داشتن سابقه خانوادگی قوی در زمینه سرطان روده بزرگ یا پولیپ ، باید معاینه شوید. در صورت داشتن عوامل خطر مانند سابقه بیماری التهابی روده یا پولیپ ، ممکن است غربالگری نیز در نظر گرفته شود.

اگر 50 تا 75 سال دارید ، باید از نظر سرطان روده بزرگ تحت غربالگری قرار بگیرید. چندین تست غربالگری در دسترس است:

• آزمایش خون مخفی مدفوع (مبتنی بر مدفوع) که هر ساله انجام می شود
• هر سال آزمایش ایمونوشیمیایی مدفوع (FIT)
• هر 3 سال یکبار آزمایش DNA مدفوع انجام می شود
• سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر هر 5 سال
• انما باریوم با کنتراست مضاعف هر 5 سال
• کولونوگرافی CT (کولونوسکوپی مجازی) هر 5 سال
• کولونوسکوپی هر 10 سال

در صورت داشتن عوامل خطر برای سرطان روده بزرگ ، ممکن است بیشتر اوقات به کولونوسکوپی نیاز داشته باشید ، مانند:

• کولیت زخمی
• سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان روده بزرگ
• سابقه رشد در روده بزرگ به نام پولیپ آدنوماتوز

آزمون دندانپزشکی

• هر سال یک یا دو بار برای معاینه و نظافت به دندانپزشک مراجعه کنید. دندانپزشک بررسی می کند که آیا به ویزیت های مکرر نیاز دارید یا خیر.

غربالگری دیابت

• اگر شما بیش از 44 سال سن دارید ، باید هر 3 سال یکبار غربال شوید.
• داشتن BMI بالای 25 به معنای اضافه وزن است. اگر اضافه وزن دارید ، از ارائه دهنده خود بپرسید که آیا باید در سنین پایین غربالگری شوید؟ اگر BMI آنها بیشتر از 23 باشد ، باید آمریکایی های آسیایی غربالگری شوند.
• اگر فشار خون شما بیش از 80/80 میلی متر جیوه باشد ، یا سایر عوامل خطر دیابت را دارید ، ممکن است ارائه دهنده شما سطح قند خون شما را از نظر دیابت آزمایش کند.

امتحان چشم

• هر 2 تا 4 سال از 40 تا 54 سال و هر 1 تا 3 سال از 55 تا 64 سال معاینه چشم انجام دهید. اگر مشکل بینایی یا خطر گلوکوم دارید ، ارائه دهنده شما ممکن است معاینه چشم بیشتر را انجام دهد.
• در صورت ابتلا به دیابت حداقل هر سال معاینه چشم انجام دهید.

ایمن سازی

• هر ساله باید واکسن آنفولانزا بزنید.
• از ارائه دهنده خود بپرسید که آیا باید واکسن بزنید تا خطر ابتلا به عفونت پنوموکوک را کاهش دهد (باعث نوعی ذات الریه می شود).
• اگر قبلاً در نوجوانی آن را دریافت نکرده اید ، باید یکبار واکسن کزاز - دیفتری و سیاه سرفه (Tdap) داشته باشید. شما باید هر 10 سال یک تقویت کننده کزاز - دیفتری داشته باشید.
• ممکن است در 50 سالگی یا بعد از آن واکسن زونا یا هرپس زوستر دریافت کنید.
• اگر در معرض خطر برخی شرایط باشید ، ارائه دهنده خدمات شما ممکن است واکسیناسیون های دیگری را نیز توصیه کند.

غربالگری بیماری های عفونی

• گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده غربالگری هپاتیت C را توصیه می کند ، بسته به نوع زندگی و سابقه پزشکی ، ممکن است لازم باشد از نظر عفونت هایی مانند سفلیس ، کلامیدیا و اچ آی وی و همچنین سایر عفونت ها مورد غربالگری قرار بگیرید.

غربالگری سرطان ریه

در صورت وجود همه موارد زیر ، شما باید سالانه برای سرطان ریه با توموگرافی رایانه ای با دوز پایین (LDCT) غربالگری کنید:

• شما بیش از 55 سال سن دارید
• شما 30 سال سابقه سیگار کشیدن و
• در حال حاضر در 15 سال گذشته سیگار می کشید یا سیگار را ترک کرده اید

غربالگری پوکی استخوان

• همه زنان بالای 50 سال دارای شکستگی باید آزمایش تراکم استخوان (اسکن DEXA) انجام دهند.
• اگر زیر 65 سال ندارید و عوامل خطر پوکی استخوان دارید ، باید غربال شوید.

