جراحی توربینات

دیواره های داخلی بینی دارای 3 جفت استخوان نازک و بلند است که با یک لایه بافت پوشانده شده و می تواند منبسط شود. به این استخوانها توربین بینی گفته می شود.

آلرژی یا سایر مشکلات بینی باعث تورم توربین ها و جلوگیری از جریان هوا می شود. برای رفع انسداد مجاری تنفسی و بهبود تنفس می توان جراحی انجام داد.

انواع مختلفی از جراحی توربینات وجود دارد:

توربینکتومی:

• تمام یا بخشی از توربین زیرین خارج می شود. این کار را می توان به چندین روش مختلف انجام داد ، اما گاهی اوقات از یک دستگاه کوچک و با سرعت بالا (میکروبیدر) برای تراشیدن بافت اضافی استفاده می شود.
• جراحی ممکن است از طریق یک دوربین روشن (آندوسکوپ) انجام شود که در بینی قرار می گیرد.
• ممکن است بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی همراه با آرام بخشی داشته باشید ، بنابراین در حین جراحی خواب و بدون درد هستید.

توربینوپلاستی:

• ابزاری برای تغییر موقعیت گلدان در بینی قرار می گیرد. این روش تکنیک شکستگی است.
• برخی از بافت ها نیز ممکن است تراشیده شوند.
• ممکن است بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی همراه با آرام بخشی داشته باشید ، بنابراین در حین جراحی خواب و بدون درد هستید.

فرکانس رادیویی یا فرسایش لیزر:

• یک پروب نازک در بینی قرار می گیرد. نور لیزر یا انرژی فرکانس رادیویی از این لوله عبور کرده و بافت توربین را کوچک می کند.
• این روش را می توان با استفاده از بی حسی موضعی در مطب ارائه دهنده خدمات بهداشتی انجام داد.

ارائه دهنده شما ممکن است این روش را توصیه کند اگر:

• در تنفس در بینی مشکل دارید زیرا مجاری تنفسی متورم یا مسدود شده است.
• سایر روش های درمانی مانند داروهای آلرژی ، عکس های آلرژی و اسپری های بینی به تنفس شما کمک نکرده اند.

خطرات مربوط به هرگونه جراحی عبارتند از:

• واکنش های آلرژیک به داروها
• مشکلات تنفسی
• مشکلات قلبی
• خون ریزی
• عفونت

خطرات این جراحی عبارتند از:

• بافت اسکار یا ایجاد پوسته در بینی
• حفره ای در بافت که دو طرف بینی را تقسیم می کند (سپتوم)
• از دست دادن احساس در پوست بینی
• تغییر در حس بویایی
• تجمع مایعات در بینی
• بازگشت انسداد بینی پس از جراحی

همیشه به ارائه دهنده خود بگویید:

• اگر باردار هستید یا می توانید باردار باشید
• چه داروهایی مصرف می کنید ، از جمله داروها ، مکمل ها یا گیاهانی که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید
• اگر بیش از 1 یا 2 نوشیدنی الکلی در روز دارید

در طی روزهای قبل از عمل جراحی:

• ممکن است از شما خواسته شود که مصرف آسپیرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) ، کلوپیدوگرل (پلاویکس) ، وارفارین (Coumadin) و هر داروی دیگری را که لخته شدن خون شما را سخت می کند ، متوقف کنید.
• از ارائه دهنده خود بپرسید که چه داروهایی را باید در روز جراحی مصرف کنید.

در روز جراحی:

• شب قبل از عمل جراحی از شما خواسته می شود که بعد از نیمه شب چیزی ننوشید و چیزی نخورید.
• داروهایی که به شما گفته شده است را با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
• ارائه دهنده شما به شما می گوید که چه زمانی باید به بیمارستان برسید.

بسیاری از افراد در کوتاه مدت از تسکین رادیویی راحت می شوند. علائم انسداد بینی ممکن است دوباره برگردد ، اما بسیاری از افراد هنوز 2 سال پس از عمل تنفس بهتری دارند.

تقریباً در تمام افرادی که توربینوپلاستی با میکروبیدر انجام می دهند ، 3 سال پس از جراحی هنوز تنفس آنها بهبود می یابد. برخی دیگر نیازی به استفاده از داروی بینی ندارند.

در همان روز جراحی به خانه خواهید رفت.

به مدت 2 یا 3 روز در صورت خود احساس ناراحتی و درد خواهید داشت. بینی شما مسدود می شود تا زمانی که تورم کاهش یابد.

پرستار به شما نشان می دهد که چگونه می توانید از بینی خود در هنگام بهبودی مراقبت کنید.

در مدت 1 هفته می توانید به محل کار یا مدرسه خود برگردید. بعد از 1 هفته می توانید به فعالیت های عادی خود برگردید.

ممکن است بهبودی کامل تا 2 ماه طول بکشد.

توربینکتومی توربینوپلاستی کاهش توربینات جراحی راه هوایی بینی؛ انسداد بینی - جراحی توربینات

Corren J ، Baroody FM ، Pawankar R. رینیت آلرژیک و غیر آلرژیک. در: ادکینسون NF ، Bochner BS ، Burks AW ، و دیگران ، ویرایش. آلرژی آل میدلتون: اصول و عملکرد. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2014: فصل 42

جو SA ، لیو JZ. رینیت غیر آلرژیک. در: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 43

Otto BA، Barnes C. جراحی توربین. در: Myers EN، Snyderman CH، eds. جراحی گوش و حلق و بینی جراحی. ویرایش سوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 97

Ramakrishnan JB. جراحی سپتوپلاستی و توربیناته. در: Scholes MA ، Ramakrishnan VR ، ویرایش. اسرار گوش و حلق و بینی. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 27