معاینه بدنی

• فشار خون شما باید حداقل هر سال بررسی شود.
• اگر عوامل خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب را دارید ، ارائه دهنده شما ممکن است هر 5 سال یکبار کلسترول خود را بررسی کند.
• قد ، وزن و شاخص توده بدن (BMI) شما باید در هر امتحان بررسی شود.

در طول امتحان ، ارائه دهنده شما ممکن است از شما در مورد موارد زیر سوال کند:

• افسردگی
• رژیم و ورزش
• مصرف الکل و دخانیات
• موارد ایمنی ، مانند استفاده از کمربند ایمنی و ردیاب دود

امتحان پوست

• ارائه دهنده خدمات شما ممکن است پوست شما را از نظر علائم سرطان پوست بررسی کند ، به خصوص اگر در معرض خطر بالایی باشید. افراد در معرض خطر شامل کسانی می شوند که قبلاً به سرطان پوست مبتلا شده اند ، یا با خویشاوندان نزدیک سرطان پوست دارند یا سیستم ایمنی ضعیفی دارند.

بازدید از مراقبت های بهداشتی - زنان - 40 تا 64 سال. معاینه فیزیکی - زنان - 40 تا 64 سال. امتحان سالانه - زنان - 40 تا 64 سال. معاینه - زنان - 40 تا 64 سال. سلامت زنان - 40 تا 64 سال. مراقبت های پیشگیرانه - زنان - 40 تا 64 سال

• آزمایش خون پنهان مدفوع
• اثرات سن بر فشار خون
• پوکی استخوان

کمیته مشورتی در روشهای ایمن سازی. برنامه واکسیناسیون پیشنهادی برای بزرگسالان 19 سال به بالا ، ایالات متحده ، 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. به روز شده در 3 فوریه 2020. دسترسی به 18 آوریل 2020.

وب سایت آکادمی چشم پزشکی آمریکا. بیانیه بالینی: فراوانی معاینات چشمی - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency- of- چشم-معاینات. به روز شده در مارس 2015. دسترسی به 18 آوریل 2020.

وب سایت انجمن سرطان آمریکا. تشخیص و تشخیص به موقع سرطان پستان: توصیه های انجمن سرطان آمریکا برای تشخیص زودهنگام سرطان پستان.www.cancer.org/cancer/ سرطان-پستان / آزمایشات-غربالگری-و-تشخیص-زودهنگام / توصیه های-جامعه-سرطان-آمریکایی-برای-تشخیص-اولیه-سرطان-پستان .html. به روز شده در 5 مارس 2020. دسترسی به 18 آوریل 2020.

وب سایت کالج متخصص زنان و زایمان آمریکا (ACOG). FAQ178: ماموگرافی و سایر آزمایشات غربالگری برای مشکلات پستان. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/ ماموگرافی-و-آزمایشات-غربالگری-دیگر-برای-مشکلات-سینه. به روز شده در سپتامبر 2017. دسترسی به 18 آوریل 2020.

کالج آمریکایی متخصص زنان و زایمان. FAQ163: سرطان دهانه رحم. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. به روز شده در دسامبر 2018. دسترسی به 18 آوریل 2020.

کالج آمریکایی متخصص زنان و زایمان. FAQ191: واکسیناسیون ویروس پاپیلومای انسانی. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv- واکسیناسیون. به روز شده در ژوئن 2017. دسترسی به 18 آوریل 2020.

وب سایت انجمن دندانپزشکی آمریکا. 9 سوال برتر شما در مورد مراجعه به دندانپزشک - پاسخ داده شده است. www.mouthhealthy.org/fa/ نگرانی-مراقبت-دندانپزشکی / سوالات-درباره-رفتن-به-دندانپزشک. قابل دسترسی در 18 آوریل 2020.

انجمن دیابت آمریکا. 2. طبقه بندی و تشخیص دیابت: استانداردهای مراقبت های پزشکی در دیابت - 2020. مراقبت از دیابت 2020 ؛ 43 (منبع 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

اتکینز دی ، بارتون ام. معاینه دوره ای بهداشت. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 12

Brown HL، Warner JJ، Gianos E، et al. انجمن قلب آمریکا و کالج آمریکایی متخصص زنان و زایمان. ارتقا identification شناسایی خطر و کاهش بیماری های قلبی عروقی در زنان از طریق همکاری با متخصص زنان و زایمان: مشاور ریاست جمهوری از انجمن قلب آمریکا و کالج متخصص زنان و زایمان آمریکا. جریان. 2018 ؛ 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM ، Stone NJ ، Bailey AL ، و دیگران. رهنمود AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA در مورد مدیریت کلسترول خون: گزارشی از کالج قلب آمریکا / کارگروه انجمن قلب آمریکا در مورد دستورالعمل های عمل بالینی [تصحیح منتشر شده در J Am Coll Cardiol ظاهر می شود. 2019 ژوئن 25 ؛ 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019 ؛ 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ ، Silvestri GA ، Patel S ، و دیگران. غربالگری سرطان ریه: راهنمای CHEST و گزارش پانل خبره. سینه 2018 ؛ 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF ، Bushnell C ، Boden-Albala B ؛ انجمن سکته مغزی انجمن قلب آمریکا و دیگران رهنمودهای پیشگیری اولیه از سکته مغزی: بیانیه ای برای متخصصان مراقبت های بهداشتی از انجمن قلب آمریکا / انجمن سکته مغزی آمریکا. سکته. 2014 ؛ 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

مویر VA ؛ گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. غربالگری سرطان ریه: بیانیه توصیه های گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. آن اینتر اینترنشنال 2014 ؛ 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

وب سایت موسسه ملی سرطان. غربالگری سرطان پستان (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. به روز شده در 29 آوریل 2020. دسترسی به 9 ژوئن 2020.

Ridker PM ، Libby P ، Buring JE. نشانگرهای خطر و پیشگیری اولیه از بیماری های قلبی عروقی. در: Zipes DP ، Libby P ، Bonow RO ، Mann DL ، Tomaselli GF ، Braunwald E ، eds. Braunwald’s Heart Disease: کتاب درسی پزشکی قلب و عروق. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 45

Siu AL ؛ گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. غربالگری سرطان پستان: بیانیه توصیه های گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده [تصحیح منتشر شده در Ann Intern Med.2016 مارس 15 ؛ 164 (6): 448]. آن اینتر اینترنشنال 2016 ؛ 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL ؛ گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. غربالگری فشار خون بالا در بزرگسالان: بیانیه توصیه های گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. آن اینتر اینترنشنال 2015 ؛ 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

اسمیت RA ، اندروز KS ، بروکس دی و دیگران غربالگری سرطان در ایالات متحده ، 2019: مروری بر دستورالعمل های انجمن سرطان آمریکا و مسائل فعلی غربالگری سرطان CA Cancer J Clin. 2019 ؛ 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده ، Bibbins-Domingo K ، Grossman DC ، Curry SJ و دیگران. غربالگری سرطان پوست: بیانیه توصیه های گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. جاما 2016 ؛ 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده ، كاری SJ ، كریست AH و دیگران. غربالگری پوکی استخوان برای جلوگیری از شکستگی: بیانیه توصیه گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. جاما 2018 ؛ 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

وب سایت گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. بیانیه توصیه نهایی. غربالگری سرطان دهانه رحم. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/ سرطان دهانه رحم-غربالگری. منتشر شده در 21 آگوست 2018. دسترسی به 18 آوریل 2020.

وب سایت گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. بیانیه توصیه نهایی. غربالگری سرطان روده بزرگ. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/ غربالگری-سرطان-روده بزرگ. منتشر شده در 15 ژوئن 2016. دسترسی به 18 آوریل 2020.

وب سایت گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. بیانیه توصیه نهایی. عفونت ویروس هپاتیت C در بزرگسالان و بزرگسالان: غربالگری www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/ غربالگری- c- هپاتیت. منتشر شده در 2 مارس 2020. دسترسی به 18 آوریل 2020.

Whelton PK ، Carey RM ، Aronow WS ، و دیگران. راهنمای ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA 2017 برای پیشگیری ، تشخیص ، ارزیابی و مدیریت فشار خون بالا در بزرگسالان: گزارشی از کالج قلب و عروق آمریکا / آمریکا انجمن ویژه قلب در مورد دستورالعمل های تمرین بالینی [تصحیح منتشر شده در J Am Coll Cardiol ظاهر می شود. 2018 مه 15 ؛ 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018 ؛ 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.